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Blocage de l'IL-17 pour réduire les EIG (REPLAY) (REPLAY)

2 juin 2026 mis à jour par: Duke University

Une étude de faisabilité utilisant le blocage de l'IL-17 pour réduire le risque d'événements indésirables liés à l'immunité

L'objectif principal de cette étude est de déterminer la sécurité et la faisabilité de l'administration d'un anticorps monoclonal IL-17A (IgG1κ humain), (Sécukinumab, Cosentyx®) aux participants atteints de mélanome métastatique qui ont préalablement reçu une thérapie par inhibiteur de point de contrôle immunitaire (ICI), ont subi un effet indésirable lié à l'immunité (colite, hépatite, éruption cutanée, arthrite psoriasique) suite à l'ICI, et réinitient la thérapie par ICI.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Description détaillée

Les participants recevront un prétraitement (pré-ICI) avec le sécukinumab (300 mg) dans les 1 à 7 jours précédant la dose initiale d'ICI. Les participants reprendront ensuite le traitement par ICI (l'agent ICI spécifique et la dose sont déterminés par le médecin traitant selon sa pratique standard). Les participants recevront du sécukinumab chaque semaine pendant les 4 premières semaines, puis une fois toutes les 4 semaines par la suite jusqu'à ce qu'un effet secondaire de grade 3 survienne ou que l'ICI soit interrompu.

Les participants subiront des évaluations des EA (événements indésirables) à chaque visite d'étude. Des évaluations de la maladie par scanner seront effectuées toutes les 12 semaines avec iRECIST/RECIST. Des échantillons de sang de recherche et des tissus tumoraux seront collectés. Tous les participants seront suivis par appel téléphonique ou examen des dossiers médicaux pour la survie jusqu'à trois ans. Les participants qui arrêtent pour des raisons autres que la progression de la maladie seront également suivis par scanner toutes les 12 semaines jusqu'à la progression pendant jusqu'à deux ans.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

4

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, États-Unis, 27710
        • Recrutement
        • Duke University Health System
        • Contact:
          • April Salama, MD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion :

  1. Mélanome métastatique avancé confirmé histologiquement
  2. Participants de tout genre âgés d'au moins 18 ans le jour de la signature du consentement éclairé
  3. Les participants doivent être programmés ou planifiés par leur médecin traitant pour recevoir un traitement par anti-PD-1 ou anti-PD-1 plus anti-LAG3 ou anti-PD-1 plus anti-CTLA-4 comme soin standard. Les patients doivent soit redémarrer le même régime d'ICI qui a contribué à la toxicité antérieure, soit avoir un besoin clinique d'escalader vers un traitement d'ICI en doublet (combinaison), le plan de traitement doit être examiné par l'investigateur principal de cette étude.
  4. Le participant (ou le représentant légalement acceptable le cas échéant) fournit un consentement éclairé écrit pour l'essai
  5. Le participant doit avoir eu un traitement antérieur par ICI (soit anti-PD-1 soit anti-PD-1 plus anti-LAG3 ou anti-PD-1 plus anti-CTLA-4 comme soin standard) et avoir présenté une colite, une hépatite ou une éruption cutanée liée à l'immunité de grade 2 ou supérieur entraînant une interruption ou une cessation du traitement ou nécessitant l'administration de stéroïdes (systémique ou topique).

    • Notez que les patients qui présentent plus d'un effet indésirable lié à l'immunité sont éligibles pour participer
  6. Fonction organique adéquate comme défini ci-dessous. Les analyses de soins standard effectuées dans les 42 jours précédant le consentement peuvent être utilisées pour déterminer l'éligibilité.

    • Numération absolue des neutrophiles (ANC) ≥ 1500/µL
    • Plaquettes ≥ 100 000/µL
    • Hémoglobine* ≥ 9,0 g/dL ou ≥ 5,6 mmol/L *Les critères doivent être remplis sans dépendance à l'érythropoïétine et sans transfusion de concentré de globules rouges (CGR) dans les 2 semaines précédentes
    • AST/ALT 2,5 fois la limite supérieure de la normale

Critères d'exclusion :

  1. Mélanome uvéal
  2. Tout participant connu comme étant enceinte ou allaitant.
  3. Diagnostic connu d'immunodéficience ou recevant un traitement stéroïdien systémique chronique (à des doses dépassant 10 mg par jour de prednisone ou équivalent), ou toute autre forme de traitement immunosuppresseur dans les 7 jours précédant la première biopsie de recherche
  4. Patients avec des métastases cérébrales symptomatiques et/ou une méningite carcinomateuse

    • Les patients avec des métastases cérébrales asymptomatiques et cliniquement stables sont autorisés à condition qu'ils ne nécessitent pas de traitement stéroïdien
  5. Antécédents de pneumonie (non infectieuse) active ayant nécessité des stéroïdes
  6. Infection active nécessitant un traitement systémique
  7. Antécédents connus d'infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH)
  8. Antécédents connus d'hépatite B ou infection active connue par le virus de l'hépatite C. NOTE : aucun test pour l'hépatite B ou l'hépatite C n'est requis
  9. Antécédents connus de tuberculose active (Bacille tuberculeux)
  10. Antécédents ou preuve actuelle de toute condition, thérapie ou anomalie de laboratoire qui pourrait fausser les résultats de l'étude, interférer avec la participation du sujet pendant toute la durée de l'étude, ou rendre la participation non dans le meilleur intérêt du sujet, selon l'avis du médecin traitant
  11. Troubles psychiatriques ou de toxicomanie connus qui interféreraient avec la coopération aux exigences de l'essai
  12. Antécédents de greffe de tissu allogénique ou d'organe solide
  13. Antécédents de maladie auto-immune active nécessitant un traitement systémique au cours des 12 derniers mois, à l'exception des effets indésirables liés à l'immunité induits par les ICI.
  14. N'a pas été traité par le sécukinumab au cours des 12 derniers mois
  15. Antécédents d'effets indésirables cardiaques, neurologiques, oculaires liés à l'immunité liés aux ICI ; antécédents d'effets indésirables cutanés vésiculeux liés à l'immunité liés aux ICI

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Secukinumab
Les participants recevront d'abord un prétraitement par sécukinumab (300 mg par voie sous-cutanée) dans les 1 à 7 jours précédant la reprise du traitement par ICI. Les participants recevront ensuite un traitement anti-PD-1, anti-PD-1 plus anti-LAG3 (relatlimab) ou anti-PD-1 plus anti-CTLA-4 à la discrétion de leur médecin traitant. Les participants recevront simultanément 300 mg de sécukinumab par voie sous-cutanée chaque semaine pendant les 4 premières semaines du traitement, puis toutes les 4 semaines.
Sécukinumab 300 mg par voie sous-cutanée

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Sécurité de l'administration d'un anticorps monoclonal IL-17A (IgG1κ humaine) (sécukinumab) déterminée par la survenue d'événements indésirables liés à l'immunité (irAEs)
Délai: Jusqu'à l'apparition d'un effet secondaire de grade 3 ou pendant trois ans, selon la première éventualité
Les participants seront évalués pour les événements indésirables à chaque visite d'étude. Les événements indésirables sont classés selon les critères NCI-CTCAE v5.0.
Jusqu'à l'apparition d'un effet secondaire de grade 3 ou pendant trois ans, selon la première éventualité
Faisabilité de l'administration d'un anticorps monoclonal IL-17A (IgG1κ humaine) (sécukinumab) déterminée par la survenue d'effets indésirables liés à l'immunité (irAEs)
Délai: Jusqu'à l'apparition d'un effet secondaire de grade 3 ou pendant trois ans, selon la première éventualité
Les participants seront évalués pour les événements indésirables à chaque visite d'étude. Les événements indésirables sont classés selon les critères NCI-CTCAE v5.0.
Jusqu'à l'apparition d'un effet secondaire de grade 3 ou pendant trois ans, selon la première éventualité

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: April Salama, MD, Duke University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

12 mars 2026

Achèvement primaire (Estimé)

30 juin 2027

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 juin 2030

Dates d'inscription aux études

Première soumission

14 novembre 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 novembre 2025

Première publication (Réel)

20 novembre 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

4 juin 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 juin 2026

Dernière vérification

1 novembre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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