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Abordando a não adesão a medicamentos em pacientes com hipertensão mal controlada usando espectrometria de massa de urina (ADURINE)

14 de abril de 2025 atualizado por: Changi General Hospital

Utilidade da análise de espectrometria de massa de urina na abordagem de não adesão a medicamentos em pacientes com hipertensão mal controlada

  • A hipertensão é o maior colaborador de doenças cardiovasculares e morte. Embora o controle adequado da hipertensão reduz o risco de doença, muitos pacientes têm hipertensão descontrolada. Isso geralmente se deve à não adesão à medicação. Deixados não detectados, os pacientes recebem medicamentos adicionais prescritos e encaminhados a vários especialistas em investigações - levando ao aumento dos custos de saúde. Portanto, é importante detectar a não adesão a medicamentos anti-hipertensivos. No entanto, o histórico do paciente, o recall do paciente ou os questionários são frequentemente imprecisos. Mais recentemente, as medições de urina dos níveis de medicamentos anti -hipertensivos, usando espectrometria de massa, foram estabelecidos como o padrão -ouro para avaliar a adesão aos medicamentos. O teste de urina único para a adesão à medicação é ideal: é conveniente, não invasivo, econômico e pode ser facilmente realizado em um ambiente clínico. Ao melhorar o controle da pressão arterial, isso levará a reduções nas visitas à saúde, evitação de eventos cardiovasculares catastróficos. Por fim, isso se traduz em uma economia econômica significativa para pacientes com hipertensão e sistema de saúde.
  • Portanto, os pesquisadores levantam a hipótese de que a implementação do teste de adesão à urina, juntamente com o aconselhamento direcionado, melhorará a adesão e o controle da pressão arterial na hipertensão. Para fazer isso, os pesquisadores visam (1) avaliar a adesão à medicação em 312 participantes com acidente vascular cerebral e hipertensão recente; (2) avaliar a não adesão à medicação em participantes com hipertensão não controlada; e (3) avaliar se a detecção de não adesão pode melhorar o controle de hipertensão.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

• Os pesquisadores planejam atingir esses objetivos em três etapas. Primeiro, os investigadores avaliam retrospectivamente a adesão aos medicamentos em 200 participantes admitidos por acidente vascular cerebral recente usando bioescecimens de urina coletados. Segundo, os pesquisadores recrutarão prospectivamente 100 participantes com hipertensão mal controlada e avaliarão a adesão à medicação. Finalmente, os participantes detectados com não adesão serão aconselhados. Esses participantes serão reavaliados por melhorias na adesão à medicação e na pressão arterial.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

100

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  1. Idade de 21 a 80 anos
  2. Pressão arterial sistólica ≥140 mmHg ou pressão arterial sistólica média ≥135 mmHg ou pressão arterial diastólica ≥90 mmHg ou pressão arterial diastólica média ≥85 mmHg, em pelo menos duas medidas
  3. Atualmente tomando 2 ou mais medicamentos para hipertensão
  4. Capaz de fornecer consentimento informado.

Critérios de exclusão:

  • Deficiência renal significativa com EGFR inferior a 45 ml/min/1,73m2 ou em diálise
  • História conhecida de doença hepática crônica

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Análise de espectrometria de massa
Todos os pacientes serão coletados 50 ml de urina para análise de espectrometria de massa para determinar a adesão à medicação durante cada visita de estudo; na inscrição, em 3 meses e em 6 meses.
As amostras de urina coletadas serão analisadas para determinar a adesão aos medicamentos durante as visitas ao estudo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na taxa de adesão
Prazo: 6 meses
Essa é a diferença nas taxas de adesão na inscrição e no final do estudo
6 meses
A mudança na pressão arterial sistólica
Prazo: 6 meses
Essa é a diferença na pressão arterial sistólica entre a inscrição e a última visita de acompanhamento aos 6 meses
6 meses
A mudança na pressão arterial diastólica
Prazo: 6 meses
Essa é a diferença na pressão arterial diastólica entre a inscrição e a última visita de acompanhamento aos 6 meses
6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

7 de fevereiro de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

30 de setembro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de setembro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

5 de dezembro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de abril de 2025

Primeira postagem (Real)

22 de abril de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

22 de abril de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de abril de 2025

Última verificação

1 de janeiro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • ADURINE

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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