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Análise de ressonância magnética de fatores inflamatórios neurais e estimulação externa (MANIFEST)

13 de julho de 2026 atualizado por: University of New Mexico

Análise de ressonância magnética de fatores inflamatórios neurais e estimulação externa (manifesto)

O objetivo deste ensaio clínico é testar se um tipo de estimulação cerebral ambulatorial rápida que utiliza campos magnéticos, chamado estimulação intermitente de ruptura intermitente teta (ITBS), pode tratar sintomas como nevoeiro cerebral, depressão e ansiedade em pacientes com covid longo. As principais perguntas que pretende responder são:

  • O ITBS é eficaz e viável para reduzir longos sintomas de covid? Mediremos esses sintomas usando o questionário da carga dos sintomas.
  • Existem mudanças nos produtos químicos inflamatórios do cérebro associados ao tratamento com ITBs? Estaremos analisando os níveis de colina no cérebro, que se pensa estar relacionado à inflamação.

Os pesquisadores compararão formas falsas versus ativas de ITBs para ver se o grupo ativo tem maior melhora nos sintomas.

Os participantes concluirão as pesquisas de sintomas, testes cognitivos e ressonância magnética no início, no meio e no final do tratamento.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os sintomas neuropsiquiátricos crônicos das sequelas pós-agudas de Covid-19 (Neuro-PASC) podem levar à incapacidade, perda de função e qualidade de vida reduzida, mas atualmente não há tratamentos efetivos validados. Propomos um estudo randomizado controlado por simulação de "análise de ressonância magnética de fatores inflamatórios neurais e estimulação externa (manifesto)". Entregaremos ITBs acelerados ativos ou simulados (5x/dia, 10 dias, 25 sessões cegas, seguidas de 25 sessões de etiqueta aberta) até o alvo cerebral de cada participante. Avaliaremos os sintomas de neuro-PASC, humor, ansiedade, cognição e qualidade de vida, desde a linha de base ao fim do tratamento. Correlacionaremos a melhora dos sintomas com as variáveis ​​clínicas e de imagem.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

60

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • New Mexico
      • Albuquerque, New Mexico, Estados Unidos, 87106
        • Recrutamento
        • University of New Mexico Health Science Center
        • Investigador principal:
          • Davin Quinn, MD
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  1. com idades entre 18 e 80 anos
  2. Um diagnóstico documentado de PASC com evidências de sintomas em andamento, como demonstrado por pontuação de 12 na lista de sintomas de recuperação do NIH
  3. ter "nevoeiro cerebral" ou dificuldades cognitivas como um dos sintomas em andamento
  4. são fluentes em inglês
  5. Se tomar medicamentos psicotrópicos, estão em doses estáveis ​​no mês passado.

Critérios de exclusão:

  1. uma história prévia de outras doenças neurológicas, ou qualquer história de convulsões, de modo a reduzir o risco de exacerbação da epilepsia ou outros sintomas neurológicos;
  2. História de um distúrbio psicótico, como esquizofrenia ou transtorno bipolar, de modo a reduzir o risco de descompensação psiquiátrica
  3. História da dependência de substância/álcool em andamento, para reduzir os efeitos de confusão no diagnóstico e na imagem cerebral
  4. presença de qualquer dispositivo elétrico implantado (por exemplo, marcapasso), para reduzir o risco de mau funcionamento do dispositivo da EMTr.
  5. Hospitalização médica recente (dentro de quatro semanas), para reduzir o risco de descompensação médica durante o estudo
  6. Qualquer condição que impeça o sujeito de concluir o protocolo
  7. nomeação de um representante legal, para evitar a coerção de uma população vulnerável
  8. Qualquer litígio em andamento relacionado ao diagnóstico médico ou incapacidade para evitar interferências em procedimentos legais
  9. qualquer contra -indicação para a ressonância magnética
  10. Associação de uma população vulnerável identificada, incluindo menores, mulheres grávidas e prisioneiros, a fim de impedir a coerção.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Falso: Sham acelerou ITBs
A estimulação simulada é entregue usando a mesma bobina que a estimulação ativa, produzindo um som equivalente, no entanto, é protegido para que nenhum campo magnético eficaz atinja o cérebro do participante. Para cegos os participantes da condição ativa versus simulada, uma estimulação elétrica leve da pele que não tem efeitos cerebrais é entregue simultaneamente com ITBs no couro cabeludo para grupos ativos e simulados, criando o mesmo senso de sensação de pele em ambos os grupos.
A estimulação intermitente da explosão teta (ITBS), uma forma aprovada por FDA de neuromodulação não invasiva, pode reduzir os sintomas neuropsiquiátricos e modular a inflamação no tálamo, conforme detectado usando DMRs, sugerindo uma abordagem de tratamento potencialmente eficaz e eficiente com um componente pathofisiológico que é contínuo quantificável.
Experimental: ITBS acelerado ativo
Os participantes serão designados para receber ITBs guiados por fMRI (5 dias, 5 sessões/dia) ao córtex pré-frontal dorsolateral esquerdo (DLPFC) durante a fase controlada por simulação. Cada participante é convidado a passar por mais 25 sessões (mais 5 dias) de etiqueta aberta, ITBs de fmri acelerado e acelerado ativo para o DLPFC esquerdo.
A estimulação intermitente da explosão teta (ITBS), uma forma aprovada por FDA de neuromodulação não invasiva, pode reduzir os sintomas neuropsiquiátricos e modular a inflamação no tálamo, conforme detectado usando DMRs, sugerindo uma abordagem de tratamento potencialmente eficaz e eficiente com um componente pathofisiológico que é contínuo quantificável.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Objetivo 2
Prazo: De linha de base ao fim do tratamento em 2 semanas
Identifique as características neurometabólicas e estruturais associadas a resultados em manifesto. Adccho no tálamo medido usando DMRs. O coeficiente de difusão aparente da colina (ADCCHO) é uma medida de atividade da microglia, valores mais altos indicam níveis mais altos de microglia. A diminuição do adccho significa menos ativação da microglia e menos inflamação.
De linha de base ao fim do tratamento em 2 semanas
Objetivo 1
Prazo: De linha de base ao fim do tratamento em 2 semanas
Demonstrar que o ITBS acelerado é eficaz e viável para reduzir os sintomas de neuro-PASC. Alteração na pontuação na pontuação "Função cognitiva/sintomas de nevoeiro cerebral" do PACS: Questionário de Síndrome de Covid-19 pós-agudo, onde pontuações baixas são sintomas mais graves em comparação com pontuações mais altas. Escala 1-não é capaz de 4- Pontuações mais altas mostram melhora nos sintomas.
De linha de base ao fim do tratamento em 2 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Davin Quinn, MD, University of New Mexico

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

7 de julho de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

30 de junho de 2029

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de junho de 2029

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de abril de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de abril de 2025

Primeira postagem (Real)

23 de abril de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

15 de julho de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de julho de 2026

Última verificação

1 de julho de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Dados demográficos, sintomas, testes cognitivos e dados de imagem.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

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