- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07245927
Étude post-enregistrement de la staphylokinase non immunogène dans l'embolie pulmonaire massive
Étude ouverte, prospective, non interventionnelle, multicentrique, contrôlée de la sécurité et de l'efficacité de la thrombolyse avec la staphylokinase non immunogène chez les patients atteints d'embolie pulmonaire massive (Registre FORPE)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
En novembre 2023, un essai multicentrique, ouvert, randomisé de non-infériorité de l'efficacité et de la sécurité de la staphylokinase non immunogène (Fortelyzin®) comparée à l'altéplase (Actilyse®) chez les patients atteints d'embolie pulmonaire massive (FORPE) a été achevé (NCT04688320).
L'essai FORPE est le premier rapport de l'utilisation de la staphylokinase non immunogène chez les patients atteints d'embolie pulmonaire massive accompagnée d'une hémodynamique instable. La staphylokinase non immunogène s'est avérée non inférieure à l'altéplase (p=1,00). La staphylokinase non immunogène a présenté un profil de sécurité élevé et n'a pas provoqué de saignement majeur. Aucun cas d'accident vasculaire cérébral hémorragique ou de saignement majeur n'a été enregistré dans le groupe staphylokinase non immunogène, alors qu'il y a eu cinq cas (5 %) de saignements de type BARC 3+5 dans le groupe altéplase (p=0,026). Tous les saignements majeurs et l'hémorragie intracrânienne fatale dans le groupe altéplase n'ont été enregistrés que chez des patients de 60 ans.
Le mécanisme d'action unique de la staphylokinase non immunogène lui permet d'être utilisée en dose unique de 15 mg, quel que soit le poids corporel du patient. La staphylokinase non immunogène est facile à administrer avec un bolus unique rapide, ce qui la rend pratique pour une utilisation en médecine d'urgence.
L'indication « embolie pulmonaire massive » est incluse dans les Instructions pour l'utilisation médicale de la staphylokinase non immunogène. En pratique clinique courante, la staphylokinase non immunogène est utilisée pour le traitement de l'embolie pulmonaire massive depuis 2024.
L'objectif du registre FORPE est d'étudier la sécurité et l'efficacité de la staphylokinase non immunogène chez les patients atteints d'embolie pulmonaire massive en pratique clinique courante.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Sergey N. Tereschenko, MD, Prof.
- Numéro de téléphone: +7 495-150-44-19
- E-mail: stereschenko@yandex.ru
Lieux d'étude
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Belgorod, Russie
- Recrutement
- Belgorod Regional Clinical Hospital of St. Joseph
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Contact:
- Sergey Konstantinov
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Kemerovo, Russie
- Recrutement
- Kuzbass Cardiology center
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Contact:
- Olga L. Barbarash, MD, Prof
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Kirov, Russie
- Recrutement
- Center of Neurology and Cardiology
-
Contact:
- Oleg V. Soloviev, MD, prof
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Lipetsk, Russie
- Recrutement
- Lipetsk City Hospital No. 4 "Lipetsk-Med"
-
Contact:
- Alexandr V. Lubavin, PhD
-
Moscow, Russie
- Recrutement
- S.P. Botkin City Clinical Hospital
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Contact:
- Yuri V. Karabach, PhD
-
Moscow, Russie, 121552
- Recrutement
- E.I. Chazov National Medical Research Center of Cardiology
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Contact:
- Sergey N. Tereschenko, MD, Prof
- Numéro de téléphone: +7 (495) 150-44-19
- E-mail: stereschenko@yandex.ru
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Chercheur principal:
- Sergey N. Tereschenko, MD, Prof
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Moscow, Russie
- Recrutement
- F.I. Inozemtsev City Clinical Hospital
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Contact:
- Eugenia V. Tavlueva, PhD
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Moscow, Russie
- Recrutement
- Moscow Multidisciplinary Clinical Center "Kommunarka"
-
Contact:
- Anastasia U. Lebedeva, Md, Prof
-
Moscow, Russie
- Recrutement
- S.S. Yudin City Clinical Hospital
-
Contact:
- Natalya V. Yasnopolskaya, MD, PhD
-
Nizhny Novgorod, Russie
- Recrutement
- N.A. Semashko Nizhny Novgorod Regional Clinical Hospital
-
Contact:
- Galina V. Kovaleva
-
Penza, Russie
- Recrutement
- G.A. Zakharyin Clinical hospital №6
-
Contact:
- Mikhail V. Timofeev, MD, PhD
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Samara, Russie
- Recrutement
- V.P. Polyakov Samara Regional Clinical Cardiology Dispensary
-
Contact:
- Dmitry V. Duplyakov, MD, prof
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Tver', Russie
- Recrutement
- Tver Regional Clinical Hospital
-
Contact:
- Robert M. Rabinovich, MD, PhD
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Volgograd, Russie
- Recrutement
- City Clinical Hospital of Emergency medicine №25
-
Contact:
- Eduard A. Ponomarev, MD, prof
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critères d'inclusion :
- Hommes et femmes âgés de 18 ans et plus.
- Diagnostic vérifié d'embolie pulmonaire massive (par tomodensitométrie).
- Signes de surcharge/dysfonctionnement du ventricule droit (au moins un) en association avec une hypotension artérielle persistante ou un choc.
- Le délai depuis l'apparition des symptômes ne dépasse pas 14 jours.
- Thrombolyse avec la staphylokinase non immunogène, 15 mg en un seul bolus intraveineux.
Critères d'exclusion :
Risque accru de saignement :
- saignement important actuel ou au cours des 6 derniers mois ;
- hémorragie intracrânienne (y compris sous-arachnoïdienne) actuelle ou antérieure ;
- accident vasculaire cérébral hémorragique au cours des 6 derniers mois ;
- antécédents de maladies du système nerveux central (y compris néoplasmes, anévrismes) ;
- interventions chirurgicales intracrâniennes ou rachidiennes au cours des 2 derniers mois ;
- chirurgie majeure ou traumatisme majeur au cours des 4 dernières semaines ;
- ponction récente d'un vaisseau sanguin incompressible (par exemple, veine sous-clavière ou jugulaire) ;
- maladie hépatique sévère, y compris insuffisance hépatique, cirrhose, hypertension portale (y compris varices œsophagiennes) et hépatite active ;
- ulcère gastrique ou duodénal confirmé au cours des 3 derniers mois ;
- néoplasme avec un risque accru de saignement ;
- administration simultanée de Dabigatran sans administration préalable d'idarucizumab ;
- anévrismes artériels, malformations des artères/veines ;
- pancréatite aiguë ;
- endocardite bactérienne, péricardite ;
- suspicion d'anévrisme disséquant de l'aorte ;
- tout autre état, selon l'avis de l'investigateur, associé à un risque élevé de saignement.
- Allaitement, grossesse.
- Hypersensibilité connue à la staphylokinase recombinante non immunogène.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Staphylokinase non immunogène
Médicament : staphylokinase non immunogène 15 mg en un seul bolus intraveineux Autres noms : Fortelyzin®
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Staphylokinase non immunogène 15 mg en bolus intraveineux unique
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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All-cause mortality
Délai: day 7 after drug administration
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The number of death from any causes during hospitalization
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day 7 after drug administration
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Mortalité toutes causes confondues
Délai: jour 30 après l'administration du médicament
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Le nombre de décès de toutes causes confondues dans les 30 jours suivant l'administration du médicament
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jour 30 après l'administration du médicament
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Collapsus hémodynamique
Délai: jour 30 après l'administration du médicament
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Le nombre d'effondrements hémodynamiques de toutes causes pendant 30 jours après l'administration du médicament
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jour 30 après l'administration du médicament
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Embolie pulmonaire récurrente
Délai: jour 30 après l'administration du médicament
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Le nombre d'embolies pulmonaires récurrentes de toutes causes durant les 30 jours suivant l'administration du médicament
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jour 30 après l'administration du médicament
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Mesures de la pression systolique de l'artère pulmonaire
Délai: ligne de base et jour 2 après l'administration du médicament
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L'efficacité est évaluée en termes de pression artérielle systolique pulmonaire après l'administration du médicament
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ligne de base et jour 2 après l'administration du médicament
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Hémorragie intracrânienne
Délai: jour 30 après l'administration du médicament
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Le nombre d'hémorragies intracrâniennes dans les 30 jours suivant l'administration du médicament
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jour 30 après l'administration du médicament
|
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Saignements majeurs
Délai: jour 30 après l'administration du médicament
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Le nombre de saignements majeurs (selon la classification BARC de type 3 et 5) dans les 30 jours suivant l'administration du médicament
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jour 30 après l'administration du médicament
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Sergey N. Tereschenko, MD, Prof., E.I. Chazov National Medical Research Center of Cardiology
- Directeur d'études: Sergey S. Markin, MD, Prof., LLC "SuperGene"
Publications et liens utiles
Publications générales
- Kirienko AI, Leontyev SG, Tereschenko SN, Yavelov IS, Shakhnovich RM, Erlikh AD, Talibov OB, Yarovaya EB, Semenov AM, Semenov MP, Ivanov SV, Beregovykh VV, Archakov AI, Markin SS; FORPE study group. Non-immunogenic recombinant staphylokinase versus alteplase for patients with massive pulmonary embolism: a randomized open-label, multicenter, parallel-group, non-inferiority trial, FORPE. J Thromb Haemost. 2025 Feb;23(2):657-667. doi: 10.1016/j.jtha.2024.09.035. Epub 2024 Oct 23.
- Leontyev SG, Yarovaya EB, Kutsenko VA, Ivlev OE, Soplenkova AG, Semenov AM, Semenov MP, Ivanov SV, Romashova YA, Markin SS. The Safety of Non-immunogenic Recombinant Staphylokinase in Elderly Patients With Massive Pulmonary Embolism: A Randomized Clinical Trial FORPE. Health Sci Rep. 2025 May 19;8(5):e70826. doi: 10.1002/hsr2.70826. eCollection 2025 May.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- FORPE Registry
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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