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Solución tópica timolol al 0,5% para curar heridas de extremidades inferiores

16 de abril de 2025 actualizado por: Jesse Lewin, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Eficacia de la solución tópica timolol al 0,5% para curar heridas de extremidades inferiores

El timolol tópico, un antagonista del receptor adrenérgico β2 (B2AR), ha demostrado prometedor en la curación de heridas en los últimos años. La mayoría de la literatura ha evaluado el uso de timolol tópico para acortar el tiempo de curación de heridas en heridas crónicas de etiologías no quirúrgicas. Hasta la fecha, no existen ensayos clínicos aleatorios prospectivos que evalúen el papel del timolol tópico para acortar el tiempo de curación de heridas en heridas quirúrgicas abiertas agudas.

Por lo tanto, el propósito de este estudio es determinar si la solución timolol tópica disminuye o no el tiempo para la curación de heridas en pacientes con defectos después de la cirugía micrográfica (MMS) de Mohs que no se pueden cerrar con suturas y se dejan sanar por segunda intención. El equipo de investigación también buscará determinar si hay una diferencia en la cosmesis de las heridas tratadas con timolol tópico en comparación con las tratadas con el estándar de atención. El presente estudio se centrará principalmente en las heridas en la extremidad inferior distal, ya que se deja más comúnmente para sanar por intención secundaria

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

102

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Programarse para someterse a MMS en 234 East 85th St para un cáncer de piel que se considera MOHS
  • Apropiado por la cirugía MOHS Criterios de uso apropiado
  • Tener una herida quirúrgica abierta <4 cm y> 0.5 cm
  • Ser ≥18 años de edad
  • anglófono
  • Proporcionar un formulario de consentimiento informado firmado y fechado
  • La voluntad del estado para cumplir con todos los procedimientos de estudio

Criterios de exclusión:

  • Edad de menos de 18 años de edad
  • Herida quirúrgica abierta> 4 cm
  • Si el aclaramiento tumoral no se puede lograr con MMS
  • Mujeres embarazadas
  • Mujeres que amamantan
  • Pacientes que toman betabloqueantes orales (es decir, timolol oral, metoprolol, carvedilol, propranolol, atenolol)
  • Pacientes que actualmente están tomando cualquiera de los siguientes medicamentos: clonidina, digoxina, metildopa, quinidina, fluoxetina y paroxetina, bupropion
  • El paciente actualmente toma un bloqueador de canales de calcio y tiene insuficiencia cardíaca preexistente según lo definido por una fracción de eyección reducida
  • Pacientes con hipotensión preexistente
  • Diagnóstico preexistente de bradicardia sinusal
  • Diagnóstico preexistente de bloque atioventricular de segundo o tercer grado
  • Insuficiencia cardíaca congestiva
  • Diagnóstico preexistente de asma severa
  • Diagnóstico preexistente de enfermedad pulmonar obstructiva crónica
  • Cualquier hipersensibilidad conocida a una solución de timolol al 0,5%
  • Pacientes que tienen una herida donde el cierre primario es factible y desean el paciente
  • Tamaño del defecto <0.5 cm
  • Sensibilidad previa o alergia conocida al timolol

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Timolol
Los participantes en el grupo timolol tópico recibirán instrucciones de aplicar 1-3 gotas de solución tópica de timolol al 0,5% tópica diariamente a la herida.
Timolol Solución al 0,5%. El número de gotas entregadas se basará en el tamaño de la herida inicial y permanecerá constante durante la duración del período de estudio o hasta que la herida esté completamente reepitelizada, lo que será determinado por la PI, ya sea por foto o en una visita a persona.
Comparador activo: Estándar de cuidado
Estándar de atención: aplique la vaselina y la curita a la cama de las heridas diariamente
Vaselina

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Curación del área de superficie de la herida (reepitelización de la piel)
Periodo de tiempo: 2 semanas, 4 semanas, 6 semanas, 12 semanas
La curación del área de la superficie de la herida (reepitelización de la piel) en heridas abiertas de extremidades inferiores posquirúrgicas se medirá utilizando una regla.
2 semanas, 4 semanas, 6 semanas, 12 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio porcentual en el tamaño de la herida quirúrgica
Periodo de tiempo: 2 semanas, 4 semanas, 6 semanas, 12 semanas
Cambio porcentual en el tamaño de la herida quirúrgica
2 semanas, 4 semanas, 6 semanas, 12 semanas
Escala modificada de cicatriz de Manchester (MMSS)
Periodo de tiempo: 2 semanas, 4 semanas, 6 semanas, 12 semanas

La escala modificada de cicatrices de Manchester (MMSS) es una herramienta clínica utilizada para evaluar la apariencia y las características de las cicatrices. El MMSS evalúa cuatro aspectos clave de la cicatriz:

  • Color (en comparación con la piel circundante): clasificación 1-4

    • Partido perfecto (1) a desajuste bruto (4)
  • Matte vs. Shine: Calificación 1-2

    • Apariencia mate (1)
    • Apariencia brillante (2)
  • Contorno: clasificado 1-3

    • Al ras con la piel circundante (1)
    • Ligeramente orgulloso/sangrado (2)
    • Hipertrófico (3)
  • Distorsión: Calificación 1-4

    • Sin distorsión (1 punto) a distorsión severa (4 puntos)

La puntuación total varía de 4 a 13, con puntajes más altos que indican una cicatriz más notable o problemática.

2 semanas, 4 semanas, 6 semanas, 12 semanas
El dolor, el disfrute de la vida y la escala de actividad general (PEG)
Periodo de tiempo: 2 semanas, 4 semanas, 6 semanas, 12 semanas
La PEG, una escala de tres ítems que evalúa la intensidad del dolor y el dolor de interferencia es un cuestionario de 3 ítems que mide la intensidad del dolor y la interferencia funcional relacionada con el dolor con heridas abiertas en la parte inferior de la pierna. La evaluación incluye tres dominios: intensidad promedio del dolor (0-10), interferencia del dolor con el disfrute de la vida (0-10) e interferencia del dolor con la actividad general (0-10). La puntuación total varía de 0-30, con puntajes más altos que indican una mayor intensidad del dolor y una mayor interferencia funcional relacionada con el dolor.
2 semanas, 4 semanas, 6 semanas, 12 semanas
Cuestionario de calidad de vida de la herida (herida-qol)
Periodo de tiempo: 2 semanas, 4 semanas, 6 semanas, 12 semanas
El cuestionario de herida-QOL es A17-ítems evalúa cómo los pacientes se sienten sobre su herida abierta, su impacto en su calidad de vida. La evaluación evalúa múltiples dimensiones de la calidad de vida relacionada con la herida, incluidos los síntomas físicos (ítems 1-3), limitaciones funcionales (ítems 4, 11-15), bienestar psicológico (ítems 6-10) y carga de atención (ítems 5, 16-17). Cada elemento se califica en una escala de 5 puntos de "nada" (0) a "mucho" (4). La puntuación total varía de 0-68, con puntajes más altos que indican una menor calidad de vida de la herida.
2 semanas, 4 semanas, 6 semanas, 12 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Jesse Lewin, MD, Primary Investigator

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

3 de enero de 2025

Finalización primaria (Estimado)

1 de abril de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

1 de abril de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de abril de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de abril de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

23 de abril de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

23 de abril de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de abril de 2025

Última verificación

1 de abril de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Descripción del plan IPD

Todos los datos de participantes individuales recopilados durante el ensayo, después de la identificación.

Marco de tiempo para compartir IPD

Comenzando 3 meses y terminando 5 años después de la publicación del artículo.

Criterios de acceso compartido de IPD

Investigadores cuyo uso propuesto de los datos ha sido aprobado por un comité de revisión independiente ('intermediario erudito') identificados para este propósito.

Para lograr objetivos en la propuesta aprobada.

Las propuestas pueden presentarse hasta 36 meses después de la publicación del artículo. Después de 36 meses, los datos estarán disponibles en el almacén de datos ISMMS pero sin soporte de investigadores que no sean metadatos depositados. Se puede encontrar información sobre el envío de propuestas y el acceso a los datos (a determinar).

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • SAVIA
  • CIF
  • CÓDIGO_ANALÍTICO
  • RSC

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

Sí

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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