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Solution topique de Timolol à 0,5% pour guérir les plaies des membres inférieurs

16 avril 2025 mis à jour par: Jesse Lewin, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Efficacité de la solution topique à 0,5% de Timolol pour guérir les plaies des membres inférieurs

Le Topical Timolol, un antagoniste des récepteurs β2-adrénergiques (B2AR), a fait preuve de promesse dans la cicatrisation des plaies au cours des dernières années. La majorité de la littérature a évalué l'utilisation du timolol topique pour raccourcir le temps de cicatrisation des plaies dans les plaies chroniques d'étiologies non chirurgicales. À ce jour, il n'y a pas d'essais cliniques randomisés prospectifs évaluant le rôle du timolol topique pour raccourcir le temps de cicatrisation des plaies dans les plaies chirurgicales ouvertes aiguës.

Par conséquent, le but de cette étude est de déterminer si la solution topique de Timolol diminue le temps de cicatrisation des plaies chez les patients atteints de défauts après la chirurgie micrographique du MOHS (MMS) qui ne peut pas être fermée avec des sutures et doit guérir par deuxième intention. L'équipe de recherche cherchera également à déterminer s'il y a une différence dans la cosmèse des blessures traitées avec du Timolol topique par rapport à celles traitées avec la norme de soins. La présente étude se concentrera principalement sur les blessures dans le membre inférieur distal, car celles-ci sont le plus souvent laissées à guérir par intention secondaire

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

102

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion:

  • Être prévu pour subir des MMS au 234 East 85th ST pour un cancer de la peau considéré comme Mohs
  • Approprié par les critères d'utilisation appropriés de la chirurgie du MOHS
  • Avoir une plaie chirurgicale ouverte <4 cm et> 0,5 cm
  • Avoir ≥ 18 ans
  • Anglophone
  • Fournir un formulaire de consentement éclairé signé et daté
  • La volonté de l'État de se conformer à toutes les procédures d'étude

Critères d'exclusion:

  • Âge de moins de 18 ans
  • Blessure chirurgicale ouverte> 4 cm
  • Si le dégagement tumoral ne peut pas être atteint avec MMS
  • Femmes enceintes
  • Femmes d'allaitement
  • Les patients qui prennent des bêta oraux (c.-à-d. Timolol oral, métoprolol, carvédilol, propranolol, aténolol)
  • Les patients qui prennent actuellement l'un des médicaments suivants: clonidine, digoxine, méthyldopa, quinidine, fluoxétine et paroxétine, bupropion
  • Le patient prenant actuellement un bloqueur de canaux calciques et a une insuffisance cardiaque préexistante telle que définie par une fraction d'éjection réduite
  • Patients souffrant d'hypotension préexistante
  • Diagnostic préexistant de la bradycardie sinusale
  • Diagnostic préexistant du bloc autrioventriculaire du deuxième ou du troisième degré
  • Insuffisance cardiaque congestive
  • Diagnostic préexistant de l'asthme sévère
  • Diagnostic préexistant de la maladie pulmonaire obstructive chronique
  • Toute hypersensibilité connue à 0,5% de solution de timolol
  • Les patients qui ont une blessure où la fermeture primaire est faisable et souhaité par le patient
  • Taille du défaut <0,5 cm
  • Sensibilité antérieure ou allergie connue à Timolol

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Timolol
Les participants du groupe topique de Timolol seront invités à appliquer 1 à 3 gouttes de solution topique de Timolol à 0,5% à la plaie.
Solution de Timolol à 0,5%. Le nombre de gouttes livrées sera basée sur la taille initiale de la plaie et restera constante pour la durée de la période d'étude ou jusqu'à ce que la plaie soit entièrement réépithélialisée, ce qui sera déterminé par l'IP soit par photo ou en visite.
Comparateur actif: Standard de soins
Norme de soins - Appliquer la vaseline et le pansement au lit de la plaie quotidiennement
Vaseline

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Guérison de la surface de la plaie (réépithélialisation cutanée)
Délai: 2 semaines, 4 semaines, 6 semaines, 12 semaines
La guérison de la surface de la plaie (réépithélialisation cutanée) dans les plaies ouvertes post-chirurgicales des membres inférieurs sera mesurée à l'aide d'une règle.
2 semaines, 4 semaines, 6 semaines, 12 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage de variation de la taille des plaies chirurgicales
Délai: 2 semaines, 4 semaines, 6 semaines, 12 semaines
Pourcentage de variation de la taille des plaies chirurgicales
2 semaines, 4 semaines, 6 semaines, 12 semaines
Échelle de cicatrice de Manchester modifiée (MMSS)
Délai: 2 semaines, 4 semaines, 6 semaines, 12 semaines

L'échelle de cicatrice de Manchester modifiée (MMSS) est un outil clinique utilisé pour évaluer l'apparence et les caractéristiques des cicatrices. Les MMS évaluent quatre aspects clés de la cicatrice:

  • Couleur (par rapport à la peau environnante): notée 1-4

    • Match parfait (1) à un décalage brut (4)
  • Matte vs Shine: Classé 1-2

    • Apparence mate (1)
    • Apparence brillante (2)
  • Contour: noté 1-3

    • Rincer avec la peau environnante (1)
    • Légèrement fier / en retrait (2)
    • Hypertrophique (3)
  • Distorsion: notée 1-4

    • Aucune distorsion (1 point) à une distorsion sévère (4 points)

Le score total varie de 4 à 13, avec des scores plus élevés indiquant une cicatrice plus notable ou problématique.

2 semaines, 4 semaines, 6 semaines, 12 semaines
La douleur, la jouissance de la vie et l'échelle d'activité générale (PEG)
Délai: 2 semaines, 4 semaines, 6 semaines, 12 semaines
Le PEG, une échelle à trois éléments évaluant l'intensité de la douleur et la douleur d'interférence est un questionnaire à 3 éléments qui mesure l'intensité de la douleur et l'interférence fonctionnelle liée à la douleur avec les plaies ouvertes sur le bas de la jambe. L'évaluation comprend trois domaines: l'intensité moyenne de la douleur (0-10), l'interférence de la douleur avec le plaisir de la vie (0-10) et l'interférence de la douleur avec l'activité générale (0-10). Le score total varie de 0 à 30, avec des scores plus élevés indiquant une plus grande intensité de douleur et une plus grande interférence fonctionnelle liée à la douleur.
2 semaines, 4 semaines, 6 semaines, 12 semaines
Questionnaire sur la qualité de vie des plaies (Wound-Qol)
Délai: 2 semaines, 4 semaines, 6 semaines, 12 semaines
Le Wound-QOL est un questionnaire A17-Item évalue ce que les patients pensent de leur plaie ouverte son impact sur leur qualité de vie. L'évaluation évalue plusieurs dimensions de la qualité de vie liée aux plaies, y compris les symptômes physiques (éléments 1-3), les limitations fonctionnelles (éléments 4, 11-15), le bien-être psychologique (éléments 6-10) et le fardeau des soins (éléments 5, 16-17). Chaque élément est noté sur une échelle de 5 points de "pas du tout" (0) à "beaucoup" (4). Le score total varie de 0 à 68, avec des scores plus élevés indiquant une qualité de vie des plaies plus faible.
2 semaines, 4 semaines, 6 semaines, 12 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Jesse Lewin, MD, Primary Investigator

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

3 janvier 2025

Achèvement primaire (Estimé)

1 avril 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 avril 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 avril 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 avril 2025

Première publication (Réel)

23 avril 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

23 avril 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 avril 2025

Dernière vérification

1 avril 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Toutes les données individuelles des participants recueillies au cours de l'essai, après désidentification.

Délai de partage IPD

À partir de 3 mois et terminant 5 ans après la publication de l'article.

Critères d'accès au partage IPD

Les enquêteurs dont l'utilisation proposée des données ont été approuvés par un comité d'examen indépendant («savant intermédiaire») identifié à cette fin.

Pour atteindre les objectifs dans la proposition approuvée.

Les propositions peuvent être soumises jusqu'à 36 mois après la publication de l'article. Après 36 mois, les données seront disponibles dans l'entrepôt de données ISMMS, mais sans support d'investigateur autre que les métadonnées déposées. Des informations concernant la soumission des propositions et l'accès aux données peuvent être trouvées (à déterminer).

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • SÈVE
  • CIF
  • ANALYTIC_CODE
  • RSE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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