Psykofysiologisk stressrespons hos medisinstudenter under simuleringsbasert kommunikasjonstrening -studieprotokoll (SIMU2025)

Mål for studien og hovedhypotesene

Hovedmålet med studien er å identifisere viktige prediktorer for stressresponser hos tredjeårs medisinstudenter under simuleringsbasert kommunikasjonstrening. I denne sammenhengen blir "stress" operasjonalisert både gjennom kontinuerlige fysiologiske målinger-hovedprinsipperiensvariabilitet (HRV) registrert via polare brystbånd-og gjennom et batteri med psykometriske vurderinger. Studien er designet for å evaluere:

Primært mål:

For å bestemme den prediktive verdien av psykologiske egenskaper (f.eks. Resiliens, egeneffektivitet) på fysiologiske stressmarkører (f.eks. HRV-stabilitet) og subjektive stressvurderinger under høykvalitetspasientinteraksjoner med levende aktører.

Hypotese: Studenter som viser høyere nivåer av spenst og egeneffektivitet, vil demonstrere lavere fysiologiske stressresponser (dvs. mer stabil HRV) og rapportere lavere subjektiv stress.

Sammenligning av stressorer på tvers av scenarier:

For å undersøke om forskjellige simulerte pasientinteraksjoner-som de som involverer engstelige, aggressive, stille eller følelsesmessig nødlidende pasienter-fremkalle distinkte stressresponser. Denne komponenten vil gi mulighet for evaluering av scenariospesifikke stresseffekter, noe som kan ha implikasjoner for å skreddersy simuleringstrening.

Påvirkning av personlighetstrekk:

For å undersøke hvordan personlighetskarakteristikker, spesielt nevrotisisme og ekstraversjon, påvirker størrelsen på stressresponser under simuleringer. Denne analysen vil gi innsikt i i hvilken grad individuelle forskjeller modererer stressnivået.

Praktisk anvendelse:

For å informere utviklingen av målrettede intervensjoner, for eksempel skreddersydde stresshåndtering eller mestringsprogrammer, spesielt designet for studenter som er identifisert som svært reaktive på stress under simuleringer.

Studiedesign og metodikk

Studien bruker en observasjonskohortdesign. Data vil bli samlet inn fra tredjeårs medisinstudenter som er registrert i medisinsk psykologi og psykosomatikk, som deltar i simuleringsbaserte pasientinteraksjoner. Det detaljerte metodologiske rammeverket er som følger:

Datainnsamlingsfaser:

Fase 1 (baseline): To dager før simuleringsøkter vil deltakerne fullføre et omfattende sett med psykometriske spørreskjemaer for å vurdere baseline-nivåer av stress, angst, spenst og egeneffektivitet.

Fase 2 (pre-simulering): Rett før simuleringen begynner, vil studentene fylle ut et spørreskjema før simulering som tar sikte på å fange opp deres umiddelbare stress- og angstnivå.

Fase 3 (post-simulering): Rett etter simuleringen vil et spørreskjema etter simulering bli administrert for å registrere akutte stressresponser.

Fase 4 (post-Debriefing): Etter debriefing-sesjonen vil studentene fylle ut et endelig sett med spørreskjemaer for å vurdere eventuelle endringer i stressnivået etter reflekterende prosessering.

Fysiologisk overvåking:

Gjennom simuleringen vil kontinuerlige HRV -data bli samlet ved hjelp av polare brystbånd. Disse enhetene gir objektive data med høy oppløsning om studentenes autonome svar under live-interaksjoner med standardiserte pasienter.

I tillegg vil hver simuleringsøkt bli supplert med observasjonsvurderinger levert av trente aktører (standardiserte pasienter), med fokus på indikatorer som kroppsspråk, kommunikasjonsstil og generell stressmanifestasjon.

Resultatmål mens de primære resultatene er relatert til fysiologiske markører (HRV) og subjektive stressvurderinger, vil sekundære utfall utforske de modererende effektene av personlighetstrekk og virkningen av forskjellige scenariotyper på stressresponser. Disse resultatene vil tjene som prediktorer for å skreddersy fremtidige simuleringsbaserte intervensjoner, og sikre at treningsmiljøet kan optimaliseres for både å utfordre studentene og støtte læringen deres effektivt.