- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06940609
Analyse par résonance magnétique des facteurs inflammatoires neuronaux et stimulation externe (MANIFEST)
Analyse par résonance magnétique des facteurs inflammatoires neuronaux et stimulation externe (manifeste)
L'objectif de cet essai clinique est de tester si un type de stimulation cérébrale ambulatoire rapide qui utilise des champs magnétiques, appelés stimulation par rafale de thêta intermittente accélérée (ITBS), peut traiter des symptômes tels que le brouillard cérébral, la dépression et l'anxiété chez les patients atteints de très long. Les principales questions auxquelles il vise à répondre est:
- ITBS est-il efficace et réalisable pour réduire les symptômes de longs de longs? Nous mesurerons ces symptômes en utilisant le questionnaire sur la charge des symptômes.
- Y a-t-il des changements dans les produits chimiques inflammatoires du cerveau associés au traitement à l'ITB? Nous examinerons les niveaux de choline dans le cerveau, ce qui serait lié à l'inflammation.
Les chercheurs compareront les formes de simulation par rapport aux ITB pour voir si le groupe actif a une meilleure amélioration des symptômes.
Les participants termineront des enquêtes de symptômes, des tests cognitifs et des scanneurs d'imagerie par résonance magnétique au début, au milieu et à la fin du traitement.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Crystal Garcia
- Numéro de téléphone: 505-272-9552
- E-mail: crabaca@salud.unm.edu
Lieux d'étude
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, États-Unis, 87106
- Recrutement
- University of New Mexico Health Science Center
-
Chercheur principal:
- Davin Quinn, MD
-
Contact:
- Crystal Garcia
- Numéro de téléphone: 505-272-9552
- E-mail: crabaca@salud.unm.edu
-
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion:
- 18-80 ans
- Un diagnostic documenté de PASC avec des preuves de symptômes continus comme démontré par un score de 12 sur la liste des symptômes de récupération des NIH
- avoir un "brouillard cérébral" ou des difficultés cognitives comme l'un des symptômes en cours
- parlent couramment l'anglais
- Si vous prenez des médicaments psychotropes, il y a des doses stables au cours du dernier mois.
Critères d'exclusion:
- une histoire antérieure d'autres maladies neurologiques, ou toute histoire de crises, afin de réduire le risque d'exacerbation de l'épilepsie ou d'autres symptômes neurologiques;
- Antécédents d'un trouble psychotique, comme la schizophrénie ou le trouble bipolaire, afin de réduire le risque de décompensation psychiatrique
- antécédents de dépendance en substance / alcool en cours, pour réduire les effets de confusion sur le diagnostic et l'imagerie cérébrale
- présence de tout dispositif électrique implanté (par exemple, stimulateur cardiaque), pour réduire le risque de dysfonctionnement du dispositif à partir du SMTRM
- hospitalisation médicale récente (dans les quatre semaines), pour réduire le risque de décompensation médicale pendant l'étude
- Toute condition qui empêcherait le sujet de terminer le protocole
- nomination d'un représentant légal, pour éviter la contrainte d'une population vulnérable
- Tout litige en cours lié au diagnostic médical ou à l'invalidité pour prévenir l'ingérence dans les procédures judiciaires
- Toute contre-indication à l'IRM
- L'appartenance à une population vulnérable identifiée, y compris les mineurs, les femmes enceintes et les prisonniers, afin d'éviter la coercition.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur factice: Fonge accélérée ITBS
La stimulation factice est délivrée en utilisant la même bobine que la stimulation active, produisant un son équivalent, mais il est protégé de sorte qu'aucun champ magnétique efficace n'atteigne le cerveau du participant.
Pour aveugler les participants à l'état actif contre simulé, une légère stimulation de la peau électrique qui n'a pas d'effets cérébraux est délivrée simultanément avec les ITB au niveau du cuir chevelu à des groupes actifs et simulés, créant le même sentiment de sensation cutanée dans les deux groupes.
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La stimulation intermittente du thêta (ITBS), une forme approuvée par la FDA de neuromodulation non invasive, peut réduire les symptômes neuropsychiatriques et moduler l'inflammation dans le thalamus tel que détecté en utilisant des DMR, suggérant une approche de traitement potentiellement efficace et efficace avec une composante physiopathologique qui est facilement quantifiable.
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Expérimental: ITBS accéléré actif
Les participants seront affectés pour recevoir des ITB guidés par la FMRI (5 jours, 5 séances / jour) au cortex préfrontal dorsolatéral gauche (DLPFC) pendant la phase contrôlée fictive.
Chaque participant est invité à subir 25 séances supplémentaires (5 jours de plus) de marque ouverte, ITBS guidés par FMRI accélérés actifs non aveugles vers le DLPFC gauche.
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La stimulation intermittente du thêta (ITBS), une forme approuvée par la FDA de neuromodulation non invasive, peut réduire les symptômes neuropsychiatriques et moduler l'inflammation dans le thalamus tel que détecté en utilisant des DMR, suggérant une approche de traitement potentiellement efficace et efficace avec une composante physiopathologique qui est facilement quantifiable.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Objectif 2
Délai: De la ligne de base à la fin du traitement à 2 semaines
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Identifiez les caractéristiques neurométaboliques et structurelles associées aux résultats dans les manifestes.
Adccho dans le thalamus mesuré en utilisant des DMR.
Le coefficient de diffusion apparent de la choline (ADCCHO) est une mesure de l'activité de la microglie, des valeurs plus élevées indiquent des niveaux plus élevés de microglie.
La diminution de l'ADCCHO signifie moins d'activation de microglies et moins d'inflammation.
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De la ligne de base à la fin du traitement à 2 semaines
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Objectif 1
Délai: De la ligne de base à la fin du traitement à 2 semaines
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Démontrent que les ITB accélérés sont efficaces et réalisables pour réduire les symptômes neuro-Pasc.
Changement du score dans le score "Symptômes de la fonction cognitive / brouillard cérébral" du questionnaire PACS: questionnaire post-aiguille du syndrome de Covid-19, où les scores faibles sont des symptômes plus graves par rapport aux scores plus élevés.
Échelle 1-Severly Impossible de 4ABLE.
Des scores plus élevés montrent une amélioration des symptômes.
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De la ligne de base à la fin du traitement à 2 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Davin Quinn, MD, University of New Mexico
Publications et liens utiles
Publications générales
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Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Troubles post-infectieux
- COVID-19 [feminine]
- Processus pathologiques
- Maladie chronique
- Attributs de la maladie
- Infections des voies respiratoires
- Infections
- Infections par virus à ARN
- Maladies virales
- Maladies des voies respiratoires
- Maladies pulmonaires
- Pneumonie virale
- Pneumonie
- Infections à coronavirus
- Infections à Coronaviridae
- Infections à Nidovirales
- Conditions pathologiques, signes et symptômes
- Syndrome COVID-19 post-aigu
Autres numéros d'identification d'étude
- 24-470
- HT9425-24-1-0742 (Autre subvention/numéro de financement: Department of Defense)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
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Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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