Une étude en phase de la radiothérapie néoadjuvante à court terme suivie par ivonescimab et chimiothérapie dans le cancer rectal localement avancé PMMR / MSS

Critères d'inclusion:

1. Âgé de 18 à 75 ans;
2. ECOG Perfommance Status de 0 ou 1;
3. Espérance de vie: plus de 2 ans;
4. Adénocarcinome rectal éprouvé histologiquement;
5. Immunohistochimie de biopsie tumorale prouvée PMMR, positive pour quatre protéines, MLH1, MSH2, MSH6 et PMS2, ou MSS déterminées par les tests de gènes;
6. Selon la 8e édition du manuel de mise en scène AJCC, le stade clinique CT3-4NANYM0 ou CTXN + M0 du cancer rectal II-III a été déterminé par imagerie par résonance magnétique (IRM) ± échographie transrectale / échographie. Le bord inférieur de la tumeur était ≤ 12 cm du verge anal;
7. Éligible à la chirurgie R0;
8. Aucun traitement anti-tumoral préalable pour le cancer du rectum, y compris la radiothérapie, la chimiothérapie, l'immunothérapie, les biologiques, la thérapie ciblée à petites molécules, etc.
9. Fonction d'organe adéquate;
10. Les hommes ou les femmes ayant une capacité de reproduction qui sont disposées à utiliser la contraception dans le procès;

Critères d'exclusion:

1. Toute métastase distante ou maladie inopérable, quel que soit le stade clinique;
2. Précédent (dans les 5 ans) ou d'autres tumeurs malignes simultanées, à l'exclusion de ceux qui ont été guéries;
3. Présence actuelle d'obstruction, de saignement ou de perforation de l'intestin gastrique qui nécessitent une chirurgie d'urgence;
4. Plusieurs cancers rectaux primaires;
5. Radiothérapie pelvienne ou abdominale antérieure;
6. Difficulté à avaler;
7. Présence actuelle d'une maladie combinée incontrôlée;
8. Infections cliniques actives;
9. Antécédents de tendance des saignements sévères ou de dysfonctionnement de coagulation;
10. Présence ou histoire d'immunodéficience; Positif pour les anticorps VIH, utilisation actuelle à long terme de corticostéroïdes systémiques ou d'autres immunosuppresseurs;
11. Sujets atteints de tuberculose active connue (TB); La tuberculose active suspectée doit être exclue par examen clinique, une infection active de syphilis connue;
12. A reçu un vaccin en direct dans les 30 jours précédant l'étude, ou prévoyez de recevoir un vaccin en direct pendant l'étude;
13. Maladie locale ou systémique causée par la non-maligne, ou la maladie ou les symptômes secondaires à la tumeur, ce qui peut entraîner un risque médical et / ou une incertitude plus élevés de la survie;