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Aborder la non-adhérence des médicaments chez les patients souffrant d'hypertension mal contrôlée à l'aide de spectrométrie de masse urinaire (ADURINE)

14 avril 2025 mis à jour par: Changi General Hospital

Utilité de l'analyse de la spectrométrie de masse urinaire pour traiter la non-adhérence des médicaments chez les patients souffrant d'hypertension mal contrôlée

  • L'hypertension est le plus grand contributeur aux maladies cardiovasculaires et à la mort. Alors que le contrôle adéquat de l'hypertension réduit le risque de maladie, de nombreux patients ont une hypertension incontrôlée. Cela est souvent dû à la non-adhérence des médicaments. Sans détectés, les patients se voient prescrire des médicaments supplémentaires et ont fait référence à plusieurs spécialistes pour des enquêtes - entraînant une augmentation des coûts des soins de santé. Par conséquent, la détection de non-adhérence aux médicaments antihypertenseurs est importante. Cependant, les antécédents du patient, le rappel des patients ou les questionnaires sont souvent inexacts. Plus récemment, les mesures d'urine des niveaux de médicament antihypertenseur, utilisant la spectrométrie de masse, ont été établies comme étalon-or pour évaluer l'adhésion aux médicaments. Le test urinaire unique pour l'adhésion aux médicaments est idéal: il est pratique, non invasif, économique et peut être facilement effectué en clinique. En améliorant le contrôle de la pression artérielle, cela entraînera une réduction des visites de soins de santé, en évitant les événements cardiovasculaires catastrophiques. En fin de compte, cela se traduit par des économies économiques importantes pour les patients atteints d'hypertension et le système de santé.
  • Par conséquent, les enquêteurs émettaient l'hypothèse que la mise en œuvre de tests d'adhésion à l'urine associées à des conseils ciblés améliorera l'adhésion et le contrôle de la pression artérielle dans l'hypertension. Pour ce faire, les enquêteurs visent à (1) évaluer l'adhésion aux médicaments chez 312 participants atteints d'AVC et d'hypertension récents; (2) évaluer la non-adhérence des médicaments chez les participants souffrant d'hypertension incontrôlée; et (3) évaluer si la détection de non-adhérence peut améliorer le contrôle de l'hypertension.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

• Les enquêteurs prévoient d'atteindre ces objectifs en trois étapes. Premièrement, les enquêteurs évaluent rétrospectivement l'adhésion aux médicaments chez 200 participants admis pour un AVC récent en utilisant des biospécimens d'urine collectés. Deuxièmement, les enquêteurs recruteront prospectivement 100 participants souffrant d'hypertension mal contrôlée et évalueront l'adhésion aux médicaments. Enfin, les participants détectés sans adhérence seront conselés. Ces participants seront réévalués pour l'amélioration de l'adhésion aux médicaments et de la pression artérielle.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

100

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion:

  1. Âge de 21 à 80 ans
  2. Pression artérielle systolique ≥140 mmHg ou pression artérielle systolique moyenne ≥135 mmHg, ou pression artérielle diastolique ≥90 mmHg ou pression artérielle diastolique moyenne ≥85 mmHg, sur au moins deux mesures
  3. Prenant actuellement 2 médicaments d'hypertension ou plus
  4. Capable de donner un consentement éclairé.

Critères d'exclusion:

  • Aspiration rénale significative avec EGFR moins de 45 ml / min / 1,73 m2 ou sur la dialyse
  • Antécédents connus de maladie hépatique chronique

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Analyse de la spectrométrie de masse
Tous les patients seront collectés 50 ml d'urine pour l'analyse de la spectrométrie de masse pour déterminer l'adhésion aux médicaments lors de chaque visite d'étude; sur l'inscription, à 3 mois et à 6 mois.
Les échantillons d'urine collectés seront analysés pour déterminer l'adhésion aux médicaments lors des visites d'étude

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement de taux d'adhésion
Délai: 6 mois
C'est la différence dans les taux d'adhésion à l'inscription et à la fin de l'étude
6 mois
Le changement de tension artérielle systolique
Délai: 6 mois
C'est la différence de pression artérielle systolique entre l'inscription et la dernière visite de suivi à 6 mois
6 mois
Le changement de tension artérielle diastolique
Délai: 6 mois
C'est la différence de pression artérielle diastolique entre l'inscription et la dernière visite de suivi à 6 mois
6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

7 février 2024

Achèvement primaire (Estimé)

30 septembre 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 septembre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

5 décembre 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

14 avril 2025

Première publication (Réel)

22 avril 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

22 avril 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

14 avril 2025

Dernière vérification

1 janvier 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • ADURINE

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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