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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07248527
Étude PAN-ICIS : ICIS pour la détection précoce des complications infectieuses en chirurgie pancréatique (PAN-ICIS)
PAN-ICIS : Étude observationnelle prospective évaluant le score d'infection en soins intensifs pour la détection précoce des complications infectieuses après résections pancréatiques
Aperçu de l'étude
Statut
Description détaillée
Les résections pancréatiques entraînent une morbidité postopératoire élevée, notamment en raison de complications telles que la fistule pancréatique et la fuite biliaire, qui conduisent fréquemment à une infection intra-abdominale et à un sepsis. Le diagnostic précoce reste difficile car les marqueurs inflammatoires conventionnels (CRP, leucocytes, PCT, IL-6) manquent de spécificité et sont souvent élevés en raison du SIRS postopératoire. Le score d'infection en soins intensifs (ICIS) a démontré une performance supérieure pour distinguer le SIRS du sepsis chez les patients chirurgicaux.
L'étude PAN-ICIS est une étude observationnelle prospective incluant des patients subissant des résections pancréatiques. L'ICIS sera mesuré en postopératoire et comparé aux marqueurs inflammatoires conventionnels. Les variables périopératoires, les complications postopératoires et les résultats infectieux seront collectés de manière prospective. La différenciation précoce précise entre le SIRS et le sepsis représente un besoin majeur en chirurgie pancréatique. Cette étude évaluera la précision diagnostique et l'utilité clinique de l'ICIS pour la détection précoce des complications infectieuses postopératoires. S'il est validé, l'ICIS pourrait permettre une antibiothérapie plus précoce, réduire l'exposition inutile aux antibiotiques et améliorer les résultats postopératoires dans cette population à haut risque.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Prague 6
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Prague, Prague 6, Tchéquie, 16902
- Department of Surgery 2nd Faculty of Medicine, Charles University and Military University Hospital Prague
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critères d'inclusion :
Patients ≥ 18 ans Indication pour une procédure pancréatique élective Consentement éclairé écrit
Critères d'exclusion :
Patients < 18 ans. Malignité hématologique ou pathologie hématologique connue. Refus de participer.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
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Patients suivant une chirurgie pancréatique
Tous les patients suivant une chirurgie pancréatique seront inscrits dans cette étude
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Critère d'évaluation principal
Délai: Du premier jour après la chirurgie jusqu'à la fin de l'hospitalisation
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Précision diagnostique de l'ICIS pour détecter les complications infectieuses postopératoires, mesurée par l'aire sous la courbe ROC (AUROC), la sensibilité, la spécificité, les valeurs prédictives positive et négative, et les rapports de vraisemblance à des seuils prédéfinis (par exemple, ≥3, ≥4, ≥5).
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Du premier jour après la chirurgie jusqu'à la fin de l'hospitalisation
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Critère d'évaluation secondaire
Délai: Du premier jour après la chirurgie jusqu'à la fin de l'hospitalisation
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Performance diagnostique comparative de l'ICIS par rapport à la CRP, la PCT et l'IL-6 ; délai jusqu'au diagnostic ; et la valeur ajoutée de l'ICIS dans les modèles multivariés.
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Du premier jour après la chirurgie jusqu'à la fin de l'hospitalisation
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Résultats exploratoires
Délai: Du premier jour après la chirurgie jusqu'à la fin du suivi de 90 jours
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Association de la dynamique des ICIS avec la FOPP, l'ISQ (superficielle/profonde/organo-spatiale), la fuite biliaire et la déhiscence anastomotique ; impact sur l'utilisation des antibiotiques (durée, désescalade, escalade) et les indicateurs de bon usage ; nécessité d'une intervention radiologique ou chirurgicale ; durée du séjour ; réadmission ; et mortalité à 90 jours.
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Du premier jour après la chirurgie jusqu'à la fin du suivi de 90 jours
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
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Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
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