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Étude sur le pad et le CAS basé sur les omiques et l'imagerie

31 mars 2025 mis à jour par: Yijie Ning

Étude sur la pathogenèse du PAD et du CAS sur la base de l'analyse multi-omiques et de la technologie d'imagerie multimodale

Cette étude vise à étudier la pathogenèse de la maladie des artères périphériques (PAD) et de la sténose de l'artère carotide (CAS) en utilisant une approche d'imagerie multi-omiques et multimodale complète. L'étude inscrira aux patients diagnostiqués avec PAD ou CAS et effectuera des techniques d'imagerie avancées, notamment l'imagerie NIR-II, l'imagerie en V-Flow basée sur DUS et l'imagerie de taches laser, pour évaluer la structure et la fonction vasculaires. Simultanément, la transcriptomique unique, la métabolomique, la lipidomique et les analyses de protéomique seront menées sur des échantillons de patients pour identifier les cibles moléculaires clés et les voies impliquées dans la progression de la maladie. Des algorithmes d'apprentissage automatique seront utilisés pour intégrer des données d'imagerie et de multi-omiques, permettant le développement de modèles prédictifs pour un diagnostic et une stratification plus précis. Les résultats de cette étude devraient fournir de nouvelles informations sur les mécanismes moléculaires sous-jacents et le CAS et contribuer au développement de stratégies thérapeutiques personnalisées.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Contexte et justification La maladie de l'artère périphérique (PAD) et la sténose de l'artère carotide (CAS) sont des troubles vasculaires répandus associés à une morbidité et une mortalité significatives. Malgré les progrès des approches diagnostiques et thérapeutiques, les mécanismes moléculaires stimulant ces maladies restent mal compris. Cette étude tire parti des technologies multi-omiques de pointe et des modalités d'imagerie avancées pour démêler la pathogenèse complexe de PAD et CAS, dans le but ultime d'identifier de nouveaux biomarqueurs et des cibles thérapeutiques.

Objectifs de l'étude Objectif principal: intégrer les données d'imagerie multimodales (imagerie NIR-II, imagerie en V basée sur DUS et imagerie de taches laser) avec des données multi-omiques utilisant des algorithmes d'apprentissage automatique pour une prédiction et une stratification améliorées.

Conception de l'étude

Il s'agit d'une étude observationnelle prospective impliquant des patients diagnostiqués avec PAD ou CAS. L'étude comprendra les composants suivants:

Analyse d'imagerie:

  1. Imagerie NIR-II: visualiser les structures vasculaires des tissus profonds et l'hémodynamique.
  2. Imagerie en V-Flow basée sur DUS: pour évaluer la dynamique du flux sanguin et la sténose vasculaire.
  3. Imagerie laser Speckle: pour évaluer la perfusion microvasculaire et la fonction endothéliale.

Analyse multi-omiques:

  1. Transcriptomique unique: pour profiler l'expression des gènes au niveau unique et identifier les changements spécifiques au type cellulaire.
  2. Métabolomique et lipidomique: caractériser les profils métaboliques et lipidiques associés à la progression de la maladie.
  3. Protéomique: pour identifier les protéines exprimées différentiellement et les voies de signalisation.
  4. Intégration des données et apprentissage automatique:

Les données d'imagerie et de multi-omiques seront intégrées à l'aide d'algorithmes avancés d'apprentissage automatique pour développer des modèles prédictifs pour le diagnostic de la maladie, la progression et la réponse thérapeutique.

Population de l'étude L'étude inscrire les patients diagnostiqués avec un PAD ou un CAS, ainsi que des témoins sains et sexuels. Des critères d'inclusion et d'exclusion seront appliqués pour assurer une population d'étude homogène.

Résultats attendus

  1. Identification des voies moléculaires et cellulaires clés impliquées dans la pathogenèse PAD et CAS.
  2. Développement d'un modèle prédictif multimodal pour le diagnostic précis de la maladie et la stratification.
  3. Découverte de nouveaux biomarqueurs et cibles thérapeutiques pour la médecine personnalisée.

Considérations éthiques Le protocole d'étude a été examiné et approuvé par le Institutional Review Board (IRB) pour assurer la protection des sujets humains. Un consentement éclairé sera obtenu de tous les participants avant leur inscription à l'étude.

Importance Cette étude représente un effort pionnier pour intégrer les données d'imagerie multi-omiques et multimodales pour une compréhension complète du PAD et du CAS. Les résultats devraient faire progresser le domaine de la biologie vasculaire et contribuer au développement d'approches de médecine de précision pour ces maladies débilitantes.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

100

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

N/A

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

La population d'étude sera composée de patients diagnostiqués avec une maladie des artères périphériques (PAD) ou une sténose de l'artère carotide (CAS) qui sont admis au Département de chirurgie vasculaire du deuxième hôpital de l'Université médicale du Shanxi. Les participants éligibles seront des hommes ou des femmes âgés de 18 à 85 ans. Les patients doivent être conscients, pleinement informés de l'étude et disposés à fournir un consentement éclairé écrit. L'étude vise à inscrire une cohorte diversifiée pour assurer des résultats représentatifs. Les critères d'exclusion comprennent une sténose non athérosclérotique, des traitements interventionnels ou chirurgicaux antérieurs pour le PAD, un dysfonctionnement cardiaque, hépatique ou rénal significatif, des infections aiguës et d'autres conditions qui peuvent confondre les résultats de l'étude. Les femmes enceintes ou allaitées et les personnes qui ont participé à d'autres essais cliniques au cours des 3 derniers mois seront également exclues.

La description

Critères d'inclusion:

  1. Les sujets de l'étude sont des patients hospitalisés du Département de chirurgie vasculaire au deuxième hôpital de l'Université médicale de Shanxi.
  2. Mâles ou femmes âgées de 18 à 85 ans.
  3. Diagnostiqué avec une maladie de l'artère périphérique (PAD) ou une sténose de l'artère carotide (CAS).
  4. Les participants sont conscients, pleinement informés du contenu de l'étude et ont signé le formulaire de consentement éclairé, acceptant de participer à cette étude.

Critères d'exclusion:

  1. Sténose non athérosclérotique (par exemple, vascularite ou dissection).
  2. Les patients atteints de PAD qui ont déjà subi des traitements interventionnels (par exemple, une angioplastie par ballonnet ou un placement de stent) et / ou des procédures chirurgicales.
  3. Les patients souffrant d'insuffisance cardiaque classés comme NYHA classe II-IV ou ceux qui ont des antécédents de maladie coronarienne.
  4. Les patients atteints d'infections aiguës, les tumeurs, les arythmies sévères, les troubles psychiatriques ou la dépendance à la drogue / alcool.
  5. Dysfonction hépatique significative ou antécédents de maladies hépatiques, notamment: les niveaux d'alanine aminotransférase (ALT) ou d'aspartate aminotransférase (AST) dépassant le double de la limite supérieure de la normale. Histoire de la cirrhose, de l'encéphalopathie hépatique, des varices œsophagiennes ou du shunt portosystémique.
  6. Dysfonction rénale significative ou antécédents de maladies rénales, notamment: les taux de créatinine sérique dépassant 1,5 fois la limite supérieure de la normale. Histoire de la dialyse ou du syndrome néphrotique.
  7. Les femmes enceintes, ceux qui envisagent de devenir enceintes ou d'allaiter les femmes.
  8. Participation à d'autres essais cliniques au cours des 3 derniers mois.
  9. Refus de signer le formulaire de consentement éclairé ou de participer à cette étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Paramètres NIR-II liés au temps pour les patients CAS et PAD
Délai: Ligne de base, 6 mois

Dans cette étude, une vidéo d'imagerie NIR-II de 5 minutes de chaque patient a été transformée en courbes d'intensité temporelle pour quantifier les résultats d'imagerie. Des paramètres liés à trois temps sur les courbes d'intensité temporelle ont été extraits, notamment: T start (s), Tmax (S), T 1/2 (s).

Remarque: "S" est utilisé comme unité "deuxième".

Ligne de base, 6 mois
Paramètres NIR-II liés à l'intensité pour les patients CAS et PAD
Délai: Ligne de base, 6 mois

Dans cette étude, une vidéo d'imagerie NIR-II de 5 minutes de chaque patient a été transformée en courbes d'intensité temporelle pour quantifier les résultats d'imagerie. Les paramètres liés à l'intensité sur les courbes d'intensité temporelle ont été extraits sous forme d'IMAX (FI).

Remarque: "FI" est utilisé comme unité "Intensité de fluorescence".

Ligne de base, 6 mois
Paramètres NIR-II liés à l'intensité dans le temps pour les patients CAS et PAD
Délai: Ligne de base, 6 mois

Dans cette étude, une vidéo d'imagerie NIR-II de 5 minutes de chaque patient a été transformée en courbes d'intensité temporelle pour quantifier les résultats d'imagerie. Des paramètres liés à deux intensités dans le temps sur les courbes d'intensité temporelle ont été extraits, y compris: le taux d'entrée (FI / S), le taux d'origine (FI / S).

Remarque: "S" est utilisé comme l'unité "deuxième" et "Fi" est utilisé comme unité "Intensité de fluorescence".

Ligne de base, 6 mois
Évaluation de la contrainte de cisaillement par mur (WSS) à l'aide d'imagerie en V-Flow
Délai: Ligne de base, 6 mois

L'imagerie en V V sera utilisée pour mesurer le WSS dans les artères carotides et périphériques des patients atteints de PAD et de CAS. WSS (PA), un paramètre hémodynamique critique, sera calculé sur la base de la vitesse du flux sanguin et de la géométrie des vaisseaux. Cette métrique aidera à évaluer la fonction endothéliale et le remodelage vasculaire associés à la progression de la maladie.

Remarque: "PA" est utilisé comme unité "Pascal".

Ligne de base, 6 mois
Évaluation de la perfusion microvasculaire dans le dos du pied à l'aide d'imagerie de taches laser chez les patients atteints de PAD et CAS
Délai: Ligne de base, 6 mois
L'imagerie de la tache laser (LSI) sera utilisée pour évaluer la perfusion microvasculaire dans le dos du pied chez les patients atteints d'une maladie artérielle périphérique (PAD). Cette technique d'imagerie non invasive quantifiera la dynamique du flux sanguin dans la microcirculation en analysant le contraste de taches généré par l'éclairage laser. Les mesures de perfusion, y compris l'intensité de fluorescence (FI), seront dérivées de LSI pour évaluer la fonction microvasculaire. Ces mesures fourniront des informations sur les déficits de perfusion microvasculaire périphérique et leur corrélation avec la gravité de la maladie, aidant à identifier les déficiences fonctionnelles et à évaluer les résultats thérapeutiques.
Ligne de base, 6 mois
Transcriptomique unique pour les patients CAS et PAD
Délai: Ligne de base, 6 mois
Les niveaux d'expression des gènes seront quantifiés en transcriptions par million (TPM) ou en lecture par kilobase par million (RPKM).
Ligne de base, 6 mois
Protéomique pour les patients CAS et PAD
Délai: Ligne de base, 6 mois
L'abondance des protéines sera mesurée en unités d'intensité (UA) ou nanogrammes par millilitre (Ng / ml)
Ligne de base, 6 mois
Lipidomique pour les patients CAS et PAD
Délai: Ligne de base, 6 mois
Les concentrations d'espèces lipidiques seront rapportées dans des micromoles par litre (µmol / L).
Ligne de base, 6 mois
Métabolomique pour les patients CAS et PAD
Délai: Ligne de base, 6 mois
Les niveaux de métabolites seront quantifiés en micromoles par litre (µmol / L).
Ligne de base, 6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Honglin Dong, Second Hospital of Shanxi Medical University
  • Directeur d'études: Ruijing Zhang, Second Hospital of Shanxi Medical University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Liens utiles

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 avril 2025

Achèvement primaire (Estimé)

1 octobre 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 octobre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 mars 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

31 mars 2025

Première publication (Estimé)

8 avril 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

8 avril 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

31 mars 2025

Dernière vérification

1 mars 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Délai de partage IPD

À partir d'un an après la publication

Critères d'accès au partage IPD

S'il y a des chercheurs qui ont besoin d'obtenir les données partagées, veuillez contacter Yijie Ning par e-mail et expliquer le but d'utiliser les données. Nous enverrons les données partagées à votre e-mail.

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • SÈVE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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