- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07252726
Évaluation du moment d'administration (matin vs soir) des thérapies endocriniennes dans les cancers métastatiques du sein et de la prostate
Une étude randomisée multicentrique évaluant le moment de la dose (matin vs soir) des thérapies endocriniennes dans les cancers du sein et de la prostate métastatiques (étude pilote REaCT-CHRONO-MetBP)
L'étude pilote REaCT-CHRONO-MetBP comparera l'administration matinale et vespérale d'un traitement endocrinien dans les cancers du sein et de la prostate métastatiques.
Les participants atteints d'un cancer du sein ou de la prostate métastatique seront répartis au hasard dans l'un des deux groupes : un groupe du matin et un groupe du soir. L'affectation au groupe déterminera s'ils prennent leur traitement endocrinien le matin ou le soir. Le critère d'évaluation principal de cette étude pilote est d'évaluer la faisabilité des procédures de l'étude afin de mener un essai définitif plus important à l'avenir. Les critères d'évaluation secondaires comprennent la comparaison de la qualité de vie, de la tolérabilité et des résultats d'efficacité entre les groupes du matin et du soir pour chacune des deux cohortes de cancer (cancer du sein et de la prostate métastatiques).
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Lisa Vandermeer, MSc
- Numéro de téléphone: 613-737-7700
- E-mail: lvandermeer@ohri.ca
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Deanna Saunders, MSc
- Numéro de téléphone: 613-737-7700
- E-mail: dsaunders@ohri.ca
Lieux d'étude
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Ontario
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Kitchener, Ontario, Canada
- Recrutement
- Waterloo Regional Health Network
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Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L6
- Recrutement
- The Ottawa Hospital Cancer Centre
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Contact:
- Lauren Butterfield, MSc
- Numéro de téléphone: 613-737-7700
- E-mail: lbutterfield@ohri.ca
-
-
Saskatchewan
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Saskatoon, Saskatchewan, Canada
- Pas encore de recrutement
- Saskatoon Cancer Centre
-
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Cohorte A (Cohorte Sein) Critères d'inclusion
- Patients atteints d'un cancer du sein métastatique avec récepteurs hormonaux positifs
- Prévu de recevoir un traitement endocrinien et un inhibiteur de CDK4/6 (soit Ribociclib ou Palbociclib) dans le cadre du traitement de première intention métastatique
- Âge ≥18 ans
- Capable de fournir un consentement oral
- Disposé et capable de remplir les questionnaires conformément au protocole de l'étude
Cohorte A (Cohorte Sein) Critères d'exclusion
- Toute contre-indication à la prise du traitement endocrinien et de l'inhibiteur de CDK4/6 le matin ou le soir
- Prévu de recevoir de l'abémaciclib (car cela nécessite une prise deux fois par jour)
Cohorte B (Cancer de la Prostate) Critères d'inclusion
- Patients atteints d'un cancer de la prostate métastatique sensible à la castration
- Prévu de recevoir un inhibiteur de la voie des récepteurs aux androgènes (soit enzalutamide, apalutamide ou acétate d'abiratérone) en association avec un traitement de privation androgénique
- Âge ≥18 ans
- Capable de fournir un consentement oral
- Disposé et capable de remplir les questionnaires conformément au protocole de l'étude
Cohorte B (Cancer de la Prostate) Critères d'exclusion
- Toute contre-indication à la prise de l'inhibiteur de la voie des récepteurs aux androgènes le matin ou le soir
- Prévu de recevoir du darolutamide (car cela nécessite une prise deux fois par jour)
- Prévu de recevoir du docétaxel en association avec un inhibiteur de la voie des récepteurs aux androgènes
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Comparateur actif: Cohort A, Bras A : Cohorte Cancer du Sein, Groupe Matin
Les participants atteints d'un cancer du sein métastatique dans ce bras reçoivent l'administration matinale d'un inhibiteur de CDK4/6.
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Administration matinale d'un inhibiteur de cycline dépendante de la kinase (CDK) 4/6 définie comme, dans l'heure suivant l'heure de réveil du participant.
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Comparateur actif: Cohorte A, Bras B : Cohorte Cancer du Sein, Groupe du Soir
Les participants atteints d'un cancer du sein métastatique dans ce bras se voient attribuer une administration vespérale d'inhibiteur de CDK4/6.
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Administration en soirée d'un inhibiteur de kinase dépendante des cyclines (CDK) 4/6 définie comme, dans l'heure précédant le coucher du participant.
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Comparateur actif: Cohort B, Bras A : Cohorte Cancer de la Prostate, Groupe Matin
Les participants atteints d'un cancer de la prostate métastatique dans ce bras reçoivent une administration matinale d'ARPI.
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Administration matinale des inhibiteurs de la voie du récepteur aux androgènes (ARPI) définie comme, dans l'heure suivant le réveil du patient.
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Comparateur actif: Cohort B, Bras B : Cohorte du cancer de la prostate, Groupe du soir
Les participants atteints d'un cancer de la prostate métastatique dans ce bras reçoivent une administration vespérale d'ARPI.
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Administration vespérale des inhibiteurs de la voie des récepteurs aux androgènes (ARPI) définie comme, dans l'heure précédant le coucher du patient.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Faisabilité : recrutement par site
Délai: 1 an
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La faisabilité sera évaluée selon une combinaison de métriques, incluant le recrutement d'au moins 25 patients par cohorte en un an pour un total de trois sites
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1 an
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Faisabilité : taux de participation
Délai: La période de recrutement, environ 1 an
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La faisabilité sera évaluée selon une combinaison de métriques, incluant un taux de participation d'au moins 60 % parmi les patients approchés.
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La période de recrutement, environ 1 an
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Faisabilité : nombre de participants ayant reçu l'intervention attribuée
Délai: 4 semaines
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La faisabilité sera évaluée selon une combinaison de métriques, incluant qu'au moins 80 % des patients inscrits reçoivent le traitement conformément à leur intervention attribuée pendant au moins 4 semaines.
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4 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Qualité de vie liée à la santé : Évaluation fonctionnelle de la thérapie du cancer - Général
Délai: Baseline et 4, 12, 26, 52 semaines, 2 ans, 3 ans, 4 ans, 5 ans
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Qualité de vie liée à la santé utilisant l'évaluation fonctionnelle du traitement du cancer - Général (FACT-G).
La cohorte A et la cohorte B répondront au FACT-G.
Le FACT-G a une plage de scores de 0 à 108.
Des scores plus élevés indiquent une meilleure qualité de vie.
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Baseline et 4, 12, 26, 52 semaines, 2 ans, 3 ans, 4 ans, 5 ans
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Qualité de vie liée à la santé : Évaluation fonctionnelle des symptômes endocriniens liés au cancer
Délai: Baseline et 4, 12, 26, 52 semaines, 2 ans, 3 ans, 4 ans, 5 ans
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Qualité de vie liée à la santé utilisant l'évaluation fonctionnelle des symptômes endocriniens liés au cancer (FACT-ES).
La cohorte A et la cohorte B répondront au FACT-ES.
Le FACT-ES a une plage de scores de 0 à 184.
Des scores plus élevés indiquent une meilleure qualité de vie.
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Baseline et 4, 12, 26, 52 semaines, 2 ans, 3 ans, 4 ans, 5 ans
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Qualité de vie liée à la santé : Évaluation fonctionnelle du traitement du cancer - Sein
Délai: Baseline et 4, 12, 26, 52 semaines, 2 ans, 3 ans, 4 ans, 5 ans
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Qualité de vie liée à la santé en utilisant l'évaluation fonctionnelle du traitement du cancer - sein (FACT-B). La cohorte A remplira le FACT-B. Le FACT-B a une plage de score de 0 à 148. Des scores plus élevés indiquent une meilleure qualité de vie. |
Baseline et 4, 12, 26, 52 semaines, 2 ans, 3 ans, 4 ans, 5 ans
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Qualité de vie liée à la santé : Évaluation fonctionnelle du traitement du cancer de la prostate
Délai: Baseline et 4, 12, 26, 52 semaines, 2 ans, 3 ans, 4 ans, 5 ans
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Qualité de vie liée à la santé utilisant l'évaluation fonctionnelle du traitement du cancer de la prostate (FACT-P). La cohorte B complétera le FACT-P. Le FACT-P a une plage de score de 0 à 156. Des scores plus élevés indiquent une meilleure qualité de vie. |
Baseline et 4, 12, 26, 52 semaines, 2 ans, 3 ans, 4 ans, 5 ans
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Nombre de changements de dose de traitement
Délai: 5 ans
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5 ans
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Nombre d'interruptions de traitement
Délai: 5 ans
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5 ans
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Nombre d'arrêts de traitement
Délai: 5 ans
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5 ans
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Les événements indésirables d'intérêt de la cohorte A
Délai: 4, 12, 26, 52 semaines, 2 ans, 3 ans, 4 ans, 5 ans
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Le nombre de participants dans la cohorte A qui présentent un allongement de l'intervalle QTc, une neutropénie, une neutropénie fébrile, une fonction hépatobiliaire.
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4, 12, 26, 52 semaines, 2 ans, 3 ans, 4 ans, 5 ans
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Les événements indésirables d'intérêt de la cohorte B
Délai: 4, 12, 26, 52 semaines, 2 ans, 3 ans, 4 ans, 5 ans
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Le nombre de participants de la cohorte B qui souffrent d'hypertension, d'hyperglycémie, d'éruption cutanée, d'hypothyroïdie, de fatigue.
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4, 12, 26, 52 semaines, 2 ans, 3 ans, 4 ans, 5 ans
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Adhésion au traitement
Délai: 4 semaines, 12 semaines, 26 semaines, 52 semaines, 2 ans, 3 ans, 4 ans, 5 ans
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Adhésion au traitement mesurée par l'échelle de rapport d'adhésion médicamenteuse en cinq items (score MARS-5).
Le MARS-5 a une plage de 5-25.
Des scores plus élevés indiquent une forte adhésion.
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4 semaines, 12 semaines, 26 semaines, 52 semaines, 2 ans, 3 ans, 4 ans, 5 ans
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Préférence du participant dans le moment de la dose
Délai: Ligne de base
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Les participants classent leur préférence sur une échelle de 0 à 10, où 0=préfèrent prendre le traitement le matin, 5=aucune préférence, 10=préfèrent prendre le traitement le soir.
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Ligne de base
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Temps jusqu'au traitement systémique de deuxième intention
Délai: 4 semaines, 12 semaines, 26 semaines, 52 semaines, 2 ans, 3 ans, 4 ans, 5 ans
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Temps entre la randomisation et le début du traitement systémique de deuxième intention.
Ceci est rapporté dans le questionnaire de suivi du prestataire de soins de santé (HCP) qui est complété aux différents moments indiqués dans le délai.
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4 semaines, 12 semaines, 26 semaines, 52 semaines, 2 ans, 3 ans, 4 ans, 5 ans
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Survie globale
Délai: 4, 12, 26, 52 semaines, 2 ans, 3 ans, 4 ans, 5 ans, 6 ans après la randomisation.
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La survie globale est le temps entre la randomisation et le décès, quelle qu'en soit la cause.
Le statut de survie (oui/non) sera vérifié tout au long de l'étude aux différents points temporels décrits dans le cadre temporel.
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4, 12, 26, 52 semaines, 2 ans, 3 ans, 4 ans, 5 ans, 6 ans après la randomisation.
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Réduction du PSA à 6 mois
Délai: 6 mois
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Cohorte B uniquement : réduction de l'antigène spécifique de la prostate.
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6 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Marie-France Savard, MD, The Ottawa Hospital
- Chercheur principal: Ana-Alicia Beltran-Bless, MD, The Ottawa Hospital
Publications et liens utiles
Publications générales
- Beltran-Bless AA, Vandermeer L, Ibrahim MFK, Hutton B, Shorr R, Savard MF, Clemons M. Does the Time of Day at Which Endocrine Therapy Is Taken Affect Breast Cancer Patient Outcomes? Curr Oncol. 2021 Jul 6;28(4):2523-2528. doi: 10.3390/curroncol28040229.
- Savard MF, Ibrahim M, Saunders D, Pond GR, Ng TL, Awan AA, Sehdev S, Alqahtani N, Vandermeer L, MacDonald F, Beltran-Bless AA, Fallowfield L, Clemons M. A pragmatic, multicenter, randomized trial comparing morning versus evening dosing of adjuvant endocrine therapy (REaCT-CHRONO Study). NPJ Breast Cancer. 2025 May 29;11(1):49. doi: 10.1038/s41523-025-00762-7.
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies urogénitales
- Maladies génitales
- Processus pathologiques
- Tumeurs génitales, homme
- Tumeurs urogénitales
- Tumeurs par site
- Tumeurs
- Maladies génitales, sexe masculin
- Maladies de la prostate
- Maladies urogénitales masculines
- Processus néoplasiques
- Maladies de la peau
- Maladies du sein
- Conditions pathologiques, signes et symptômes
- Maladies de la peau et du tissu conjonctif
- Tumeurs prostatiques
- Tumeurs mammaires
- Métastase néoplasmique
Autres numéros d'identification d'étude
- REaCT-CHRONO-MetBP Pilot
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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