De l'exclusion à l'inclusion: analyser la discontinuité de suivi dans le cancer du sein (FOCUS-BC)

Il s'agit d'une étude de cohorte prospective impliquant des femmes diagnostiquées d'un cancer du sein non métastatique dans les années 2017-2018, qui a reçu un traitement à notre institut. La collecte de données de base comprendra des informations démographiques essentielles, des données cliniques, notamment les caractéristiques tumorales, le stade à la présentation et le sous-type luminal et les informations de traitement, notamment l'intervention chirurgicale, la chimiothérapie, la radiothérapie, l'hormonothérapie et la thérapie ciblée.

L'étude sera menée en trois phases.

1. Phase I: Les données de suivi de suivi quantitatives seront récupérées des dossiers hospitaliers et des dossiers médicaux électroniques (DME) jusqu'en décembre 2024. Les visites de suivi seront documentées chaque année jusqu'à la fin de 2024.
2. Phase II: Évaluation des cas de suivi perdu (LTFU) pour les patients identifiés comme LTFU (définitions fournies ci-dessous), des variables supplémentaires seront extraites, y compris la distance géographique de l'hôpital, du mode d'emploi, de l'état matrimonial et de la méthode de paiement (programme gouvernemental, assurance ou auto-pay). Des efforts de sensibilisation proactifs seront entrepris via des appels téléphoniques, des messages ou des e-mails à l'aide des coordonnées disponibles dans les dossiers de l'hôpital. Un consentement éclairé sera obtenu dans les cas où le contact a été établi avec succès - verbalement pour les appels téléphoniques et par écrit pour la communication électronique. Les patients (ou leurs familles) seront interrogés sur l'état de santé actuel, les évaluations diagnostiques récentes, la récidive de la maladie ou la mortalité (le cas échéant). Ces réponses seront documentées comme des entrées de suivi valides.
3. Phase III: Analyse qualitative des raisons du LTFU Pendant la sensibilisation, les participants seront également invités à identifier les raisons des visites de suivi manquantes. Ceux-ci seront classés dans les domaines suivants: obstacles logistiques (par exemple, voyager, contraintes de temps), contraintes financières, disponibilité des établissements de santé alternatifs / locaux, recommandations de médecins, manque de sensibilisation à l'importance du suivi. De plus, les participants seront interrogés sur leur volonté de maintenir le contact hospitalier à l'avenir et leur mode de communication préféré (par exemple, téléphone, SMS, e-mail, appel vidéo).