Caractérisation du microbiome dans le pancréas gras (FPM1)

Le pancréas gras (FP) est une condition métabolique pathologique caractérisée par un dépôt de graisse intra-pancréatique excessif (IPFD). La FP est une condition métabolique de plus en plus reconnue avec une prévalence de 16% à 35% dans les populations asiatiques. Alors que l'échographie, la tomodensitométrie (CT) et l'imagerie par résonance magnétique (IRM) ont été utilisées pour la quantification des graisses dans les organes, l'IRM est la mieux adaptée à cet effet car son signal dépend de la teneur en matières grasses. La mesure de la fraction de graisse de densité de protons quantitative par IRM (IRM-PDFF) est considérée comme l'étalon-or actuel pour la quantification des graisses dans les organes tels que le foie et le pancréas depuis que les mesures de fraction de graisse par IRM sont reproductibles, précises et ont été validées contre l'histologie. Dans une méta-analyse de 9 études utilisant l'IRM pour la quantification des graisses pancréatiques, la limite supérieure de la normale de la graisse pancréatique chez les sujets sains était de 6,2%.

FP a attiré l'attention clinique depuis que la FP a été associée à des maladies bénignes et malignes du pancréas. Par exemple, des études rétrospectives récentes ont suggéré un risque accru de cancer du pancréas, de néoplasmes mucineux papillaires intraductaux (IPMN) et de progression néoplasique du type de canal de branche IPMN (BD-IPMN) chez les patients atteints de FP définie par des indices d'atténuation de la tomographie calculés (CT). Dans une autre étude rétrospective de 62 patients utilisant l'IRM-PDFF pour la quantification des graisses pancréatiques, une fraction graisseuse pancréatique élevée a été associée à une IPMN à haut risque dans un échantillon chirurgical. Dans une étude de cohorte communautaire de 685 bénévoles chinois adultes, notre équipe a été la première à faire rapport sur la prévalence de la FP (16,1%) chez les adultes de Hong Kong utilisant l'IRM pour la quantification des graisses pancréatiques en 2014. Dans notre étude de suivi prospective récemment publiée sur 10 ans de la même cohorte, FP était indépendamment associée au développement ultérieur du diabète.