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Solução tópica de 0,5% de timolol para curar feridas na extremidade inferior

16 de abril de 2025 atualizado por: Jesse Lewin, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Eficácia da solução tópica de Timolol a 0,5% para curar feridas na extremidade inferior

O timolol tópico, um antagonista do receptor β2-adrenérgico (B2AR), demonstrou promessa na cicatrização de feridas nos últimos anos. A maioria da literatura avaliou o uso do timolol tópico para reduzir o tempo de cicatrização da ferida em feridas crônicas de etiologias não cirúrgicas. Até o momento, não há ensaios clínicos randomizados prospectivos que avaliem o papel do timolol tópico no encurtamento do tempo de cicatrização da ferida em feridas cirúrgicas agudas.

Portanto, o objetivo deste estudo é determinar se a solução timolol tópica diminui ou não o tempo para a cicatrização de feridas em pacientes com defeitos após a cirurgia micrográfica do MOHS (MMS) que não podem ser fechados com suturas e são deixados para curar por segunda intenção. A equipe de pesquisa também procurará determinar se há uma diferença na cosmese de feridas tratadas com timolol tópico em comparação com aqueles tratados com o padrão de atendimento. O presente estudo se concentrará principalmente em feridas na extremidade inferior distal, pois estes são mais comumente deixados para curar por intenção secundária

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

102

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Estar programado para passar pelo MMS no 234 East 85th St para um câncer de pele que é considerado MOHS
  • Apropriado pela cirurgia MOHS Critérios de uso apropriados
  • Ter uma ferida cirúrgica aberta <4 cm e> 0,5 cm
  • Ter ≥ 18 anos de idade
  • Língua inglesa
  • Fornecer um formulário de consentimento informado e assinado e datado
  • Disposição do Estado de cumprir todos os procedimentos de estudo

Critérios de exclusão:

  • Idade inferior a 18 anos de idade
  • Ferida cirúrgica aberta> 4 cm
  • Se a depuração do tumor não puder ser alcançada com MMS
  • Mulheres grávidas
  • Mulheres que amamentam
  • Pacientes que estão tomando betabloqueadores orais (ou seja, timolol oral, metoprolol, carvedilol, propranolol, atenolol)
  • Pacientes que atualmente estão tomando qualquer um dos seguintes medicamentos: clonidina, digoxina, methyldopa, quinidina, fluoxetina e paroxetina, bupropiona
  • Paciente atualmente pegando um bloqueador de canais de cálcio e tem insuficiência cardíaca pré-existente, conforme definido por uma fração de ejeção reduzida
  • Pacientes com hipotensão pré-existente
  • Diagnóstico pré-existente de bradicardia sinusal
  • Diagnóstico pré-existente do bloco atrioventricular de segundo ou terceiro grau
  • Insuficiência cardíaca congestiva
  • Diagnóstico pré-existente de asma grave
  • Diagnóstico pré-existente de doença pulmonar obstrutiva crônica
  • Qualquer hipersensibilidade conhecida a 0,5% de solução timolol
  • Pacientes que têm uma ferida onde o fechamento primário é viável e desejado pelo paciente
  • Tamanho de defeito <0,5 cm
  • Sensibilidade prévia ou alergia conhecida a Timolol

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Timolol
Os participantes do grupo timolol tópico serão instruídos a aplicar 1-3 gotas de solução tópica de 0,5% de timolol diariamente à ferida.
Solução Timolol a 0,5%. O número de gotas entregues será baseado no tamanho inicial da ferida e permanecerá constante durante o período do estudo ou até que a ferida seja totalmente reepitelizada, que será determinada pelo PI por foto ou visita pessoalmente.
Comparador Ativo: Padrão de atendimento
Padrão de atendimento - aplique vaselina e band -aid na cama de ferida diariamente
Vaselina

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Cura da área da superfície da ferida (reepitelialização da pele)
Prazo: 2 semanas, 4 semanas, 6 semanas, 12 semanas
A cicatrização da área da superfície da ferida (reepitelialização da pele) em feridas de extremidade inferior pós-cirúrgica aberta serão medidas usando uma régua.
2 semanas, 4 semanas, 6 semanas, 12 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança percentual no tamanho da ferida cirúrgica
Prazo: 2 semanas, 4 semanas, 6 semanas, 12 semanas
Mudança percentual no tamanho da ferida cirúrgica
2 semanas, 4 semanas, 6 semanas, 12 semanas
Escala de cicatrizes de Manchester modificada (MMSS)
Prazo: 2 semanas, 4 semanas, 6 semanas, 12 semanas

A escala de cicatrizes de Manchester modificada (MMSS) é uma ferramenta clínica usada para avaliar a aparência e as características das cicatrizes. Os MMSs avaliam quatro aspectos principais da cicatriz:

  • Cor (comparada à pele circundante): Classificação de 1-4

    • Materia perfeita (1) para incompatibilidade bruta (4)
  • Matte vs. Shine: Classificado 1-2

    • Aparência fosca (1)
    • Aparência brilhante (2)
  • Contorno: Classificado 1-3

    • Corrente com a pele circundante (1)
    • Um pouco orgulhoso/recuado (2)
    • Hipertrófico (3)
  • Distorção: Classificação 1-4

    • Sem distorção (1 ponto) para distorção grave (4 pontos)

A pontuação total varia de 4 a 13, com pontuações mais altas indicando uma cicatriz mais perceptível ou problemática.

2 semanas, 4 semanas, 6 semanas, 12 semanas
A dor, o gozo da vida e a escala de atividade geral (PEG)
Prazo: 2 semanas, 4 semanas, 6 semanas, 12 semanas
O PEG, uma escala de três itens que avalia a intensidade da dor e a dor de interferência é um questionário de 3 itens que mede a intensidade da dor e a interferência funcional relacionada à dor em feridas abertas na perna. A avaliação inclui três domínios: intensidade média da dor (0-10), interferência da dor no prazer da vida (0-10) e interferência na dor na atividade geral (0-10). A pontuação total varia de 0 a 30, com pontuações mais altas indicando maior intensidade da dor e maior interferência funcional relacionada à dor.
2 semanas, 4 semanas, 6 semanas, 12 semanas
Questionário de qualidade de vida da ferida (ferida-Qol)
Prazo: 2 semanas, 4 semanas, 6 semanas, 12 semanas
O Questionário de Item A17 de ferida é A17, avalia como os pacientes se sentem sobre o seu impacto aberto em sua qualidade de vida. A avaliação avalia múltiplas dimensões da qualidade de vida relacionada à ferida, incluindo sintomas físicos (itens 1-3), limitações funcionais (itens 4, 11-15), bem-estar psicológico (itens 6-10) e ônus dos cuidados (itens 5, 16-17). Cada item é pontuado em uma escala de 5 pontos de "de nada" (0) a "muito" (4). A pontuação total varia de 0 a 68, com pontuações mais altas indicando menor qualidade de vida da ferida.
2 semanas, 4 semanas, 6 semanas, 12 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Jesse Lewin, MD, Primary Investigator

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

3 de janeiro de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

1 de abril de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de abril de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de abril de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de abril de 2025

Primeira postagem (Real)

23 de abril de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

23 de abril de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de abril de 2025

Última verificação

1 de abril de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Todos os dados de participantes individuais coletados durante o estudo, após a desidentificação.

Prazo de Compartilhamento de IPD

A partir de 3 meses e terminando 5 anos após a publicação do artigo.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Os investigadores cujo uso proposto dos dados foi aprovado por um comitê de revisão independente ('intermediário instruído') identificado para esse fim.

Atingir objetivos na proposta aprovada.

As propostas podem ser enviadas até 36 meses após a publicação do artigo. Após 36 meses, os dados estarão disponíveis no ISMMS Data Warehouse, mas sem o suporte ao investigador que não sejam metadados depositados. Informações sobre o envio de propostas e acesso a dados podem ser encontradas (a serem determinadas).

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA
  • CIF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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