PAN-ICIS Studie: ICIS voor Vroege Detectie van Infectieuze Complicaties bij Pancreas Chirurgie (PAN-ICIS)
24 november 2025 bijgewerkt door: Štěpán-Ota Schütz, Charles University, Czech Republic
PAN-ICIS: Prospectief Observationeel Onderzoek ter Evaluatie van de Intensive Care Infectie Score voor Vroege Detectie van Infectieuze Complicaties na Pancreasresecties
Dit onderzoek onderzoekt een nieuwe bloedtest genaamd ICIS, die kan helpen infecties eerder op te sporen na een pancreasoperatie.
Patiënten zullen routinematige bloedmonsters laten nemen tijdens hun ziekenhuisverblijf, zonder dat extra procedures nodig zijn.
Door bij te houden hoe ICIS in de loop van de tijd verandert, streven we ernaar de vroege detectie van infecties te verbeteren, een veiliger herstel te ondersteunen en postoperatieve complicaties te verminderen.
Studie Overzicht
Toestand
Actief, niet wervend
Gedetailleerde beschrijving
Alvleesklierresecties gaan gepaard met een hoge postoperatieve morbiditeit, vooral door complicaties zoals pancreasfistel en galweg lekkage, die vaak leiden tot intra-abdominale infectie en sepsis. Vroege diagnose blijft moeilijk omdat conventionele ontstekingsmarkers (CRP, WBC, PCT, IL-6) gebrek aan specificiteit hebben en vaak verhoogd zijn door postoperatief SIRS. De Intensive Care Infection Score (ICIS) heeft superieure prestaties getoond in het onderscheiden van SIRS van sepsis bij chirurgische patiënten.
De PAN-ICIS studie is een prospectieve observationele studie die patiënten includeert die alvleesklierresecties ondergaan. ICIS wordt postoperatief gemeten en vergeleken met conventionele ontstekingsmarkers. Perioperatieve variabelen, postoperatieve complicaties en infectieuze uitkomsten worden prospectief verzameld. Accurate vroege differentiatie tussen SIRS en sepsis vertegenwoordigt een grote behoefte in alvleesklierchirurgie. Deze studie zal de diagnostische nauwkeurigheid en klinische bruikbaarheid van ICIS evalueren voor vroege detectie van postoperatieve infectieuze complicaties. Indien gevalideerd, kan ICIS eerdere antimicrobiële therapie ondersteunen, onnodige blootstelling aan antibiotica verminderen en postoperatieve uitkomsten verbeteren in deze hoogrisicopopulatie.
Studietype
Observationeel
Inschrijving (Geschat)
400
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Prague 6
-
Prague, Prague 6, Tsjechië, 16902
- Department of Surgery 2nd Faculty of Medicine, Charles University and Military University Hospital Prague
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Bemonsteringsmethode
Niet-waarschijnlijkheidssteekproef
Studie Bevolking
Patiënten die een alvleesklieroperatie ondergaan
Beschrijving
Insluitingscriteria:
Patiënten ≥ 18 jaar oud. Indicatie voor een electieve pancreasingreep. Schriftelijke geïnformeerde toestemming.
Uitsluitingscriteria:
Patiënten <18 jaar oud. Bekende hematologische maligniteit of hematologische pathologie. Weigering om deel te nemen.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
|---|
|
Patiënten na pancreaschirurgie
Alle patiënten die een pancreaschirurgie ondergaan zullen worden ingeschreven in deze studie
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Primaire uitkomst
Tijdsspanne: Vanaf dag één na de operatie tot het einde van de ziekenhuisopname
|
Diagnostische nauwkeurigheid van ICIS voor het detecteren van postoperatieve infectieuze complicaties, gemeten door de oppervlakte onder de receiver operating characteristic curve (AUROC), sensitiviteit, specificiteit, positieve en negatieve voorspellende waarden, en likelihood ratio's bij vooraf gespecificeerde afkapwaarden (bijv. ≥3, ≥4, ≥5).
|
Vanaf dag één na de operatie tot het einde van de ziekenhuisopname
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Secundaire uitkomst
Tijdsspanne: Vanaf dag één na de operatie tot het einde van de ziekenhuisopname
|
Vergelijkende diagnostische prestaties van ICIS versus CRP, PCT en IL-6; tijd tot diagnose; en de incrementele waarde van ICIS in multivariabele modellen.
|
Vanaf dag één na de operatie tot het einde van de ziekenhuisopname
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Onderzoekuitkomsten
Tijdsspanne: Vanaf dag één na de operatie tot het einde van de 90-daagse follow-up
|
Associatie van ICIS-dynamiek met POPF, SSI (oppervlakkig/diep/orgaanruimte), galweg lekkage en anastomose dehiscentie; impact op antibioticagebruik (duur, de-escalatie, escalatie) en stewardship metrieken; behoefte aan radiologische of chirurgische interventie; ligduur; heropname; en 90-dagen mortaliteit.
|
Vanaf dag één na de operatie tot het einde van de 90-daagse follow-up
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Singer M, Deutschman CS, Seymour CW, Shankar-Hari M, Annane D, Bauer M, Bellomo R, Bernard GR, Chiche JD, Coopersmith CM, Hotchkiss RS, Levy MM, Marshall JC, Martin GS, Opal SM, Rubenfeld GD, van der Poll T, Vincent JL, Angus DC. The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). JAMA. 2016 Feb 23;315(8):801-10. doi: 10.1001/jama.2016.0287.
- Bilimoria KY, Liu Y, Paruch JL, Zhou L, Kmiecik TE, Ko CY, Cohen ME. Development and evaluation of the universal ACS NSQIP surgical risk calculator: a decision aid and informed consent tool for patients and surgeons. J Am Coll Surg. 2013 Nov;217(5):833-42.e1-3. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2013.07.385. Epub 2013 Sep 18.
- Evans L, Rhodes A, Alhazzani W, Antonelli M, Coopersmith CM, French C, Machado FR, Mcintyre L, Ostermann M, Prescott HC, Schorr C, Simpson S, Wiersinga WJ, Alshamsi F, Angus DC, Arabi Y, Azevedo L, Beale R, Beilman G, Belley-Cote E, Burry L, Cecconi M, Centofanti J, Coz Yataco A, De Waele J, Dellinger RP, Doi K, Du B, Estenssoro E, Ferrer R, Gomersall C, Hodgson C, Moller MH, Iwashyna T, Jacob S, Kleinpell R, Klompas M, Koh Y, Kumar A, Kwizera A, Lobo S, Masur H, McGloughlin S, Mehta S, Mehta Y, Mer M, Nunnally M, Oczkowski S, Osborn T, Papathanassoglou E, Perner A, Puskarich M, Roberts J, Schweickert W, Seckel M, Sevransky J, Sprung CL, Welte T, Zimmerman J, Levy M. Surviving sepsis campaign: international guidelines for management of sepsis and septic shock 2021. Intensive Care Med. 2021 Nov;47(11):1181-1247. doi: 10.1007/s00134-021-06506-y. Epub 2021 Oct 2. No abstract available.
- Okano K, Hirao T, Unno M, Fujii T, Yoshitomi H, Suzuki S, Satoi S, Takahashi S, Kainuma O, Suzuki Y. Postoperative infectious complications after pancreatic resection. Br J Surg. 2015 Nov;102(12):1551-60. doi: 10.1002/bjs.9919. Epub 2015 Sep 21.
- Nahm CB, Connor SJ, Samra JS, Mittal A. Postoperative pancreatic fistula: a review of traditional and emerging concepts. Clin Exp Gastroenterol. 2018 Mar 15;11:105-118. doi: 10.2147/CEG.S120217. eCollection 2018.
- Marchegiani G, Barreto SG, Bannone E, Sarr M, Vollmer CM, Connor S, Falconi M, Besselink MG, Salvia R, Wolfgang CL, Zyromski NJ, Yeo CJ, Adham M, Siriwardena AK, Takaori K, Hilal MA, Loos M, Probst P, Hackert T, Strobel O, Busch ORC, Lillemoe KD, Miao Y, Halloran CM, Werner J, Friess H, Izbicki JR, Bockhorn M, Vashist YK, Conlon K, Passas I, Gianotti L, Del Chiaro M, Schulick RD, Montorsi M, Olah A, Fusai GK, Serrablo A, Zerbi A, Fingerhut A, Andersson R, Padbury R, Dervenis C, Neoptolemos JP, Bassi C, Buchler MW, Shrikhande SV; International Study Group for Pancreatic Surgery. Postpancreatectomy Acute Pancreatitis (PPAP): Definition and Grading From the International Study Group for Pancreatic Surgery (ISGPS). Ann Surg. 2022 Apr 1;275(4):663-672. doi: 10.1097/SLA.0000000000005226.
- Cosgrove SE. The relationship between antimicrobial resistance and patient outcomes: mortality, length of hospital stay, and health care costs. Clin Infect Dis. 2006 Jan 15;42 Suppl 2:S82-9. doi: 10.1086/499406.
- Pierrakos C, Vincent JL. Sepsis biomarkers: a review. Crit Care. 2010;14(1):R15. doi: 10.1186/cc8872. Epub 2010 Feb 9.
- Weimann K, Zimmermann M, Spies CD, Wernecke KD, Vicherek O, Nachtigall I, Tafelski S, Weimann A. Intensive Care Infection Score--A new approach to distinguish between infectious and noninfectious processes in intensive care and medicosurgical patients. J Int Med Res. 2015 Jun;43(3):435-51. doi: 10.1177/0300060514557711. Epub 2015 Apr 7.
- Povoski SP, Karpeh MS Jr, Conlon KC, Blumgart LH, Brennan MF. Association of preoperative biliary drainage with postoperative outcome following pancreaticoduodenectomy. Ann Surg. 1999 Aug;230(2):131-42. doi: 10.1097/00000658-199908000-00001.
- van der Geest PJ, Mohseni M, Linssen J, Duran S, de Jonge R, Groeneveld AB. The intensive care infection score - a novel marker for the prediction of infection and its severity. Crit Care. 2016 Jul 7;20(1):180. doi: 10.1186/s13054-016-1366-6.
- Nierhaus A, Linssen J, Wichmann D, Braune S, Kluge S. Use of a weighted, automated analysis of the differential blood count to differentiate sepsis from non-infectious systemic inflammation: the intensive care infection score (ICIS). Inflamm Allergy Drug Targets. 2012 Apr;11(2):109-15. doi: 10.2174/187152812800392841.
- Margraf A, Ludwig N, Zarbock A, Rossaint J. Systemic Inflammatory Response Syndrome After Surgery: Mechanisms and Protection. Anesth Analg. 2020 Dec;131(6):1693-1707. doi: 10.1213/ANE.0000000000005175.
- D'Angelica MI, Ellis RJ, Liu JB, Brajcich BC, Gonen M, Thompson VM, Cohen ME, Seo SK, Zabor EC, Babicky ML, Bentrem DJ, Behrman SW, Bertens KA, Celinski SA, Chan CHF, Dillhoff M, Dixon MEB, Fernandez-Del Castillo C, Gholami S, House MG, Karanicolas PJ, Lavu H, Maithel SK, McAuliffe JC, Ott MJ, Reames BN, Sanford DE, Sarpel U, Scaife CL, Serrano PE, Smith T, Snyder RA, Talamonti MS, Weber SM, Yopp AC, Pitt HA, Ko CY. Piperacillin-Tazobactam Compared With Cefoxitin as Antimicrobial Prophylaxis for Pancreatoduodenectomy: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2023 May 9;329(18):1579-1588. doi: 10.1001/jama.2023.5728.
- de Kraker ME, Wolkewitz M, Davey PG, Koller W, Berger J, Nagler J, Icket C, Kalenic S, Horvatic J, Seifert H, Kaasch A, Paniara O, Argyropoulou A, Bompola M, Smyth E, Skally M, Raglio A, Dumpis U, Melbarde Kelmere A, Borg M, Xuereb D, Ghita MC, Noble M, Kolman J, Grabljevec S, Turner D, Lansbury L, Grundmann H. Burden of antimicrobial resistance in European hospitals: excess mortality and length of hospital stay associated with bloodstream infections due to Escherichia coli resistant to third-generation cephalosporins. J Antimicrob Chemother. 2011 Feb;66(2):398-407. doi: 10.1093/jac/dkq412. Epub 2010 Nov 23.
- Limongelli P, Pai M, Bansi D, Thiallinagram A, Tait P, Jackson J, Habib NA, Williamson RC, Jiao LR. Correlation between preoperative biliary drainage, bile duct contamination, and postoperative outcomes for pancreatic surgery. Surgery. 2007 Sep;142(3):313-8. doi: 10.1016/j.surg.2007.04.022.
- Nakamura K, Sho M, Kinoshita S, Akahori T, Nagai M, Nakagawa K, Takagi T, Ikeda N. New insight into the association between bile infection and clinically relevant pancreatic fistula in patients undergoing pancreatoduodenectomy. J Hepatobiliary Pancreat Sci. 2020 Dec;27(12):992-1001. doi: 10.1002/jhbp.781. Epub 2020 Jul 2.
- Ohgi K, Sugiura T, Yamamoto Y, Okamura Y, Ito T, Uesaka K. Bacterobilia may trigger the development and severity of pancreatic fistula after pancreatoduodenectomy. Surgery. 2016 Sep;160(3):725-30. doi: 10.1016/j.surg.2016.03.032. Epub 2016 May 24.
- Loos M, Strobel O, Legominski M, Dietrich M, Hinz U, Brenner T, Heininger A, Weigand MA, Buchler MW, Hackert T. Postoperative pancreatic fistula: Microbial growth determines outcome. Surgery. 2018 Dec;164(6):1185-1190. doi: 10.1016/j.surg.2018.07.024. Epub 2018 Sep 11.
- Droogh DHM, Groen JV, de Boer MGJ, van Prehn J, Putter H, Bonsing BA, van Eijck CHJ, Vahrmeijer AL, van Santvoort HC, Groot Koerkamp B, Mieog JSD. Prolonged antibiotic prophylaxis after pancreatoduodenectomy: systematic review and meta-analysis. Br J Surg. 2023 Oct 10;110(11):1458-1466. doi: 10.1093/bjs/znad213.
- Saito R, Kawaida H, Amemiya H, Nakata Y, Izumo W, Furuya M, Maruyama S, Takiguchi K, Shoda K, Ashizawa N, Nakayama Y, Shiraishi K, Furuya S, Akaike H, Kawaguchi Y, Ichikawa D. Clinical significance of postoperative complications after pancreatic surgery in time-to-complication and length of postoperative hospital stay: a retrospective study. Langenbecks Arch Surg. 2024 Jun 5;409(1):173. doi: 10.1007/s00423-024-03369-x.
- Sankar V, Webster NR. Clinical application of sepsis biomarkers. J Anesth. 2013 Apr;27(2):269-83. doi: 10.1007/s00540-012-1502-7. Epub 2012 Oct 30.
- Aloisio E, Dolci A, Panteghini M. Procalcitonin: Between evidence and critical issues. Clin Chim Acta. 2019 Sep;496:7-12. doi: 10.1016/j.cca.2019.06.010. Epub 2019 Jun 10.
- Leboueny M, Maloupazoa Siawaya AC, Bouanga LDJ, Mvoundza Ndjindji O, Mveang Nzoghe A, Djoba Siawaya JF. Changes of C-reactive protein and Procalcitonin after four weeks of treatment in patients with pulmonary TB. J Clin Tuberc Other Mycobact Dis. 2023 Jan 18;31:100348. doi: 10.1016/j.jctube.2023.100348. eCollection 2023 May.
- Yu CW, Juan LI, Wu MH, Shen CJ, Wu JY, Lee CC. Systematic review and meta-analysis of the diagnostic accuracy of procalcitonin, C-reactive protein and white blood cell count for suspected acute appendicitis. Br J Surg. 2013 Feb;100(3):322-9. doi: 10.1002/bjs.9008. Epub 2012 Nov 30.
- Riley LK, Rupert J. Evaluation of Patients with Leukocytosis. Am Fam Physician. 2015 Dec 1;92(11):1004-11.
- Quero G, Massimiani G, Lucinato C, Fiorillo C, Menghi R, Laterza V, Schena CA, De Sio D, Rosa F, Papa V, Tortorelli AP, Tondolo V, Alfieri S. Acute pancreatitis after pancreatoduodenectomy: clinical outcomes and predictive factors analysis according to the International Study Group of Pancreatic Surgery definition. HPB (Oxford). 2023 Mar;25(3):363-373. doi: 10.1016/j.hpb.2023.01.002. Epub 2023 Jan 11.
- Ho CK, Kleeff J, Friess H, Buchler MW. Complications of pancreatic surgery. HPB (Oxford). 2005;7(2):99-108. doi: 10.1080/13651820510028936.
- Aoki S, Miyata H, Konno H, Gotoh M, Motoi F, Kumamaru H, Wakabayashi G, Kakeji Y, Mori M, Seto Y, Unno M. Risk factors of serious postoperative complications after pancreaticoduodenectomy and risk calculators for predicting postoperative complications: a nationwide study of 17,564 patients in Japan. J Hepatobiliary Pancreat Sci. 2017 May;24(5):243-251. doi: 10.1002/jhbp.438. Epub 2017 Apr 5.
- Gouma DJ, van Geenen RC, van Gulik TM, de Haan RJ, de Wit LT, Busch OR, Obertop H. Rates of complications and death after pancreaticoduodenectomy: risk factors and the impact of hospital volume. Ann Surg. 2000 Dec;232(6):786-95. doi: 10.1097/00000658-200012000-00007.
- Kent TS, Sachs TE, Callery MP, Vollmer CM Jr. The burden of infection for elective pancreatic resections. Surgery. 2013 Jan;153(1):86-94. doi: 10.1016/j.surg.2012.03.026. Epub 2012 Jun 13.
- Sourrouille I, Gaujoux S, Lacave G, Bert F, Dokmak S, Belghiti J, Paugam-Burtz C, Sauvanet A. Five days of postoperative antimicrobial therapy decreases infectious complications following pancreaticoduodenectomy in patients at risk for bile contamination. HPB (Oxford). 2013 Jun;15(6):473-80. doi: 10.1111/hpb.12012. Epub 2012 Dec 5.
- Smajic J, Tupkovic LR, Husic S, Avdagic SS, Hodzic S, Imamovic S. Systemic Inflammatory Response Syndrome in Surgical Patients. Med Arch. 2018 Apr;72(2):116-119. doi: 10.5455/medarh.2018.72.116-119.
- Baddam S, Burns B. Systemic Inflammatory Response Syndrome. 2025 Jun 20. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK547669/
- Vrbacky F, Fatorova I, Blazek M, Smahel P, Zak P. Intensive Care Infection Score (ICIS) is elevated in patients with moderate and severe COVID-19 in the early stages of disease. J Infect Public Health. 2022 May;15(5):533-538. doi: 10.1016/j.jiph.2022.03.018. Epub 2022 Apr 1.
- Kaeslin, Martha, Brunner, Saskia, Raths, Janine and Huber, Andreas. "Improvement in detecting bacterial infection in lower respiratory tract infections using the Intensive Care Infection Score (ICIS)" LaboratoriumsMedizin, vol. 40, no. 3, 2016, pp. 175-182.
- Deniz E, Klatte S, Tekin-Bubenheim N, Zimmermann M. Intensive care infection score: ICIS discriminates between infected and uninfected critically ill patients in routine intensive care unit practice. Intensive Care Med Exp. 2025 Jun 5;13(1):58. doi: 10.1186/s40635-025-00767-3.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
1 november 2025
Primaire voltooiing (Geschat)
31 december 2027
Studie voltooiing (Geschat)
31 maart 2028
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
18 november 2025
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
18 november 2025
Eerst geplaatst (Geschat)
25 november 2025
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
1 december 2025
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
24 november 2025
Laatst geverifieerd
1 november 2025
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 108/20-72/2025
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
NEE
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .