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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07147400
- Procès original
PFS230D1 + R21 dans Matrix-M1 chez les écoliers africains et les adultes
Phase 2 Étude contrôlée randomisée, en double aveugle de PFS230D1-CRM197 avec R21 dans Matrix-M1 chez les écoliers africains sains et les adultes
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
- Biologique: 10 µg de R21 avec une matrice de 50 µg-M1
- Biologique: Rabivax-S
- Biologique: 6 µg de PFS230D1-CRM197 + 10 µg de R21 avec une cohysse flacal matrice-M1 50 µg
- Biologique: Vaccin conjugué PFS230D1 (PFS230D1-CRM197) pour le mélange de chevet
- Biologique: Vaccin contre le paludisme R21 (recombinant) pour le mélange de chevet
- Biologique: Matrice-M1 (adjuvant) pour le mélange de chevet
Description détaillée
Les participants âgés de 9 à 17 ans dans la cohorte d'immunobridging (n = 540) seront randomisés sur l'un des bras d'étude (2: 2: 1: 1) pour recevoir 10 μg de R21 seul dans 50 μg de matrice-M1, le vaccin contre le vaccin (Rabivax-S), ou 6 μg de PFS230D1-CRM197 avec 10 μg de R21 une coformulation unique viale.
Les participants à la cohorte principale âgés de 9 à 17 ans seront randomisés sur l'un des bras d'étude (1: 1: 1) pour recevoir 10 μg de R21 seul dans 50 μg de matrice-M1, le vaccin témoin (Rabivax-S), ou 6 μg de PFS230D1-CRM197 avec 10 μg R21 dans 50 μg de matrice-M1 monocoormulaire unique. L'inscription des participants âgés de 9 à 17 ans dans la cohorte principale sera effectuée après que DSMB examine les données de sécurité de 7 jours après la dose 1 de la cohorte d'immunobridging.
Les participants à la cohorte principale âgés de 18 à 50 ans seront randomisés sur l'un des bras d'étude (1: 1: 1) pour recevoir soit 10 μg R21 seul dans 50 μg de matrice-M1, le vaccin témoin (Rabivax-S), ou 6 μg de PFS230D1-CRM197 avec 10 μg R21 dans 50 μg de matrice-M1, un coformulation de coforlements unique de la matrice-M1.
L'inscription des participants adultes âgés de 18 à 50 ans dans la cohorte principale (n = 300) sera effectuée dès le début de l'étude et sera indépendante de l'inscription à la cohorte pédiatrique (9-17 ans).
Tous les vaccins seront administrés comme une injection intramusculaire (IM) sur un calendrier de 0, 28, 56 jours avec une option de suivi supplémentaire pour une saison de transmission du paludisme ultérieure avec ou sans quatrième dose environ 52 semaines après la troisième dose de vaccin (sur la base des résultats de l'année 1).
L'inscription initiale sera échelonnée au fil du temps pour la sécurité, mais tous les participants seront analysés ensemble pour les critères de terminaison primaires, secondaires et exploratoires.
Au total, 1200 participants seront randomisés dans l'étude comme ci-dessous:
Cohorte d'immunobridging (participants 9-17 ans, n = 540) (randomisation 2: 2: 1: 1)
- ARM 1A (n = 180): 10 µg de R21 avec 50 µg de matrice-M1 le jour de l'étude 0, 28, 56 +/- 392
- ARM 2A (n = 180): Vaccine de contrôle (vaccin contre la rage) le jour de l'étude 0, 28, 56 +/- 392
- ARM 3A (n = 90): 6 µg de PFS230D1-CRM197 + 10 µg de R21 avec une coformulation flacon unique de matrice Matrice-M1 le jour d'étude 0, 28, 56 +/- 392
- ARM 4A (n = 90): 6 µg de PFS230D1-CRM197 + 10 µg de R21 avec 50 µg Matrice-M1 Mélange de chevet le jour d'étude 0, 28, 56 +/- 392
Cohorte principale:
Participants 9-17 ans (n = 360) (randomisation 1: 1: 1):
- ARM 1B (n = 120): 10 µg de R21 avec 50 µg de matrice-M1 le jour de l'étude 0, 28, 56 +/- 392
- ARM 2B (n = 120): Vaccine de contrôle (vaccin contre la rage) le jour de l'étude 0, 28, 56 +/- 392
- ARM 3B (n = 120): 6 µg de PFS230D1-CRM197 + 10 µg de R21 avec une cohythme flacal unique Matrice-M1 le jour d'étude 0, 28, 56 +/- 392
Participants 18 à 50 ans (n = 300) (randomisation 1: 1: 1):
- ARM 1C (n = 100): 10 µg de R21 avec une matrice de 50 µg-M1 le jour de l'étude 0, 28, 56 +/- 392
- ARM 2C (n = 100): Vaccine de contrôle (vaccin contre la rage) le jour de l'étude 0, 28, 56 +/- 392
- ARM 3C (n = 100): 6 µg de PFS230D1-CRM197 + 10 µg de R21 avec une coformulation de flacon unique de matrice-M1 50 µg le jour d'étude 0, 28, 56 +/- 392
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Bamako, Mali
- University of Science, Technique and Technology of Bamako (Usttb)
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion:
- Âge:> / = 9 ans et </ = 50 ans.
- Fournit un consentement éclairé écrit si> / = 18 ans.
- Fournit un consentement éclairé écrit du parent / tuteur si <18 ans, avec un assentiment écrit de participant obtenu chez les enfants de plus de 12 ans.
- Résident connu ou résident à long terme (plus d'un an) du site d'essai ou des villages environnants.
- Disponible pour la durée de l'essai.
- Capable de fournir une preuve d'identité à la satisfaction du clinicien d'étude terminant le processus d'inscription.
- En bonne santé générale et sans antécédents médicaux cliniquement significatifs de l'avis de l'enquêteur.
Permission pour le stockage à long terme des échantillons de sang.
• Remarque: Si un participant retire le consentement ou au moment de l'achèvement de l'étude ou de la fin de la participation souhaite retirer l'autorisation pour le stockage à long terme des échantillons de sang, cela peut être demandé et des échantillons de destruction seront documentés.
Les femelles de potentiel reproducteur âgées de 12 ans et plus qui ont atteint la ménarche et sont sexuellement actives doivent être disposées à utiliser une contraception fiable à partir de 21 jours avant le jour de l'étude 1 et 21 jours avant le jour de l'étude 392 (dose de rappel) et jusqu'à 1 mois après la dernière vaccination en série primaire et après la dose de rappel.
Une méthode fiable de contrôle des naissances comprend l'une des opérations suivantes:
- Administration des contraceptifs pharmacologiques confirmés (parentéraux).
- Dispositif intra-utérine ou implantable.
- Méthodes de barrière.
Critères d'exclusion:
Femmes enceintes et allaitées. Enceinte, telle que déterminée par un test de choriogonadotrophine humain bêta sérique ou sérique (βHCG).
Remarque: La grossesse est également un critère pour l'arrêt de tout autre dosage du vaccin
Femelles menstruées de moins de 12 ans. (Afin d'éviter les implications culturelles de l'évaluation supplémentaire du potentiel de grossesse, c'est-à-dire l'activité sexuelle dans ce groupe d'âge).
Remarque: Si une femme de moins de 12 ans commence la ménarche lors de l'étude, il ne sera pas exclusif pour qu'ils continuent de participer, mais subiront des tests de grossesse avant chaque vaccination.
- Maladie comportementale, cognitive ou psychiatrique qui, de l'avis de l'investigateur, affecte la capacité du participant à comprendre et à se conformer au protocole d'étude à un niveau approprié à l'âge du participant.
- Preuve de neurologiques, cardiaques, pulmonaires, hépatiques, endocriniens, rhumatologiques, auto-immunes, hépatiques, endocrines, rhumatologiques, auto-immunes, hématologiques, oncologiques ou rénaux, examen physique et / ou en laboratoire, y compris l'analyse d'urine.
- Participation actuelle ou planifiée à une étude de produit enquête jusqu'au temps de la dernière visite d'étude requise dans le présent protocole.
- Problèmes médicaux, professionnels ou familiaux à la suite d'une consommation d'alcool ou de drogues illicites au cours des 12 derniers mois.
- Antécédents d'une réaction allergique sévère ou d'une anaphylaxie.
Connu:
- L'asthme grave, défini comme l'asthme qui est instable ou nécessite des soins émergents, des soins urgents, une hospitalisation ou une intubation au cours des 2 dernières années, ou qui a nécessité l'utilisation de corticostéroïdes oraux ou parentéraux à tout moment au cours des 2 dernières années.
- Maladie auto-immune ou médiée par les anticorps, y compris, mais sans s'y limiter: le lupus érythémateux systémique, la polyarthrite rhumatoïde, la sclérose en plaques, le syndrome de Sjögren ou la thrombocytopénie auto-immune.
- Immunodéficience.
- Trouble des crises (exception: histoire des crises fébriles simples).
- Asplenie ou Asplenie fonctionnelle.
- Utilisation de corticostéroïdes chroniques (≥14 jours) oraux ou intraveineux (IV) (à l'exclusion topique ou nasale) à des doses immunosuppressives (c'est-à-dire de la prednisone> 10 mg / jour) ou des médicaments immunosuppresseurs dans les 30 jours suivant l'inscription.
- Réaction d'hypersensibilité au vaccin contre la rage dans le passé.
Réception de:
- Vaccin en direct dans les 4 semaines précédant l'inscription ou un vaccin tué dans les 2 semaines précédant l'inscription.
- Immunoglobulines et / ou produits sanguins au cours des 3 derniers mois.
- Tout vaccin contre le paludisme dans le passé.
- Tout produit d'enquête au cours des 6 derniers mois
- Toute autre condition qui, de l'avis de l'investigateur, pourrait compromettre la sécurité ou les droits d'un participant participant à l'essai, interférer avec l'évaluation des objectifs de l'étude, ou pourrait rendre le participant incapable de se conformer au protocole.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: ARM 1A (n = 180), 9-17 ans, cohorte d'immunobridging
10 µg de R21 avec une matrice de 50 µg-M1
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R21 est une partie de la protéine circonsporozoïte PF fusionnée avec l'antigène de surface de l'hépatite B sous forme de particules de type virus non infectieuses (VLP) produites dans les cellules de levure (Hansenula) par la technologie d'ADN recombinante.
Matrix-M1 (adjuvant) est CGMP fabriqué par le Serum Institute of India, PVD, Ltd (SIIPL), Pune.
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Expérimental: ARM 2A (n = 180), 9-17 ans, cohorte d'immunobridging
Vaccine de contrôle (vaccin contre la rage)
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Vaccin stérile et purifié inactivé inactivé préparé sur les cellules Vero, indiqué pour la prévention de la rage chez les enfants et les adultes.
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Expérimental: ARM 3A (n = 90), 9-17 ans, cohorte d'immunobridging
6 µg de PFS230D1-CRM197 + 10 µg de R21 avec une cohysse flacal matrice-M1 50 µg
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L'antigène du paludisme R21 est exprimé dans une souche de production recombinante de Hannenula polymorpha exprimant. Les lots / lots / lots de substances médicamenteuses du paludisme R21 ont été fabriqués CGMP à SIIPL, en Inde. Le CRM197 recombinant est une protéine recombinante, et ses lots / lots de substance médicamenteuse CGMP fabriqués à l'aide de la souche de production de fluorescens de Pseudomonas à SIIPL, en Inde. Les lots / lots / lots de médicaments recombinants PFS230D1M de CGMP ont été fabriqués à l'aide de Hannenula polymorpha et fabriqués au SIIPL. Une coformulation flacon unique contenant 10 µg de R21 et 6 µg PFS230D1-CRM197 conjuguée mélangée à 50 µg de matrice-M1 a été développée et est fabriquée par SIIPL. |
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Expérimental: ARM 4A (n = 90), 9-17 ans, cohorte d'immunobridging
6 µg de PFS230D1-CRM197 + 10 µg de R21 avec un mélange de chevet Matrix-M1 50 µg
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Recombinant PFS230D1M Lots de substances médicamenteuses / lots CGMP fabriqués à l'aide de Pichia pastoris fabriquée à l'installation de bioproduction pilote, Walter Reed Army Institute of Research (Silver Spring, Maryland) et à SiIPL respectivement. Le CRM197 recombinant est une protéine recombinante et ses lots / lots de substance médicamenteuse CGMP fabriqués à l'aide de la souche de production de fluorescens de Pseudomonas à SIIPL, en Inde.
R21 est une protéine de fusion de l'antigène de surface de l'hépatite B (HBSAG) à l'extrémité C-terminale et aux répétitions centrales de la protéine circonsporozoïte (CS) de Plasmodium falciparum.
R21 VLP, Hbsag recombinant auto-assemblé et formé une particule de type virus, dans lequel la protéine circonsporozoïte (CSP) de Plasmodium falciparum est présentée sur le VLP des particules Hbsag recombinantes.
Antigène du paludisme R21 exprimé dans une souche de production de Hannenula polymorpha exprimant Hanneula polymorpha.
Les lots / lots / lots de substances médicamenteuses du paludisme R21 ont été fabriqués CGMP à SIIPL, en Inde.
Les ingrédients actifs dans la matrice-M1 sont des fractions à base de saponine.
La matrice-M1 a un rapport de matrice-A et de matrice-C de 85:15 (en poids).
La matrice A et la matrice-C sont toutes deux des fractions individuelles (séparées par chromatographie) dérivées d'extraits de l'arbre Quillaja saponaria.
Matrix-M1 (adjuvant) est CGMP fabriqué par le sérum Institute of India, PVD, Ltd (SIIPL), Pune.
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Expérimental: ARM 1B (n = 120), 9-17 ans, cohorte principale
10 µg de R21 avec une matrice de 50 µg-M1
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R21 est une partie de la protéine circonsporozoïte PF fusionnée avec l'antigène de surface de l'hépatite B sous forme de particules de type virus non infectieuses (VLP) produites dans les cellules de levure (Hansenula) par la technologie d'ADN recombinante.
Matrix-M1 (adjuvant) est CGMP fabriqué par le Serum Institute of India, PVD, Ltd (SIIPL), Pune.
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Expérimental: ARM 2B (n = 120), 9-17 ans, cohorte principale
Vaccine de contrôle (vaccin contre la rage)
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Vaccin stérile et purifié inactivé inactivé préparé sur les cellules Vero, indiqué pour la prévention de la rage chez les enfants et les adultes.
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Expérimental: ARM 3B (n = 120), 9-17 ans, cohorte principale
6 µg de PFS230D1-CRM197 + 10 µg de R21 avec une cohysse flacal matrice-M1 50 µg
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L'antigène du paludisme R21 est exprimé dans une souche de production recombinante de Hannenula polymorpha exprimant. Les lots / lots / lots de substances médicamenteuses du paludisme R21 ont été fabriqués CGMP à SIIPL, en Inde. Le CRM197 recombinant est une protéine recombinante, et ses lots / lots de substance médicamenteuse CGMP fabriqués à l'aide de la souche de production de fluorescens de Pseudomonas à SIIPL, en Inde. Les lots / lots / lots de médicaments recombinants PFS230D1M de CGMP ont été fabriqués à l'aide de Hannenula polymorpha et fabriqués au SIIPL. Une coformulation flacon unique contenant 10 µg de R21 et 6 µg PFS230D1-CRM197 conjuguée mélangée à 50 µg de matrice-M1 a été développée et est fabriquée par SIIPL. |
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Expérimental: ARM 1C (n = 100), 18-50 ans, cohorte principale
10 µg de R21 avec une matrice de 50 µg-M1
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R21 est une partie de la protéine circonsporozoïte PF fusionnée avec l'antigène de surface de l'hépatite B sous forme de particules de type virus non infectieuses (VLP) produites dans les cellules de levure (Hansenula) par la technologie d'ADN recombinante.
Matrix-M1 (adjuvant) est CGMP fabriqué par le Serum Institute of India, PVD, Ltd (SIIPL), Pune.
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Expérimental: ARM 2C (n = 100), 18-50 ans, cohorte principale
Vaccine de contrôle (vaccin contre la rage)
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Vaccin stérile et purifié inactivé inactivé préparé sur les cellules Vero, indiqué pour la prévention de la rage chez les enfants et les adultes.
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Expérimental: ARM 3C (n = 100), 18-50 ans, cohorte principale
6 µg de PFS230D1-CRM197 + 10 µg de R21 avec une cohysse flacal matrice-M1 50 µg
|
L'antigène du paludisme R21 est exprimé dans une souche de production recombinante de Hannenula polymorpha exprimant. Les lots / lots / lots de substances médicamenteuses du paludisme R21 ont été fabriqués CGMP à SIIPL, en Inde. Le CRM197 recombinant est une protéine recombinante, et ses lots / lots de substance médicamenteuse CGMP fabriqués à l'aide de la souche de production de fluorescens de Pseudomonas à SIIPL, en Inde. Les lots / lots / lots de médicaments recombinants PFS230D1M de CGMP ont été fabriqués à l'aide de Hannenula polymorpha et fabriqués au SIIPL. Une coformulation flacon unique contenant 10 µg de R21 et 6 µg PFS230D1-CRM197 conjuguée mélangée à 50 µg de matrice-M1 a été développée et est fabriquée par SIIPL. |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Nombre de participants ayant des événements indésirables immédiats chez tous les participants
Délai: Jusqu'à 30 minutes après chaque dose
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Occurrence d'événements indésirables immédiats
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Jusqu'à 30 minutes après chaque dose
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Nombre de participants avec des événements indésirables locaux sollicités dans le groupe de réactogénicité
Délai: Jusqu'à 7 jours après chaque dose
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Occurrence d'événements indésirables locaux sollicités
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Jusqu'à 7 jours après chaque dose
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Nombre de participants avec des événements indésirables systémiques sollicités dans le groupe de réactogénicité
Délai: Jusqu'à 7 jours après chaque dose
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Occurrence d'événements indésirables systémiques sollicités
|
Jusqu'à 7 jours après chaque dose
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Nombre de participants avec des événements indésirables non sollicités chez tous les participants
Délai: Jusqu'à 28 jours après chaque vaccination
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Occurrence d'événements indésirables non sollicités
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Jusqu'à 28 jours après chaque vaccination
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Nombre de participants ayant des événements indésirables graves chez tous les participants
Délai: Pendant toute la durée de l'étude, 24 mois après la dose 3 ou 12 mois après la dose 4
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Occurrence d'événements indésirables graves
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Pendant toute la durée de l'étude, 24 mois après la dose 3 ou 12 mois après la dose 4
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Nombre de participants ayant des valeurs de laboratoire anormales après la vaccination dans le groupe de sécurité de laboratoire
Délai: à 7 jours après chaque vaccination
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Événements indésirables de laboratoire
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à 7 jours après chaque vaccination
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Anticorps IgG anti-NANP
Délai: à 4 semaines après la dose 3
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Réponses d'anticorps aux anticorps IgG NANP
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à 4 semaines après la dose 3
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Anticorps IgG anti-PFS230D1
Délai: à 4 semaines après la dose 3
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Réponses d'anticorps aux anticorps IgG PFS230D1
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à 4 semaines après la dose 3
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Pour évaluer l'activité fonctionnelle du vaccin contre la transmission par DSF
Délai: De 2 semaines à 24 semaines après la fin du cours de vaccin primaire +/- Booster
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Réduction de la proportion de la proportion de moustiques infectés (parmi ceux disséqués)
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De 2 semaines à 24 semaines après la fin du cours de vaccin primaire +/- Booster
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Pour évaluer l'activité fonctionnelle du vaccin contre la transmission par DSF
Délai: De 2 semaines à 24 semaines après la fin du cours de vaccin primaire +/- Booster
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Réduction de la proportion des DSF avec au moins un moustique infecté
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De 2 semaines à 24 semaines après la fin du cours de vaccin primaire +/- Booster
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Tendances du temps et de la durabilité de l'immunogénicité humorale
Délai: au départ, 28 jours après chaque dose et jusqu'à l'achèvement de l'étude, à une moyenne de 1 mois
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Réponses d'anticorps à PFS230D1
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au départ, 28 jours après chaque dose et jusqu'à l'achèvement de l'étude, à une moyenne de 1 mois
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Tendances du temps et de la durabilité de l'immunogénicité humorale
Délai: au départ, 28 jours après chaque dose et jusqu'à l'achèvement de l'étude, à une moyenne de 1 mois
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Réponses d'anticorps au NANP
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au départ, 28 jours après chaque dose et jusqu'à l'achèvement de l'étude, à une moyenne de 1 mois
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Pour évaluer l'efficacité protectrice contre le paludisme clinique causé par PF
Délai: À 24 et 52 semaines après l'achèvement du cours de vaccin primaire et de rappel
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Efficacité contre le paludisme clinique tel que défini par: présence de parasitémie asexuée de P. falciparum> 0 parasites / µl et / ou RDT positives avec une température axillaire de ≥37,5 ° C ou une ou plusieurs des symptômes suivants: antécéde
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À 24 et 52 semaines après l'achèvement du cours de vaccin primaire et de rappel
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- VIMT 002
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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