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Studia su pad e CA basati su omici e imaging

31 marzo 2025 aggiornato da: Yijie Ning

Studio sulla patogenesi di PAD e CAS basato sull'analisi multi-omica e sulla tecnologia di imaging multi-modale

Questo studio mira a studiare la patogenesi della malattia dell'arteria periferica (PAD) e della stenosi dell'arteria carotidea (CAS) utilizzando un approccio multi-omica completo e multomodale. Lo studio arruolerà i pazienti con diagnosi di pad o CAS ed eseguirà tecniche di imaging avanzate, tra cui imaging NIR-II, imaging a V-Flow a base di DUS e imaging a macchioline laser, per valutare la struttura e la funzione vascolare. Allo stesso tempo, la trascrittomica a cella singola, la metabolomica, la lipidomica e le analisi della proteomica saranno condotte su campioni di pazienti per identificare obiettivi molecolari chiave e percorsi coinvolti nella progressione della malattia. Gli algoritmi di apprendimento automatico saranno impiegati per integrare i dati di imaging e multi-OMici, consentendo lo sviluppo di modelli predittivi per una diagnosi e una stratificazione delle malattie più accurate. I risultati di questo studio dovrebbero fornire nuove intuizioni sui meccanismi molecolari alla base del cuscinetto e delle CAS e contribuire allo sviluppo di strategie terapeutiche personalizzate.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

La malattia dell'arteria periferica di fondo e logica (PAD) e la stenosi dell'arteria carotidea (CAS) sono disturbi vascolari prevalenti associati a morbilità e mortalità significative. Nonostante i progressi negli approcci diagnostici e terapeutici, i meccanismi molecolari che guidano queste malattie rimangono scarsamente compresi. Questo studio sfrutta le tecnologie multi-omiche all'avanguardia e le modalità di imaging avanzate per svelare la complessa patogenesi di Pad e CAS, con l'obiettivo finale di identificare nuovi biomarcatori e obiettivi terapeutici.

Obiettivi di studio Obiettivo primario: integrare i dati di imaging multimodali (imaging NIR-II, imaging a V-Flow a base di DUS e imaging a macchio laser) con dati multi-OMici utilizzando algoritmi di apprendimento automatico per una migliore previsione e stratificazione delle malattie.

Progettazione dello studio

Questo è uno studio prospettico e osservazionale che coinvolge pazienti con diagnosi di pad o CA. Lo studio includerà i seguenti componenti:

Analisi di imaging:

  1. Imaging NIR-II: visualizzare le strutture vascolari dei tessuti profondi ed emodinamica.
  2. Imaging a V-Flow a base di DUS: valutare la dinamica del flusso sanguigno e la stenosi vascolare.
  3. Imaging a macchio laser: valutare la perfusione microvascolare e la funzione endoteliale.

Analisi multi-omica:

  1. Transcriptionomica a cella singola: profilare l'espressione genica a livello di singola cellula e identificare cambiamenti specifici del tipo di cellula.
  2. Metabolomica e lipidomica: caratterizzare i profili metabolici e lipidici associati alla progressione della malattia.
  3. Proteomica: identificare proteine ​​espresse in modo differenziato e percorsi di segnalazione.
  4. Integrazione dei dati e apprendimento automatico:

I dati di imaging e multi-) saranno integrati utilizzando algoritmi avanzati di apprendimento automatico per sviluppare modelli predittivi per la diagnosi, la progressione e la risposta terapeutica.

Popolazione dello studio Lo studio arruolerà i pazienti con diagnosi di pad o CA, insieme a controlli sani abbinati all'età e al sesso. Verranno applicati criteri di inclusione ed esclusione per garantire una popolazione di studio omogenea.

Risultati previsti

  1. Identificazione di percorsi molecolari e cellulari chiave coinvolti nella patogenesi del pad e CAS.
  2. Sviluppo di un modello predittivo multimodale per una diagnosi e una stratificazione della malattia accurata.
  3. Scoperta di nuovi biomarcatori e obiettivi terapeutici per la medicina personalizzata.

Considerazioni etiche Il protocollo di studio è stato rivisto e approvato dal Comitato di revisione istituzionale (IRB) per garantire la protezione delle materie umane. Il consenso informato sarà ottenuto da tutti i partecipanti prima della loro iscrizione allo studio.

Significato Questo studio rappresenta uno sforzo pionieristico per integrare i dati di imaging multi-OMici e multidali per una comprensione completa di PAD e CAS. I risultati dovrebbero far avanzare il campo della biologia vascolare e contribuire allo sviluppo di approcci di medicina di precisione per queste malattie debilitanti.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

100

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

N/A

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

La popolazione dello studio consisterà in pazienti con diagnosi di malattia dell'arteria periferica (PAD) o stenosi dell'arteria carotidea (CAS) che sono ammessi al Dipartimento di Chirurgia vascolare presso il Secondo Ospedale della Shanxi Medical University. I partecipanti idonei saranno maschi o femmine di età compresa tra 18 e 85 anni. I pazienti devono essere consapevoli, pienamente informati sullo studio e disposti a fornire un consenso informato scritto. Lo studio mira a iscrivere una coorte diversificata per garantire risultati rappresentativi. I criteri di esclusione comprendono stenosi non conterosclerotica, precedenti trattamenti interventistici o chirurgici per pad, disfunzione cardiaca, epatica o renale, infezioni acute e altre condizioni che possono confondere i risultati dello studio. Saranno inoltre esclusi donne in gravidanza o allattante che hanno partecipato ad altri studi clinici negli ultimi 3 mesi.

Descrizione

Criteri di inclusione:

  1. I soggetti dello studio sono pazienti ricoverati dal Dipartimento di Chirurgia vascolare presso il Secondo Ospedale della Shanxi Medical University.
  2. Maschi o femmine di età compresa tra 18 e 85 anni.
  3. Diagnosticato con malattia dell'arteria periferica (PAD) o stenosi dell'arteria carotide (CAS).
  4. I partecipanti sono consapevoli, pienamente informati sul contenuto dello studio e hanno firmato il modulo di consenso informato, accettando di partecipare a questo studio.

Criteri di esclusione:

  1. Stenosi non-laterale (ad es. Vasculite o dissezione).
  2. I pazienti con pad che hanno precedentemente subito trattamenti interventistici (ad es. Angioplastica a palloncino o posizionamento dello stent) e/o procedure chirurgiche.
  3. Pazienti con insufficienza cardiaca classificate come NYHA Classe II-IV o quelli con una storia di malattia coronarica.
  4. Pazienti con infezioni acute, tumori, gravi aritmie, disturbi psichiatrici o dipendenza da droghe/alcol.
  5. Disfunzione epatica significativa o una storia di malattie epatiche, tra cui: livelli di alanina aminotransferasi (ALT) o aspartato aminotransferasi (AST) superano il doppio del limite superiore della normale. Storia della cirrosi, encefalopatia epatica, varici esofagei o shunt portosistemico.
  6. Significativa disfunzione renale o una storia di malattie renali, tra cui: livelli sierici di creatinina superiori a 1,5 volte il limite superiore del normale. Storia di dialisi o sindrome nefrotica.
  7. Donne in gravidanza, coloro che intendono rimanere incinte o donne che allattano.
  8. Partecipazione ad altri studi clinici negli ultimi 3 mesi.
  9. Il rifiuto di firmare il modulo di consenso informato o partecipare a questo studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Parametri NIR-II relativi al tempo per i pazienti con CAS e pad
Lasso di tempo: Basale, 6 mesi

In questo studio, il video di imaging NIR-II di 5 minuti di ciascun paziente è stato elaborato in curve di intensità del tempo per quantificare i risultati di imaging. Sono stati estratti tre parametri correlati alle curve di intensità del tempo, tra cui : T start (S), TMAX (S), T 1/2 (s).

Nota: "S" viene utilizzato come unità "secondo".

Basale, 6 mesi
Parametri NIR-II correlati all'intensità per pazienti CAS e PAD
Lasso di tempo: Basale, 6 mesi

In questo studio, il video di imaging NIR-II di 5 minuti di ciascun paziente è stato elaborato in curve di intensità del tempo per quantificare i risultati di imaging. I parametri correlati all'intensità sulle curve di intensità del tempo sono stati estratti come IMAX (FI).

Nota: "FI" viene utilizzato come unità "intensità di fluorescenza".

Basale, 6 mesi
Parametri NII-II correlati all'intensità del tempo per i pazienti CAS e PAD
Lasso di tempo: Basale, 6 mesi

In questo studio, il video di imaging NIR-II di 5 minuti di ciascun paziente è stato elaborato in curve di intensità del tempo per quantificare i risultati di imaging. Sono stati estratti due parametri correlati all'intensità di tempo sulle curve di intensità del tempo, tra cui : velocità di ingresso (FI/s), frequenza di incurva (FI/S).

Nota: "S" viene utilizzato come unità "secondo" e "FI" viene utilizzato come unità "intensità di fluorescenza".

Basale, 6 mesi
Valutazione dello stress da taglio a parete (WSS) usando l'imaging a V-Flow
Lasso di tempo: Basale, 6 mesi

L'imaging a V-Flow verrà utilizzato per misurare WSS nelle arterie carotide e periferiche dei pazienti con pad e CA. WSS (PA), un parametro emodinamico critico, verrà calcolato in base alla velocità del flusso sanguigno e alla geometria dei vasi. Questa metrica aiuterà a valutare la funzione endoteliale e il rimodellamento vascolare associati alla progressione della malattia.

Nota: "PA" viene utilizzato come unità "Pascal".

Basale, 6 mesi
Valutazione della perfusione microvascolare nel dorso del piede usando l'imaging a macchioline laser in pazienti con pad e CAS
Lasso di tempo: Basale, 6 mesi
L'imaging a macchio laser (LSI) verrà utilizzato per valutare la perfusione microvascolare nel dorso del piede nei pazienti con malattia dell'arteria periferica (PAD). Questa tecnica di imaging non invasiva quantificherà la dinamica del flusso sanguigno nella microcircolazione analizzando il contrasto del granello generato dall'illuminazione laser. Le metriche di perfusione, inclusa l'intensità della fluorescenza (FI), saranno derivate dall'LSI per valutare la funzione microvascolare. Queste misurazioni forniranno approfondimenti sui deficit periferici della perfusione microvascolare e sulla loro correlazione con la gravità della malattia, contribuendo a identificare le menomazioni funzionali e valutare i risultati terapeutici.
Basale, 6 mesi
Trascrittomica a cella singola per pazienti CAS e PAD
Lasso di tempo: Basale, 6 mesi
I livelli di espressione genica saranno quantificati come trascrizioni per milione (TPM) o letture per chilobase per milione (RPKM).
Basale, 6 mesi
Proteomica per pazienti CAS e PAD
Lasso di tempo: Basale, 6 mesi
L'abbondanza di proteine ​​verrà misurata in unità di intensità (AU) o nanogrammi per millilitro (ng/ml)
Basale, 6 mesi
Lipidomica per pazienti CAS e Pad
Lasso di tempo: Basale, 6 mesi
Le concentrazioni di specie lipidiche saranno riportate nei micromoli per litro (µmol/L).
Basale, 6 mesi
Metabolomica per pazienti CAS e PAD
Lasso di tempo: Basale, 6 mesi
I livelli di metabolita saranno quantificati in micromoli per litro (µmol/L).
Basale, 6 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Honglin Dong, Second Hospital of Shanxi Medical University
  • Direttore dello studio: Ruijing Zhang, Second Hospital of Shanxi Medical University

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Collegamenti utili

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 aprile 2025

Completamento primario (Stimato)

1 ottobre 2025

Completamento dello studio (Stimato)

1 ottobre 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

18 marzo 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

31 marzo 2025

Primo Inserito (Stimato)

8 aprile 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

8 aprile 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

31 marzo 2025

Ultimo verificato

1 marzo 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

SÌ

Periodo di condivisione IPD

A partire da 1 anno dopo la pubblicazione

Criteri di accesso alla condivisione IPD

Se ci sono ricercatori che devono ottenere i dati condivisi, contattare Yijie Ning via e -mail e spiegare lo scopo di utilizzare i dati. Invieremo i dati condivisi alla tua e -mail.

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • LINFA

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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