Réadaptation cardiaque à domicile versus en centre après chirurgie de pontage aorto-coronarien

Bien que la réadaptation cardiaque (RC) soit une recommandation de classe IA pour les patients après un pontage aorto-coronarien (PAC) afin d'améliorer les résultats à long terme, la participation aux programmes traditionnels en centre (CBCR) est faible en raison d'obstacles tels que les déplacements, le coût et les horaires. La téléréadaptation à domicile (HBTCR) apparaît comme une solution potentielle. Cette étude était un essai contrôlé randomisé prospectif à trois bras et monocentrique pour évaluer rigoureusement si un programme structuré de HBTCR est aussi efficace que le CBCR. Au total, 110 patients, 4 à 8 semaines après un PAC, ont été randomisés en trois groupes : HBTCR, CBCR ou un groupe témoin recevant les soins habituels avec des brochures éducatives. Le groupe HBTCR a effectué des exercices prescrits à domicile, en utilisant des moniteurs portables et une application mobile, avec une surveillance hebdomadaire à distance par une équipe de réadaptation. Le groupe CBCR a participé à des sessions supervisées à l'hôpital trois fois par semaine. Le groupe témoin a reçu un suivi standard et des documents éducatifs. Les interventions ont duré 12 semaines, avec des évaluations de la fonction cardiopulmonaire, de la capacité d'exercice, de la fonction cardiaque, de l'état psychologique et de la qualité de vie réalisées au départ et à 12 semaines. L'étude visait à fournir des preuves solides pour la HBTCR comme modèle alternatif efficace de soins pour la réadaptation post-PAC.