Impact différentiel de l'occlusion de Pringle et de la veine portale sur les lésions myocardiques après des chirurgies non cardiaques.

Cette étude de cohorte observationnelle se compose à la fois de composantes rétrospectives et prospectives. La population étudiée comprend des patients subissant une chirurgie majeure-hépato-biliaire (définie comme un temps opérationnel> 4 heures et une admission postopératoire en USI) qui ont soit ≥ 65 ans ou ≥ 45 ans avec des facteurs de risque cardiovasculaires (en particulier les maladies cardiovasculaires connues). Le groupe exposé (groupe Pringle) est composé de patients qui souffrent d'une lésion d'ischémie hépatique-reperfusion due à une occlusion de Pringle pendant la chirurgie. Le groupe témoin (groupe de veines portales) est composé de patients qui souffrent d'une lésion d'ischémie hépatique-reperfusion due à une occlusion de la veine portale. Le principal résultat est l'incidence des minutes (blessure myocardique après une chirurgie non cardiaque) dans les 3 jours après l'opération. Les résultats secondaires comprennent la durée postopératoire du séjour à l'hôpital, l'incidence des complications dans les 30 jours après l'opération et le taux de survie à 1 an. Enfin, des échantillons de foie et de sang seront prélevés auprès d'un sous-ensemble de patients dans le groupe prospectif LIRI pour une enquête sur le mécanisme physiopathologique.