Comparaison des effets cliniques de la listérine et du lavage de la bouche chlorhexidine chez les patients subissant un traitement orthodontique fixe

Le traitement orthodontique utilisant des appareils fixes peut altérer considérablement l'hygiène buccale en raison de la présence de supports, de bandes et de fils, qui créent des zones rétectives qui favorisent l'accumulation de plaque. Cette accumulation peut entraîner une inflammation gingivale, entraînant une gingivite ou même une parodontite si elle n'est pas gérée efficacement. Le contrôle mécanique de la plaque, comme le brossage et la soie dentaire, est souvent insuffisant dans ces conditions. Ainsi, les agents de contrôle de la plaque chimique complémentaire comme les bains de bouche sont généralement recommandés.

La chlorhexidine (CHX) est largement considérée comme l'étalon-or pour le contrôle de la plaque chimique en raison de son activité antimicrobienne à large spectre et de sa substantivité prolongée dans la cavité orale. Cependant, le CHX est associé à des effets secondaires tels que la coloration des dents, la sensation de goût altérée et l'irritation des muqueuses, limitant son utilisation à long terme. En revanche, la Listerine est un rince-bouche à base d'huile essentiel disponible dans le commerce qui a démontré des propriétés anti-plaque et anti-inflammatoires sans le même niveau d'effets secondaires.

Cet essai contrôlé randomisé en double aveugle vise à comparer l'efficacité clinique de la CHX (0,12%) et du rince-bouche listerine dans l'amélioration de la santé parodontale chez les patients subissant un traitement orthodontique fixe. L'étude se déroulera sur une période de 4 semaines au département d'orthodontie du Saidu College of Dentistry, SWAT. Au total, 60 participants (30 par groupe), âgés de 13 à 25 ans, seront inscrits en utilisant un échantillonnage consécutif non probabilité. Les participants seront randomisés en deux groupes en utilisant la randomisation en blocs: l'un recevant du CHX et de l'autre Listerine, à la fois dans des bouteilles identiques et non marquées pour assurer l'aveuglement de l'enquêteur et des participants.

Les principales mesures des résultats sont les changements de l'indice de plaque (PI) et de l'indice gingival (GI), évalués au départ (jour 0), 2 semaines et 4 semaines. Les examens oraux seront effectués par des examinateurs calibrés en utilisant des indices standard et des sondes de l'OMS. Les données seront analysées à l'aide du logiciel R, avec des tests t appliqués pour comparer les scores moyens entre les groupes. L'âge et le sexe seront considérés comme des modificateurs d'effet potentiels.

L'étude est conçue pour évaluer si la Listerine, en tant qu'alternative plus tolérable, offre des améliorations comparables ou supérieures de la santé parodontale par rapport au CHX chez les patients orthodontiques. S'il est prouvé efficace, la Listerine peut servir d'option plus sûre et plus acceptable pour une utilisation à long terme pendant le traitement orthodontique.