- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06938100
Génotype, caractéristiques cliniques et imagerie des anomalies neuroradiologiques chez Cadasil (GENICa)
Le projet vise à analyser rétrospectivement et prospectivement une population de patients Cadasil afin d'étudier les antécédents naturels de la maladie en corrélant le spectre des symptômes avec le risque génétique et des marqueurs neuroradiologiques et biologiques spécifiques
- Stratification des patients Selon leur risque de maladie, cela pourrait contribuer à la découverte de cibles thérapeutiques personnalisées.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Anna Bersano, MD
- Numéro de téléphone: + 39 02.2394
- E-mail: anna.bersano@istituto-besta.it
Lieux d'étude
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Madrid, Espagne
- Pas encore de recrutement
- Hospital Universitario de la Princesa, Madrid
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Contact:
- Alicia Gonzales Martinez
- Numéro de téléphone: 91 520 22 89
- E-mail: alicia.gonzalez.martinez@live.com
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Milan, Italie
- Recrutement
- Fondazione IRCCS Istituto Neurologico Carlo Besta
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Contact:
- Anna Bersano, MD
- Numéro de téléphone: + 39 02.2394
- E-mail: anna.bersano@istituto-besta.it
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critères d'inclusion:
- les patients de l'une ou l'autre des relations sexuelles de plus de 18 ans;
- Déclaration d'une mutation pathogène sur l'analyse génétique de Notch3;
- En l'absence de mutation sans ambiguïté, présence de dépôts caractéristiques (GOM) dans de petits vaisseaux à la biopsie cutanée
Critères d'exclusion:
- Ne répondez pas aux critères de diagnostic de Cadasil;
- ne sont pas en mesure de donner leur consentement à l'étude en raison de déficiences aphasiques ou cognitives ou parce qu'elles sont décédées au moment de l'inscription et leur plus proche parent refuse de donner son consentement à la participation de l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Approfondir les connaissances du patient cadasil phénotype clinique
Délai: T0- T1 (24 mois)
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Chaque patient atteint de cadasil subira une neuroimagerie, en le corrélant avec le résultat du génotype (résultat de la mutation du gène Notch3), de la clinique (par exemple, de l'événement index, des facteurs de risque cérébrovasculaires, des manifestations associées) et de la caractérisation instrumentale (radiologique).
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T0- T1 (24 mois)
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Identifier les facteurs de risque potentiellement réversibles de progression de la maladie
Délai: 0-24 mois
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Au départ, chaque patient subira une collecte de données démographiques et cliniques (par exemple, l'événement index, les facteurs de risque cérébrovasculaires, les manifestations associées).
Le handicap sera évalué avec l'échelle Rankin modifiée (MRS).
L'évaluation neuropsychologique comprendra l'administration de l'agression cognitive de Montréal (MOCA) comme test de dépistage.
Certaines composantes des fonctions exécutives seront évaluées par l'échelle de la batterie d'assmentation frontale (F.A.B) en tant que test de dépistage des fonctions exécutives, le test de fabrication de sentiers (TMT) A et B pour évaluer la recherche visuelle, la vitesse psychomotrice et l'attention sélective (TMT Test A) et en outre une attention divisée et alternative et une flexibilité cognitive par le test TMT pour évaluer les matrices de l'attention pour évaluer l'attention soutenue et la recherche visuelle et modifiée et modifié cinq tests B, les matrices de l'attention pour évaluer l'attention soutenue et la recherche visuelle et modifiée et modifié cinq tests B, les matrices de l'attention pour évaluer l'attention soutenue et la recherche visuelle et modifiée.
Enfin, au moyen de la durée des mots avant et de la durée des chiffres vers l'arrière, la mémoire verbale à court terme et la mémoire de travail seront évaluées.
Parallèlement à l'évaluation neuropsychologique de
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0-24 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Identifier les marqueurs cliniques, génétiques, biologiques et neuroradiologiques
Délai: 0-30 mois
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Les patients subiront une étude IRM avec un équipement à champ élevé (3T) composé de séquences morphologiques standard (T1 3D TSE, T2 TSE, 3D FLAIR, SWI, DWI) pour évaluer l'étendue de la leucoencéphalopathie, son modèle de distribution, la présence de GAPS et / ou des lésions ischémiques récentes dans les séquences DWI, les espaces périvasculaires et les micro-chorromés concomitants. Des approches de laboratoire visant à différencier les progéniteurs de populations cellulaires spécifiques (par exemple, les cellules musculaires lisses endothéliales et vasculaires) des cellules mononucléaires du sang périphérique (PBMC) ou des fibroblastes de la peau seront effectuées. De plus, il sera possible d'isoler à partir du sang périphérique de la composante plasmatique, destinée à la recherche et à la caractérisation de biomarqueurs en circulation potentiel, par des approches multi-omiques appropriées (transcriptomique, protéomique, lipidomique). |
0-30 mois
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Approfondir la connaissance du phénotype neuroradiologique des patients cadasil, selon le locus de mutation Notch3 identifié (élevé, modéré ou à faible risque)
Délai: 0-30 mois
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Les patients subiront une étude IRM avec un champ élevé (3T), en particulier, des séquences volumétriques à haute résolution seront utilisées pour permettre des analyses de segmentation ultérieures des lésions vasculaires et une évaluation quantitative plus correcte des valeurs d'épaisseur corticale des zones cérébrales.
Les séquences d'imagerie avancées, en particulier l'état de repos en gras pour l'étude de la connectivité du cerveau fonctionnelle, seront également fournies.
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0-30 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- Chabriat H, Joutel A, Dichgans M, Tournier-Lasserve E, Bousser MG. Cadasil. Lancet Neurol. 2009 Jul;8(7):643-53. doi: 10.1016/S1474-4422(09)70127-9.
- Ruchoux MM, Maurage CA. CADASIL: Cerebral autosomal dominant arteriopathy with subcortical infarcts and leukoencephalopathy. J Neuropathol Exp Neurol. 1997 Sep;56(9):947-64.
- Opherk C, Peters N, Herzog J, Luedtke R, Dichgans M. Long-term prognosis and causes of death in CADASIL: a retrospective study in 411 patients. Brain. 2004 Nov;127(Pt 11):2533-9. doi: 10.1093/brain/awh282. Epub 2004 Sep 13.
- Rutten JW, Van Eijsden BJ, Duering M, Jouvent E, Opherk C, Pantoni L, Federico A, Dichgans M, Markus HS, Chabriat H, Lesnik Oberstein SAJ. The effect of NOTCH3 pathogenic variant position on CADASIL disease severity: NOTCH3 EGFr 1-6 pathogenic variant are associated with a more severe phenotype and lower survival compared with EGFr 7-34 pathogenic variant. Genet Med. 2019 Mar;21(3):676-682. doi: 10.1038/s41436-018-0088-3. Epub 2018 Jul 22.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Troubles cérébrovasculaires
- Maladies du cerveau
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Maladies vasculaires
- Maladies cardiovasculaires
- Processus pathologiques
- Maladies génétiques, innées
- Infarctus cérébral
- Ischémie cérébrale
- Infarctus
- Nécrose
- Démence
- Ischémie
- Maladies artérielles intracrâniennes
- Accident vasculaire cérébral
- Maladies artérielles cérébrales
- Infarctus cérébral
- Maladies des petits vaisseaux cérébraux
- Démence vasculaire
- Maladies et anomalies congénitales, héréditaires et néonatales
- Conditions pathologiques, signes et symptômes
- Maladie
- CADASIL
Autres numéros d'identification d'étude
- GENICa
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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