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Efeito dos Exercícios de Estabilização da Escápula e ESWT em Doentes com Epicondilite Lateral

3 de dezembro de 2025 atualizado por: Büşra Yalçın, Saglik Bilimleri Universitesi

Investigação do Efeito dos Exercícios de Estabilização da Escápula Aplicados em Adição à Terapia por Ondas de Choque Extracorpóreas na Dor, Força Muscular, Estado Funcional e Qualidade de Vida em Pacientes com Epicondilite Lateral

O nosso objetivo é investigar os efeitos da adição de exercícios de estabilização escapular ao protocolo de terapia por ondas de choque extracorpórea (ESWT) no tratamento da epicondilite lateral sobre a dor, a força muscular, o estado funcional e a qualidade de vida.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Quarenta e oito participantes voluntários com epicondilite lateral, com idades entre os 18 e os 65 anos, foram incluídos no estudo. Os participantes foram divididos aleatoriamente em dois grupos: grupo de estudo e grupo de controlo. No grupo de controlo, será aplicado um protocolo que inclui ESWT, alongamento do músculo ECRB e dos músculos extensores do punho, e exercícios de fortalecimento isométricos, excêntricos e concêntricos para os extensores do punho.

No grupo de estudo, será administrado o mesmo protocolo (ESWT, alongamento do ECRB e dos músculos extensores do punho, e exercícios de fortalecimento), com a adição de exercícios de estabilização escapular.

O programa de exercícios será realizado duas vezes por semana durante 8 semanas. No início do tratamento e no final da oitava semana, foram avaliados entre os grupos a dor, a força muscular, o estado funcional e a Qualidade de Vida.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

48

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de Inclusão:

  • Idade entre 18 e 65 anos.

    • Diagnosticado com epicondilite lateral por um médico, com testes de Mill, Cozen ou Thomsen positivos.
    • Experienciando dor e sensibilidade sobre e em torno do epicôndilo lateral durante pelo menos 3 meses, com sintomas exacerbados pela extensão resistida do cotovelo, extensão do punho, preensão e supinação.
    • Disposto a participar voluntariamente no estudo.

Critérios de Exclusão:

  • • Indivíduos com doenças sistémicas ou cardiovasculares graves que contra-indiquem o exercício da mão e do membro superior.

    • Aqueles diagnosticados com neuropatias de compressão do membro superior.
    • Pacientes com diagnóstico de malignidade.
    • Indivíduos com feridas abertas na mão ou membro superior.
    • Mulheres grávidas ou com suspeita de gravidez.
    • Pacientes que receberam fisioterapia e/ou tratamentos com injecções nas últimas 6 semanas.
    • Pacientes com diabetes mellitus, doenças reumatológicas ou distúrbios neurológicos.
    • Indivíduos que foram submetidos a cirurgia do membro superior ou sofreram fratura do membro superior nos últimos 6 meses.
    • Pacientes com distúrbios de coagulação ou sob terapia anticoagulante.
    • Indivíduos com condições que causem alterações degenerativas na mão e membro superior.
    • Pacientes diagnosticados com síndrome do túnel cárpico, síndrome do túnel cubital, síndrome do desfiladeiro torácico, epicondilite medial, bursite radio-umeral ou patologia discal cervical.
    • Pacientes que utilizam medicamentos analgésicos ou anti-inflamatórios além do paracetamol.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: grupo de controlo

Os participantes do grupo de controlo receberão um protocolo que consiste em terapia por ondas de choque extracorpóreas (ESWT), exercícios de alongamento para o músculo extensor radial curto do carpo (ECRB) e músculos extensores do punho, bem como exercícios de fortalecimento isométricos, excêntricos e concêntricos direcionados aos extensores do punho.

A ESWT será aplicada uma vez por semana, durante um total de 5 sessões

Os participantes do grupo de estudo seguirão um protocolo de tratamento que consiste em terapia por ondas de choque extracorpóreas (ESWT) - 5 sessões, uma vez por semana - combinada com exercícios de alongamento para o extensor radial curto do carpo (ECRB) e músculos extensores do punho, exercícios de fortalecimento para os extensores do punho e um programa adicional de exercícios de estabilização escapular. Este programa combinado será realizado duas vezes por semana durante 8 semanas.

O componente de estabilização escapular incluirá exercícios de fortalecimento direcionados aos músculos trapézio inferior e médio e serrátil anterior. O programa consistirá em exercícios de relógio escapular, exercícios de flexões na parede e exercícios de deslizamento na parede ou deslizamento com bola realizados na parede.

Experimental: Grupo de estudo

Os participantes no grupo de estudo seguirão um protocolo de tratamento que consiste em terapia por ondas de choque extracorpóreas (ESWT) - 5 sessões, uma vez por semana - combinada com exercícios de alongamento para o extensor radial curto do carpo (ECRB) e músculos extensores do punho, exercícios de fortalecimento para os extensores do punho, e um programa adicional de exercícios de estabilização escapular. Este programa combinado será realizado duas vezes por semana durante um período de 8 semanas.

O componente de estabilização escapular incluirá exercícios de fortalecimento direcionados aos músculos trapézio inferior e médio e serrátil anterior. O programa consistirá em exercícios de relógio escapular, exercícios de flexões na parede e exercícios de deslizamento na parede ou deslizamento com bola realizados na parede.

Os participantes do grupo de estudo seguirão um protocolo de tratamento que consiste em terapia por ondas de choque extracorpóreas (ESWT) - 5 sessões, uma vez por semana - combinada com exercícios de alongamento para o extensor radial curto do carpo (ECRB) e músculos extensores do punho, exercícios de fortalecimento para os extensores do punho e um programa adicional de exercícios de estabilização escapular. Este programa combinado será realizado duas vezes por semana durante 8 semanas.

O componente de estabilização escapular incluirá exercícios de fortalecimento direcionados aos músculos trapézio inferior e médio e serrátil anterior. O programa consistirá em exercícios de relógio escapular, exercícios de flexões na parede e exercícios de deslizamento na parede ou deslizamento com bola realizados na parede.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação da Dor: Escala Visual Analógica (EVA)
Prazo: Da avaliação inicial até ao final do tratamento às 8 semanas
A dor será avaliada através da Escala Visual Analógica (EVA). Nesta escala, uma pontuação de 0 indica "nenhuma dor" e uma pontuação de 10 representa "a pior dor possível". Será pedido aos participantes que assinalem o seu nível de dor percecionado numa linha horizontal de 10 cm, ancorada nos valores 0 e 10. A distância desde a extremidade esquerda da linha até à marca do participante será medida em centímetros e registada. A EVA é uma ferramenta válida e fiável para a avaliação da dor. A dor será avaliada separadamente em repouso, durante a atividade e à noite.
Da avaliação inicial até ao final do tratamento às 8 semanas
Avaliação da Posição Escapular: (Teste de Deslizamento Lateral da Escápula)
Prazo: Desde a inscrição até ao final do tratamento às 8 semanas

A distância entre o ângulo inferior de cada omoplata e o processo espinhoso mais próximo será medida em três posições de teste diferentes em ambos os lados, utilizando uma fita métrica.

Uma diferença lateral de 1,5 cm ou mais é considerada um resultado positivo e indica assimetria escapular.

Desde a inscrição até ao final do tratamento às 8 semanas
Medição do Limiar de Dor à Pressão
Prazo: Da inscrição até ao final do tratamento às 8 semanas
As medições serão realizadas com um algómetro digital enquanto o participante está sentado, com o ombro abduzido a 30°, o cotovelo fletido a 90°, e o antebraço, pulso e mão apoiados. O limiar de dor à pressão será medido sobre o epicôndilo lateral. Serão realizadas três medições em cada ponto utilizando a ponteira de 1 cm² do algómetro, e a média destas três medições será registada.
Da inscrição até ao final do tratamento às 8 semanas
Força de Preensão
Prazo: Da inscrição até ao final do tratamento às 8 semanas
A força de preensão dos doentes será avaliada utilizando um dinamómetro de mão Jamar, seguindo o protocolo recomendado pela Sociedade Americana de Terapeutas da Mão.
Da inscrição até ao final do tratamento às 8 semanas
Força Muscular
Prazo: 0 e 8 semanas
A força muscular do trapézio inferior e médio, do serrátil anterior e dos músculos extensores do punho será medida com um dinamómetro portátil antes e depois do tratamento.
0 e 8 semanas
Estado Funcional
Prazo: Desde a inscrição até ao fim do tratamento às 8 semanas

PRTEE (Avaliação da Epicondilite Lateral Classificada pelo Paciente):

O PRTEE foi concebido especificamente para epicondilite lateral e consiste em 15 itens divididos em 3 subescalas. Cada item é pontuado de 0 a 10. Pontuações mais altas na escala indicam um estado funcional pior.

(As subescalas avaliam a dor, atividades específicas e atividades diárias gerais.)

JHand:

O JHand avalia o estado funcional do membro superior e consiste em 25 itens. Cada item é pontuado numa escala de 0 (sem dificuldade) a 4 (incapaz de realizar). Pontuações mais altas nesta escala também indicam um estado funcional pior.

Desde a inscrição até ao fim do tratamento às 8 semanas

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Qualidade de Vida Relacionada com a Saúde
Prazo: na linha de base e no final do período de intervenção de 8 semanas.
O Questionário de Saúde Short Form-12 (SF-12) é um questionário validado e fiável utilizado para avaliar a qualidade de vida relacionada com a saúde. Inclui 12 itens que abrangem tanto os domínios da saúde física como da saúde mental, e fornece dois resultados resumidos: o Componente Físico Resumido (PCS) e o Componente Mental Resumido (MCS). Pontuações mais elevadas indicam um melhor estado de saúde percecionado.
na linha de base e no final do período de intervenção de 8 semanas.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de novembro de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

1 de janeiro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de fevereiro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

28 de setembro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de novembro de 2025

Primeira postagem (Estimado)

20 de novembro de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

4 de dezembro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de dezembro de 2025

Última verificação

1 de outubro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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