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Effet des exercices de stabilisation scapulaire et de l'ESWT chez les patients atteints d'épicondylite latérale

3 décembre 2025 mis à jour par: Büşra Yalçın, Saglik Bilimleri Universitesi

Investigation de l'effet des exercices de stabilisation scapulaire appliqués en plus de la thérapie par ondes de choc extracorporelles sur la douleur, la force musculaire, l'état fonctionnel et la qualité de vie chez les patients atteints d'épicondylite latérale

Nous visons à étudier les effets de l'ajout d'exercices de stabilisation scapulaire au protocole de thérapie par ondes de choc extracorporelles (ESWT) dans le traitement de l'épicondylite latérale sur la douleur, la force musculaire, l'état fonctionnel et la qualité de vie.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Quarante-huit participants volontaires atteints d'épicondylite latérale âgés de 18 à 65 ans ont été inclus dans l'étude. Les participants ont été répartis au hasard en deux groupes : groupe d'étude et groupe témoin. Dans le groupe témoin, un protocole incluant ESWT, étirement du muscle ECRB et des muscles extenseurs du poignet, et des exercices de renforcement isométriques, excentriques et concentriques pour les extenseurs du poignet sera appliqué.

Dans le groupe d'étude, le même protocole sera administré (ESWT, étirement de l'ECRB et des muscles extenseurs du poignet, et exercices de renforcement), avec l'ajout d'exercices de stabilisation scapulaire.

Le programme d'exercices sera réalisé deux fois par semaine pendant 8 semaines. Au début du traitement et à la fin de la huitième semaine, la douleur, la force musculaire, l'état fonctionnel et la qualité de vie ont été évalués entre les groupes

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

48

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion :

  • Âgé entre 18 et 65 ans.

    • Diagnostic d'épicondylite latérale par un médecin, avec tests de Mill, Cozen ou Thomsen positifs.
    • Douleur et sensibilité sur et autour de l'épicondyle latéral depuis au moins 3 mois, avec symptômes exacerbés par l'extension résistée du coude, l'extension du poignet, la préhension et la supination.
    • Volonté de participer bénévolement à l'étude.

Critères d'exclusion :

  • • Personnes atteintes de maladies systémiques ou cardiovasculaires graves contre-indiquant l'exercice de la main et du membre supérieur.

    • Personnes diagnostiquées avec des neuropathies de compression du membre supérieur.
    • Patients avec un diagnostic de malignité.
    • Personnes avec des plaies ouvertes à la main ou au membre supérieur.
    • Femmes enceintes ou suspectées de l'être.
    • Patients ayant reçu des traitements de physiothérapie et/ou des injections au cours des 6 dernières semaines.
    • Patients atteints de diabète sucré, de maladies rhumatologiques ou de troubles neurologiques.
    • Personnes ayant subi une chirurgie du membre supérieur ou une fracture du membre supérieur au cours des 6 derniers mois.
    • Patients avec des troubles de la coagulation ou suivant un traitement anticoagulant.
    • Personnes avec des conditions entraînant des changements dégénératifs de la main et du membre supérieur.
    • Patients diagnostiqués avec un syndrome du canal carpien, un syndrome du tunnel cubital, un syndrome du défilé thoracique, une épicondylite médiale, une bursite radio-humérale ou une pathologie discale cervicale.
    • Patients utilisant des médicaments analgésiques ou anti-inflammatoires autres que l'acétaminophène (paracétamol).

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: groupe témoin

Les participants du groupe témoin recevront un protocole comprenant une thérapie par ondes de choc extracorporelles (ESWT), des exercices d'étirement pour le muscle court extenseur radial du carpe (ECRB) et les muscles extenseurs du poignet, ainsi que des exercices de renforcement isométrique, excentrique et concentrique ciblant les extenseurs du poignet.

L'ESWT sera appliquée une fois par semaine, pour un total de 5 séances.

Les participants du groupe d'étude suivront un protocole de traitement comprenant une thérapie par ondes de choc extracorporelles (ESWT) - 5 séances, une fois par semaine - combinée à des exercices d'étirement pour l'extensor carpi radialis brevis (ECRB) et les muscles extenseurs du poignet, des exercices de renforcement pour les extenseurs du poignet, et un programme supplémentaire d'exercices de stabilisation scapulaire. Ce programme combiné sera réalisé deux fois par semaine pendant une durée de 8 semaines.

La composante de stabilisation scapulaire comprendra des exercices de renforcement ciblant le trapèze inférieur et moyen ainsi que le muscle dentelé antérieur. Le programme consistera en des exercices d'horloge scapulaire, des exercices de pompes murales, et des exercices de glissement sur mur ou de glissement avec balle effectués contre un mur.

Expérimental: Groupe d'étude

Les participants du groupe d'étude suivront un protocole de traitement comprenant une thérapie par ondes de choc extracorporelles (ESWT) - 5 séances, une fois par semaine - combinée à des exercices d'étirement pour l'extensor carpi radialis brevis (ECRB) et les muscles extenseurs du poignet, des exercices de renforcement pour les extenseurs du poignet, et un programme supplémentaire d'exercices de stabilisation scapulaire. Ce programme combiné sera réalisé deux fois par semaine pendant une durée de 8 semaines.

La composante de stabilisation scapulaire inclura des exercices de renforcement ciblant le trapèze inférieur et moyen ainsi que le muscle dentelé antérieur. Le programme consistera en des exercices d'horloge scapulaire, des exercices de pompes contre un mur, et des exercices de glissement sur mur ou de glissement de balle réalisés contre un mur.

Les participants du groupe d'étude suivront un protocole de traitement comprenant une thérapie par ondes de choc extracorporelles (ESWT) - 5 séances, une fois par semaine - combinée à des exercices d'étirement pour l'extensor carpi radialis brevis (ECRB) et les muscles extenseurs du poignet, des exercices de renforcement pour les extenseurs du poignet, et un programme supplémentaire d'exercices de stabilisation scapulaire. Ce programme combiné sera réalisé deux fois par semaine pendant une durée de 8 semaines.

La composante de stabilisation scapulaire comprendra des exercices de renforcement ciblant le trapèze inférieur et moyen ainsi que le muscle dentelé antérieur. Le programme consistera en des exercices d'horloge scapulaire, des exercices de pompes murales, et des exercices de glissement sur mur ou de glissement avec balle effectués contre un mur.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation de la Douleur : Échelle Visuelle Analogique (EVA)
Délai: De l'évaluation initiale jusqu'à la fin du traitement à 8 semaines
La douleur sera évaluée à l'aide de l'échelle visuelle analogique (EVA). Sur cette échelle, un score de 0 indique « aucune douleur » et un score de 10 représente « la pire douleur possible ». Les participants seront invités à indiquer leur niveau de douleur perçu sur une ligne horizontale de 10 cm, ancrée à 0 et 10. La distance entre l'extrémité gauche de la ligne et la marque du participant sera mesurée en centimètres et enregistrée. L'EVA est un outil valide et fiable pour l'évaluation de la douleur. La douleur sera évaluée séparément au repos, pendant l'activité et la nuit.
De l'évaluation initiale jusqu'à la fin du traitement à 8 semaines
Évaluation de la Position Scapulaire : (Test de Glissement Latéral de la Scapula)
Délai: De l'inclusion jusqu'à la fin du traitement à 8 semaines

La distance entre l'angle inférieur de chaque omoplate et le processus épineux le plus proche sera mesurée dans trois positions de test différentes des deux côtés à l'aide d'un mètre ruban.

Une différence latérale de 1,5 cm ou plus est considérée comme un résultat positif et indique une asymétrie scapulaire.

De l'inclusion jusqu'à la fin du traitement à 8 semaines
Mesure du Seuil de Douleur à la Pression
Délai: De l'inclusion à la fin du traitement à 8 semaines
Les mesures seront effectuées avec un algomètre numérique pendant que le participant est assis, avec l'épaule en abduction à 30°, le coude fléchi à 90°, et l'avant-bras, le poignet et la main soutenus. Le seuil de douleur à la pression sera mesuré sur l'épicondyle latéral. Trois mesures seront prises à chaque point en utilisant l'embout de 1 cm² de l'algomètre, et la moyenne de ces trois mesures sera enregistrée.
De l'inclusion à la fin du traitement à 8 semaines
Force de préhension
Délai: De l'inclusion à la fin du traitement à 8 semaines
La force de préhension des patients sera évaluée à l'aide d'un dynamomètre manuel Jamar, en suivant le protocole recommandé par l'American Society of Hand Therapists.
De l'inclusion à la fin du traitement à 8 semaines
Force musculaire
Délai: semaine 0 et semaine 8
La force musculaire des trapèzes inférieur et moyen, du muscle dentelé antérieur et des muscles extenseurs du poignet sera mesurée à l'aide d'un dynamomètre manuel avant et après le traitement.
semaine 0 et semaine 8
État fonctionnel
Délai: De l'inclusion jusqu'à la fin du traitement à 8 semaines

PRTEE (Évaluation de l'épicondylite latérale par le patient) :

Le PRTEE est conçu spécifiquement pour l'épicondylite latérale et comprend 15 items répartis en 3 sous-échelles. Chaque item est noté de 0 à 10. Des scores plus élevés sur l'échelle indiquent un état fonctionnel plus mauvais.

(Les sous-échelles évaluent la douleur, les activités spécifiques et les activités quotidiennes générales.)

JHand :

JHand évalue l'état fonctionnel du membre supérieur et comprend 25 items. Chaque item est noté sur une échelle de 0 (aucune difficulté) à 4 (incapable d'exécuter). Des scores plus élevés sur cette échelle indiquent également un état fonctionnel plus mauvais.

De l'inclusion jusqu'à la fin du traitement à 8 semaines

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Qualité de Vie Liée à la Santé
Délai: au départ et à la fin de la période d'intervention de 8 semaines.
Le questionnaire de santé Short Form-12 (SF-12) est un outil validé et fiable utilisé pour évaluer la qualité de vie liée à la santé. Il comprend 12 items couvrant à la fois les domaines de la santé physique et mentale, et fournit deux scores synthétiques : le score composite physique (PCS) et le score composite mental (MCS). Des scores plus élevés indiquent une meilleure perception de l'état de santé.
au départ et à la fin de la période d'intervention de 8 semaines.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 novembre 2025

Achèvement primaire (Estimé)

1 janvier 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 février 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 septembre 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

15 novembre 2025

Première publication (Estimé)

20 novembre 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

4 décembre 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

3 décembre 2025

Dernière vérification

1 octobre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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