Intérêt d'une intervention musicale sur le stress induit lors des injections de toxine botulique en spasticité (Musibot) (MUSIBOT)

Les injections de toxine botulique (BT) sont un traitement douloureux fréquemment utilisé pour traiter la spasticité après des dommages neurologiques centraux (AVC, sclérose en plaques, lésion de la moelle épinière, traumatisme crânien). La tolérance des injections varie d'un patient à l'autre. Pour la plupart des patients, la douleur ressentie pendant l'injection est une source majeure de stress.

De nombreux essais cliniques ont démontré le rôle de la musicothérapie dans la gestion de la douleur. La musicothérapie utilise une technique de forme "U", permettant au patient de se détendre dans différentes phases. Ce système a démontré des effets bénéfiques sur la douleur et l'anxiété dans divers domaines, tels que la douleur chronique et aiguë, la maladie d'Alzheimer, la fibromyalgie et la douleur neurologique. Étant donné la nature douloureuse de la spasticité et du traitement de l'anxiété, nous visons à utiliser une intervention musicale pour aider les patients à mieux faire face aux injections.

L'objectif principal de l'étude est d'étudier l'effet de l'exposition à une séance d'intervention musicale lors des injections de toxine botulique, sur le stress induit par l'injection (variabilité de la fréquence cardiaque).

Objectifs secondaires:

Étudier l'effet de l'exposition à une séance d'intervention musicale lors des injections de toxine botulique, lors de la visite des injections n ° 1, en termes de:

• Contrainte induite par l'injection pour les paramètres HRV autres que LF / HF
• Douleur induite par l'injection
• Anxiété d'injection
• Satisfaction des patients
• Effet de l'intervention musicale sur la procédure médicale effectuée (injections de toxine botulique) exprimées par le médecin à la fin de la session.

Pour étudier l'effet de l'exposition à une séance d'intervention musicale, pendant les injections, visitez N ° 2, afin d'évaluer l'effet de l'exposition répétée à une séance d'intervention musicale, en termes de:

• Contrainte induite par l'injection pour les paramètres HRV autres que LF / HF
• Douleur induite par l'injection
• Anxiété d'injection
• Satisfaction des patients
• Effet de l'intervention musicale sur la procédure médicale effectuée (injections de toxine botulique) exprimées par le médecin à la fin de la session.

L'hypothèse de cette recherche est qu'une intervention musicale réactive peut, chez les adultes, réduire le stress induit par les injections de toxine botulique.

Les patients seront sélectionnés parmi la cohorte de patients régulièrement traités pour les injections de toxine botulique dans le département de médecine physique et de réhabilitation (PRM) de l'hôpital universitaire de Clermont-Ferrand. Les injections de toxine botulique auront lieu dans le département PRM. Chaque patient participera à l'étude pendant un maximum de 4 mois.

Cette étude sera réalisée chez les patients recevant des injections régulières de toxine botulique pour traiter la spasticité. La première injection sera donnée avec (IM-IM) ou sans intervention musicale (CT-IM), selon le groupe de randomisation, suivie de l'injection suivante avec une intervention musicale. Les patients pourront choisir le style de la musique (jazz, classique, électronique, R&B, ambiant, rock, etc.) qui les appelle afin de bénéficier d'une session minimale de 20 minutes d'intervention musicale (durée variant en fonction du nombre d'injections à effectuer).