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Étude interventionnelle pour évaluer la combinaison de palbociclib + sunitinib comme traitement des tumeurs solides avancées (COPS-01)

15 avril 2025 mis à jour par: Idit Peretz, Rabin Medical Center

Une étude de phase 1B / 2 ouverte, une détérioration de la dose, une étude de centre pour évaluer la sécurité, la tolérabilité et l'efficacité initiale de la combinaison inhibiteur de la kinase orale du palbociclib + du sunitinib comme traitement des tumeurs solides avancées

L'objectif de cet essai clinique est d'apprendre si une combinaison de palbociclib et de sunitinib est sûre et efficace dans diverses tumeurs solides.

Les principales questions auxquelles il vise à répondre est:

  • La combinaison de médicaments est-elle sûre pour les participants?
  • La combinaison de médicaments est-elle efficace dans toutes les tumeurs malignes solides? Il s'agit d'une étude de bras unique, de phase 1b / 2, d'une escalade et d'une expansion de dose, pour déterminer l'innocuité, la tolérabilité et l'efficacité initiale de cette combinaison.

Les participants le feront:

  • Prenez la combinaison de médicaments tous les jours pendant 5 jours exécutifs et 2 jours de, dans un cycle de 28 jours, pouvant aller jusqu'à un an.
  • Visitez la clinique une fois toutes les 2 semaines pour les contrôles et les tests

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Sur la base des effets synergiques in vivo observés de la combinaison palbociclib et sunitinib sur la croissance tumorale humaine dans les modèles PDX, et l'attente que les principales interactions pharmacodynamiques ne sont pas attendues, l'enquêteuse a lancé une étude de phase 1B / 2 pour évaluer la sécurité, la tolérabilité et l'efficacité initiale de la combinaison de la maquette de la Sundibib + Sundibib +.

La population étudiée comprendra 20 à 100 patients atteints de stade IV documentée, des tumeurs solides métastatiques incurables / réfractaires des types suivants qui ont échoué au moins un cours standard de thérapie: (1) adénocarcinome gastrique, (2) Cancer de l'épithélification ovarienne, cancer du sein, (4) nsclccc Cholangiocarcinome, (7) cancer du pancréas et (8) carcinosarcome, toute origine tissulaire.

(9) Carcinome neuroendocrinien de haute qualité, à partir de toute origine tissulaire. (10) Sarcome, tous les types histologiques. (11) Toute autre tumeur solide.

Tous les patients seront administrés 25 mg S: 75 mg P, tous deux une fois par jour pendant 5 jours consécutifs et 2 jours de congé pour la première semaine, puis la dose peut être dégénérée à 37,5 mg s: 75 mg P, les deux une fois par jour pendant 5 jours consécutifs et 2 jours de congé par semaine. À partir de la deuxième semaine, la dose peut être dégénérée à 37,5 mg s: 75 mg P, toutes deux une fois par jour pendant 7 jours consécutifs, par discrétion du médecin. La dose de sunitinib sera évaluée dans chaque visite de la clinique, la dose peut être ajustée à alternativement 37,5 mg / 25 mg ou être réduite à 25 mg par jour, par tolérance au patient et événements indésirables.

Les deux médicaments seront administrés par la bouche, pris avec de la nourriture

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

100

Phase

  • Phase 2
  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

  • Nom: Salomon M Stemmer, MD, Professor of Medicine
  • Numéro de téléphone: 972-3-9378002
  • E-mail: shtemers@clalit.org.il

Lieux d'étude

      • Petah Tikva, Israël
        • Recrutement
        • Davidoff cancer center, RMC
        • Contact:
          • Salomon M Stemmer, MD, Professor of Medicine
          • Numéro de téléphone: 972-3-9378002
          • E-mail: shtemers@clalit.org.il
        • Contact:
        • Contact:
          • Idit Peretz, MD,MBA
        • Contact:
          • Salomon M Stemmer, MD, Professor of medicine
        • Contact:
          • Ofer Rotem, md
        • Contact:
          • Gali Perl, md

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion:

  • Âge ≥ 18 ans
  • Les patients atteints de tumeurs solides métastatiques incurables / réfractaires de stade IV ou une tumeur incurable / réfractaire localement avancée, qui ont l'un des types de tumeurs suivants:

    (1) adénocarcinome gastrique, (2) épithélial ovarien, tube de Fallope et cancer du péritonéal primaire (classification Figo), (3) cancer du sein, (4) CNPP, (5) Cancer colorectal, (6) Cholangiocarcinome Carcinome, de toute origine tissulaire, (10) sarcome, tous les types histologiques, (11) toute autre tumeur solide.

  • Les patients qui ont échoué toutes les autres lignes de thérapie appropriées ou qui ont refusé le ou les traitements de choix
  • Espérance de vie de plus de 8 semaines
  • État de performance clinique d'ECOG 0-2
  • Capable de comprendre et de signer le formulaire de consentement éclairé
  • Doit être en mesure de respecter le calendrier des visites d'étude et d'autres exigences du protocole.

Critères d'hématologie:

Les neutrophiles absolus comptent supérieurs à 1000 / mm3 sans prise en charge du WBC normal filgrastim (> 3000 / mm3). L'hémoglobine supérieure à 8,0 g / dl comptage des plaquettes supérieure à 80 000 / mm3

  • Sérologie:
  • Séronégatif pour l'anticorps VIH
  • Statut de virologie documentée de l'hépatite, comme l'a confirmé le dépistage du test de sérologie du VHB et du VHC
  • Les patients atteints de VHB actif doivent avoir:
  • ADN du VHB <500 UI / ml obtenu dans les 28 jours précédant le début du traitement à l'étude
  • a reçu un traitement anti-HBV (selon la norme de soins locaux; par exemple, entecavir) pendant au moins 14 jours avant l'entrée de l'étude et la volonté de poursuivre le traitement pour la durée de l'étude
  • Les patients ayant des antécédents d'infection par le VHC mais qui sont négatifs pour l'ARN du VHC par PCR seront considérés comme non infectés avec le VHC
  • Chimie:
  • Alt / AST sérique moins de trois fois la limite supérieure de la normale (uln) / moins de cinq fois uln si les métastases hépatiques présentent
  • Créatinine sérique inférieure ou égale à 1,6 mg / dl
  • La bilirubine totale pas plus de x1,5 fois l'uln, sauf chez les patients atteints du syndrome de Gilbert qui doivent avoir une bilirubine totale inférieure à 3 mg / dl.
  • Les femmes et les femmes non enceintes (via le test de grossesse négative) / sans secours, sans intention de devenir enceinte / allaiter pendant le terme de l'essai et pendant au moins trois mois après l'arrêt du traitement P + S
  • Plus de 14 jours doivent s'être écoulés car toute thérapie systémique antérieure avant le jour 1, et les toxicités des patients doivent s'être remises à une grade 1 ou moins (sauf pour les toxicités telles que l'alopécie ou le vitiligo). Les patients peuvent avoir subi des procédures chirurgicales mineures, une radiothérapie locale avec les deux dernières semaines, tant que toutes les toxicités se sont remises en 1 grade 1 ou moins.

Critères d'exclusion:

  • Critères d'inclusion:

    • Âge ≥ 18 ans
    • Les patients atteints de tumeurs solides métastatiques incurables / réfractaires de stade IV ou une tumeur incurable / réfractaire localement avancée, qui ont l'un des types de tumeurs suivants:

      (1) adénocarcinome gastrique, (2) épithélial ovarien, tube de Fallope et cancer du péritonéal primaire (classification Figo), (3) cancer du sein, (4) CNPP, (5) Cancer colorectal, (6) Cholangiocarcinome Carcinome, de toute origine tissulaire, (10) sarcome, tous les types histologiques, (11) toute autre tumeur solide.

    • Les patients qui ont échoué toutes les autres lignes de thérapie appropriées ou qui ont refusé le ou les traitements de choix
    • Espérance de vie de plus de 8 semaines
    • État de performance clinique d'ECOG 0-2
    • Capable de comprendre et de signer le formulaire de consentement éclairé
    • Doit être en mesure de respecter le calendrier des visites d'étude et d'autres exigences du protocole
    • Hématologie:
  • Les neutrophiles absolus comptent supérieurs à 1000 / mm3 sans support de filgrastim
  • WBC normal (> 3000 / mm3).
  • Hémoglobine supérieure à 8,0 g / dl
  • Nombre de plaquettes supérieur à 80 000 / mm3

    • Sérologie:

  • Séronégatif pour l'anticorps VIH
  • Statut de virologie documentée de l'hépatite, comme l'a confirmé le dépistage du test de sérologie du VHB et du VHC
  • Les patients atteints de VHB actif doivent avoir:
  • ADN du VHB <500 UI / ml obtenu dans les 28 jours précédant le début du traitement à l'étude
  • a reçu un traitement anti-HBV (selon la norme de soins locaux; par exemple, entecavir) pendant au moins 14 jours avant l'entrée de l'étude et la volonté de poursuivre le traitement pour la durée de l'étude
  • Les patients ayant des antécédents d'infection par le VHC mais qui sont négatifs pour l'ARN du VHC par PCR seront considérés comme non infectés avec le VHC

    • Chimie:

  • Alt / AST sérique moins de trois fois la limite supérieure de la normale (uln) / moins de cinq fois uln si les métastases hépatiques présentent
  • Créatinine sérique inférieure ou égale à 1,6 mg / dl
  • La bilirubine totale pas plus de x1,5 fois l'uln, sauf chez les patients atteints du syndrome de Gilbert qui doivent avoir une bilirubine totale inférieure à 3 mg / dl.

    • Les femmes et les femmes non enceintes (via le test de grossesse négative) / sans secours, sans intention de devenir enceinte / allaiter pendant le terme de l'essai et pendant au moins trois mois après l'arrêt du traitement P + S
    • Plus de 14 jours doivent s'être écoulés car toute thérapie systémique antérieure avant le jour 1, et les toxicités des patients doivent s'être remises à une grade 1 ou moins (sauf pour les toxicités telles que l'alopécie ou le vitiligo). Les patients peuvent avoir subi des procédures chirurgicales mineures, une radiothérapie locale avec les deux dernières semaines, tant que toutes les toxicités se sont remises en 1 grade 1 ou moins.

Critères d'exclusion:

  • Current actif connu ou histoire d'infections bactériennes, virales, fongiques, mycobactériennes ou autres (y compris, mais sans s'y limiter, à la tuberculose, à la maladie mycobactérienne atypique, et à l'herpès zoster), à un virus immunodéficience humaine (VIH), ou à tout épisode majeur de l'infection dans la semaine ou un traitement par voie intraveineuse (IV) ou ou ou des antibiotiques ou oraux au cours de la semaine 1 avec un jour 1 avec un jour par jour (IV) (IV) ou ou ou des anticorps oraux dans le jour 1 de la journée 1 avec un jour 1 avec un traitement par voie intravénie
  • Antécédents de réaction d'hypersensibilité immédiate sévère à l'un des agents utilisés dans cette étude
  • Hypertension non contrôlée
  • Protéinurie> 3 grammes par jour
  • Les sujets qui ont reçu un médicament d'enquête ou qui ont utilisé un dispositif d'enquête dans les deux semaines précédant le dépistage
  • Consommation active de drogues illicites dans un délai d'un mois précédent
  • Troubles psychiatriques ou psychiatriques graves
  • Patients atteints de comorbidités cardiaques, respiratoires ou actifs de la maladie maligne.
  • Les femmes de potentiel de procréation qui ont l'intention de devenir enceintes ou d'allaitement ou qui sont enceintes ou allaitent

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Combinaison palbociclib et sunitinib
Tous les patients seront administrés au sunitinib (s) 25 mg + palbociclib (P) 75 mg, tous deux une fois par jour pendant 5 jours consécutifs et 2 jours de congé pour la première semaine, puis la dose peut être dégénérée à 37,5 mg + p 75 mg, toutes deux une fois par jour pendant 5 jours consécutifs et 2 jours de congé par semaine. À partir de la deuxième semaine, la dose peut être dégénérée à 37,5 mg + p 75 mg, toutes deux une fois par jour pendant 7 jours consécutifs, par discrétion du médecin.
Palbociclib et sunitinib
Palbociclib et sunitinib

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Analyse de la sécurité primaire
Délai: À évaluer chaque conseil de surveillance et de sécurité des maladies, tous les 4 mois.
Pour évaluer l'incidence et la gravité des événements indésirables liés au traitement de la combinaison palbociclib et sunitinib en utilisant CTCAE V5.0 dans toutes les indications
À évaluer chaque conseil de surveillance et de sécurité des maladies, tous les 4 mois.
Analyse d'efficacité primaire
Délai: Grâce à l'achèvement de l'étude, estimé 18 mois.
Pour déterminer le pourcentage de la réponse complète (CR), de la réponse partielle (PR), de la maladie stable (SD) et de la progression de la maladie (PD) via des critères RECIST, sur la base des résultats des études d'imagerie. Des études d'imagerie seront menées au dépistage et tous les deux mois après l'initiation du traitement.
Grâce à l'achèvement de l'étude, estimé 18 mois.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de réponse
Délai: Grâce à l'achèvement de l'étude, estimé 18 mois.
Pour déterminer le taux de réponse (somme de la réponse complète (CR) + réponse partielle (PR) pour tous les patients avec toutes les indications
Grâce à l'achèvement de l'étude, estimé 18 mois.
Temps de progression
Délai: Grâce à l'achèvement de l'étude, estimé 18 mois.
Pour déterminer le temps de progression (TTP) pour tous les patients avec toutes les indications
Grâce à l'achèvement de l'étude, estimé 18 mois.
Survie sans progression
Délai: Grâce à l'achèvement de l'étude, estimé 18 mois.
Pour déterminer la survie sans progression (PFS) pour tous les patients avec toutes les indications
Grâce à l'achèvement de l'étude, estimé 18 mois.
Qualité de vie par les questionnaires validés par l'EORTC dans toutes les indications et les indications spécifiques à la maladie
Délai: Grâce à l'achèvement de l'étude, estimé 18 mois.
Pour évaluer la qualité de vie (QoL) via des questionnaires spécifiques à la maladie pour tous les patients avec toutes les indications
Grâce à l'achèvement de l'étude, estimé 18 mois.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: idit Peretz, MD,MBA, Rabin Medical Center

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

21 octobre 2021

Achèvement primaire (Estimé)

1 janvier 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 janvier 2028

Dates d'inscription aux études

Première soumission

8 avril 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

15 avril 2025

Première publication (Réel)

23 avril 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

23 avril 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 avril 2025

Dernière vérification

1 avril 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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