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Méthadone dans la THA pour la douleur postopératoire et la réduction des opioïdes

3 février 2026 mis à jour par: Christopher Fatora, MD, Medical University of South Carolina

Réduction de la douleur postopératoire et de la consommation d'opioïdes avec l'ajout de méthadone dans l'arthroplastie totale de la hanche : un essai contrôlé randomisé en double aveugle

Cette étude randomisée contrôlée en double aveugle examine si l'administration peropératoire intraveineuse de méthadone (0,15 mg/kg basé sur le poids corporel idéal) réduit la douleur postopératoire aiguë et la consommation d'opioïdes chez les patients subissant une arthroplastie totale de la hanche élective sous rachianesthésie avec mépivacaïne. Le critère d'évaluation principal est la douleur rapportée par le patient sur une échelle visuelle analogique (EVA) 30 à 60 minutes après l'arrivée en salle de surveillance post-interventionnelle (SSPI). Les critères d'évaluation secondaires incluent l'utilisation d'opioïdes, les scores de douleur au fil du temps, l'incidence de nausées/vomissements et la qualité de la récupération. Un total de 162 sujets seront inclus sur les sites chirurgicaux du MUSC.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

162

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Haley Nitchie, MHA
  • Numéro de téléphone: 843-792-1869
  • E-mail: nitchie@musc.edu

Lieux d'étude

    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, États-Unis, 29425
        • Recrutement
        • Medical University of South Carolina
        • Contact:
          • Haley Nitchie, MHA
          • Numéro de téléphone: 843-792-1869
          • E-mail: nitchie@musc.edu

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Inclusion

  • Âge de 18 à 75 ans
  • Subissant une arthroplastie totale de hanche primaire élective avec mépivacaïne dans l'anesthésie rachidienne

Exclusion

  • Allergie à la méthadone ou à la mépivacaïne
  • Maladie hépatique sévère définie comme classe C de Child-Pugh
  • Maladie rénale terminale nécessitant une dialyse
  • Diagnostic connu de syndrome du QT long
  • Actuellement enceinte
  • Incapacité à fournir un consentement éclairé écrit
  • Ne parle pas anglais

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Méthadone
Les patients recevront peropératoire du méthadone 0,15 mg/kg par voie intraveineuse, en fonction du poids corporel idéal.
Les patients recevront peropératoirement du méthadone 0,15 mg/kg par voie intraveineuse, basé sur le poids corporel idéal.
Aucune intervention: Pas de Méthadone
Les patients ne recevront PAS de méthadone.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Le patient a signalé des douleurs dans l'unité de récupération après l'opération
Délai: jusqu'à 24 heures après la fin de la chirurgie
Le patient a signalé une douleur à la hanche sur une échelle visuelle analogique (EVA) de 0 à 100 mm environ 30 à 60 minutes après son arrivée en salle de réveil après l'opération. Un score de douleur plus bas signifie un meilleur résultat.
jusqu'à 24 heures après la fin de la chirurgie

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Consommation d'opioïdes en salle de réveil
Délai: Arrivée en SSPI jusqu'à la sortie de SSPI jusqu'à 30 jours
Consommation d'opioïdes mesurée en équivalents milligrammes de morphine orale (MME) pendant que le patient se trouve en salle de réveil post-anesthésie (SRPA).
Arrivée en SSPI jusqu'à la sortie de SSPI jusqu'à 30 jours
Délai jusqu'à la première dose de secours aux opioïdes
Délai: jusqu'à 24 heures après la fin de la chirurgie
Mesuré à partir de l'heure d'arrivée en SSPI, jusqu'au moment où la première dose de secours d'opioïde est administrée pendant le séjour en SSPI.
jusqu'à 24 heures après la fin de la chirurgie
Scores de douleur
Délai: Salle de réveil, 24 heures, 48 heures et 72 heures post-opératoire.
Échelle visuelle analogique (EVA) 0-100 mm rapportant la douleur de la hanche au repos et lors des mouvements. Un score de douleur plus faible signifie un meilleur résultat.
Salle de réveil, 24 heures, 48 heures et 72 heures post-opératoire.
Qualité de Récupération
Délai: jusqu'à 24 heures post-opératoire
Changement du score de qualité de récupération de la valeur initiale à 24 heures post-opératoire mesuré à l'aide de l'évaluation de la qualité de récupération QoR-15. Cette évaluation est notée de 0 à 150, un score plus élevé indiquant une meilleure qualité de récupération. Chacune des 15 questions utilise une échelle d'évaluation numérique de 11 points de 0 à 10, et les sélections sont additionnées pour obtenir le score total.
jusqu'à 24 heures post-opératoire
Nausées et/ou vomissements postopératoires
Délai: SSPI jusqu'à 72 heures postopératoire
Incidence de nausées et/ou vomissements postopératoires après une intervention chirurgicale, telle que rapportée par le patient dans un format de questionnaire oui/non.
SSPI jusqu'à 72 heures postopératoire

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Christopher Fatora, MD, Medical University of South Carolina

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

12 janvier 2026

Achèvement primaire (Estimé)

31 décembre 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 janvier 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

10 novembre 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

10 novembre 2025

Première publication (Réel)

12 novembre 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

5 février 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

3 février 2026

Dernière vérification

1 février 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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