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Comparaison des méthodes de sevrage du CPAP nasal chez les nourrissons prématurés: un essai contrôlé randomisé

29 mai 2025 mis à jour par: RESnTEC, Institute of Research
Cette étude visait à déterminer l'efficacité des différentes stratégies de sevrage du NCPAP chez les nourrissons préalables présentant une détresse respiratoire, et finalement établir la meilleure méthode pour se retirer du NCPAP.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le Pakistan, ainsi que d'autres pays en développement, manquent de données concernant le protocole de sevrage du NCPAP. La vérification de la meilleure méthode de sevrage qui pourrait faciliter une durée plus courte sur le CPAP nasal et la moindre durée du séjour à l'hôpital est très nécessaire. Les résultats de cette étude aideraient les cliniciens à obtenir de meilleurs résultats pour les patients recevant un CPAP nasal.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

75

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Sindh
      • Karachi, Sindh, Pakistan, 75600
        • Ziauddin University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion:

  • Futurs
  • Tout sexe
  • Faible poids à la naissance
  • Âges gestationnels entre 28 et moins de 37 semaines
  • Présenté avec une détresse respiratoire
  • Nourbelles ayant des résultats radiologiques suggérant une détresse respiratoire, une pneumonie / septicémie congénitale ou une tachypnée transitoire du nouveau-né (TTN)

Critères d'exclusion:

  • Des anomalies congénitales complexes comme une hernie diaphragmatique, des malformations du SNC, une hypoxie liée à l'intrapartum ou une maladie cardiaque congénitale.
  • Hémorragie intraventriculaire Grade III ou IV ou faibles scores Apgar (<4 ou 5 à 5 minutes)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Sevrage soudain du NCPAP
Le NCPAP a été entièrement supprimé lorsque le nouveau-né a répondu aux «critères de stabilité» et est resté sur de l'air d'oxygène ou d'espace via un calibre ou un incubateur dans le but de rester en dehors du NCPAP.
Le NCPAP a été entièrement supprimé lorsque le nouveau-né a répondu aux «critères de stabilité» et est resté sur de l'air d'oxygène ou d'espace via un calibre ou un incubateur dans le but de rester en dehors du NCPAP.
Expérimental: Sevrage progressif avec l'augmentation du temps libre NCPAP
Le régime adopté pour cette méthode était de 1 heure de congé deux fois par jour le 1er jour, puis 2 heures de rabais deux fois par jour le 2e jour, augmentant ainsi le temps libre à 6 heures deux fois par jour (ou 12 heures par jour), c'est-à-dire en utilisant une période plus petite. À ce stade, NCPAP a été complètement enlevé.
Le régime adopté pour cette méthode était de 1 heure de congé deux fois par jour le 1er jour, puis 2 heures de rabais deux fois par jour le 2e jour, augmentant ainsi le temps libre à 6 heures deux fois par jour (ou 12 heures par jour), c'est-à-dire en utilisant une période plus petite. À ce stade, NCPAP a été complètement enlevé.
Expérimental: Sevrage sous pression du NCPAP
Dans cette méthode, la pression a été réduite par étapes de 1 cm de H2O toutes les 12 à 24 heures jusqu'à 5 cm de H2O, puis si l'enfant la tolérait bien, le NCPAP a été retiré et l'enfant a été transféré à l'oxygène via un incubateur ou de l'air de la pièce selon la situation.
Dans cette méthode, la pression a été réduite par étapes de 1 cm de H2O toutes les 12 à 24 heures jusqu'à 5 cm de H2O, puis si l'enfant la tolérait bien, le NCPAP a été retiré et l'enfant a été transféré à l'oxygène via un incubateur ou de l'air de la pièce selon la situation.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Sevrage réussi
Délai: 4 jours
Le sevrage a été considéré comme un succès en l'absence de rétractions prononcées, de tachypnée ou d'épisodes de l'apnée et s'il n'y avait aucune exigence pour le soutien du ventilateur après l'arrêt du support NCPAP.
4 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Comparaison du total des jours sur NCPAP
Délai: 4 jours
Les jours totaux sur NCPAP pour les trois stratégies de sevrage ont été mesurés du début du NCPAP à la suppression du NCPAP
4 jours
Séjour à l'hôpital
Délai: 25 jours
Les jours totaux de séjour à l'hôpital ont été mesurés à partir de l'admission à la sortie de l'hôpital.
25 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Rabia Asif, Ziauddin University Karachi
  • Directeur d'études: Heena Rais, FCPS, Ziauddin University Karachi

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 juillet 2024

Achèvement primaire (Réel)

31 décembre 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

31 décembre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 mai 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

29 mai 2025

Première publication (Réel)

6 juin 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

6 juin 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 mai 2025

Dernière vérification

1 mai 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Les données peuvent être partagées sur une demande raisonnable.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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