Réponse du stress psychophysiologique chez les étudiants en médecine lors de la formation en communication basée sur la simulation - Protocole d'étude (SIMU2025)

Objectifs de l'étude et des principales hypothèses

L'objectif principal de l'étude est d'identifier les prédicteurs clés des réponses au stress chez les étudiants en médecine de troisième année lors de la formation en communication basée sur la simulation. Dans ce contexte, le «stress» est opérationnalisé à la fois par des mesures physiologiques continues, la variabilité de la fréquence cardiaque (VRC), enregistrée via des bandes de poitrine polaires et par une batterie d'évaluations psychométriques. L'étude est conçue pour évaluer:

Objectif principal:

Pour déterminer la valeur prédictive des traits psychologiques (par exemple, la résilience, l'auto-efficacité) sur les marqueurs de stress physiologiques (par exemple, stabilité du VRH) et les évaluations de stress subjectives lors des interactions des patients à haute fidélité avec les acteurs vivants.

Hypothèse: les étudiants présentant des niveaux de résilience et d'auto-efficacité plus élevés démontreront des réponses au stress physiologique plus faibles (c'est-à-dire un VRC plus stable) et rapporteront un stress subjectif plus faible.

Comparaison des facteurs de stress à travers les scénarios:

Examiner si différentes interactions simulées du patient, telles que celles impliquant des réponses distinctes, agressives, agressives, silencieuses ou en détresse émotionnelles. Ce composant permettra l'évaluation des effets de stress spécifiques au scénario, ce qui pourrait avoir des implications pour la formation de simulation.

Influence des traits de personnalité:

Pour étudier comment les caractéristiques de la personnalité, en particulier le névrosisme et l'extraversion, influencent l'ampleur des réponses au stress lors des simulations. Cette analyse donnera un aperçu de la mesure dans laquelle les différences individuelles modérent les niveaux de stress.

Application pratique:

Pour informer le développement d'interventions ciblées, telles que les programmes de gestion des stress ou d'adaptation sur mesure, spécialement conçu pour les étudiants identifiés comme étant très réactifs au stress pendant les simulations.

Conception et méthodologie de l'étude

L'étude utilise une conception de cohorte d'observation. Des données seront collectées auprès d'étudiants en troisième année en médecine inscrits au cours de psychologie médicale et de psychosomatique, qui participent à des interactions de patient basées sur la simulation. Le cadre méthodologique détaillé est le suivant:

Phases de collecte de données:

Phase 1 (ligne de base): Deux jours avant les séances de simulation, les participants rempliront un ensemble complet de questionnaires psychométriques pour évaluer les niveaux de référence de stress, d'anxiété, de résilience et d'auto-efficacité.

Phase 2 (pré-simulation): Immédiatement avant le début de la simulation, les élèves rempliront un questionnaire de pré-simulation visant à capturer leurs niveaux de stress et d'anxiété immédiats.

Phase 3 (post-simulation): directement après la simulation, un questionnaire post-simulation sera administré pour enregistrer des réponses au stress aigu.

Phase 4 (post-débrieur): Après la session de débriefing, les étudiants rempliront un ensemble final de questionnaires pour évaluer tout changement de niveau de stress après un traitement réflexive.

Surveillance physiologique:

Tout au long de la simulation, les données de VRC continues seront collectées à l'aide de bandes de poitrine polaire. Ces dispositifs fournissent des données objectives et à haute résolution sur les réponses autonomes des étudiants lors des interactions en direct avec les patients standardisés.

De plus, chaque session de simulation sera complétée par des évaluations d'observation fournies par des acteurs formés (patients standardisés), en se concentrant sur des indicateurs tels que le langage corporel, le style de communication et la manifestation globale du stress.

Mesures des résultats Bien que les principaux résultats concernent les marqueurs physiologiques (VRC) et les cotes de stress subjectives, les résultats secondaires exploreront les effets modérateurs des traits de personnalité et l'impact de différents types de scénarios sur les réponses au stress. Ces résultats serviront de prédicteurs pour adapter les futures interventions basées sur la simulation, garantissant que l'environnement de formation peut être optimisé pour remettre en question les étudiants et soutenir efficacement leur apprentissage.