- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07252726
Valutazione del momento di somministrazione (mattina vs sera) delle terapie endocrine nei tumori metastatici della mammella e della prostata
Uno Studio Randomizzato e Multicentrico che Valuta il Momento di Somministrazione (Mattina vs Sera) delle Terapie Endocrino-basate nei Carcinomi Mammari e Prostatici Metastatici (Studio Pilota REaCT-CHRONO-MetBP)
Lo studio pilota REaCT-CHRONO-MetBP confronterà la somministrazione mattutina e serale della terapia endocrina nei tumori metastatici della mammella e della prostata.
I partecipanti con tumore metastatico della mammella o della prostata verranno assegnati casualmente a uno dei due gruppi: un gruppo mattutino e un gruppo serale. L'assegnazione del gruppo determinerà se assumeranno la loro terapia endocrina al mattino o alla sera. L'esito primario di questo studio pilota è valutare la fattibilità delle procedure di studio per condurre in futuro un più ampio studio definitivo. Gli esiti secondari includono il confronto della qualità della vita, della tollerabilità e degli esiti di efficacia tra i gruppi mattutini e serali per ciascuna delle due coorti di cancro (tumore metastatico della mammella e della prostata).
Panoramica dello studio
Stato
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Lisa Vandermeer, MSc
- Numero di telefono: 613-737-7700
- Email: lvandermeer@ohri.ca
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Deanna Saunders, MSc
- Numero di telefono: 613-737-7700
- Email: dsaunders@ohri.ca
Luoghi di studio
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Ontario
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Kitchener, Ontario, Canada
- Reclutamento
- Waterloo Regional Health Network
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Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L6
- Reclutamento
- The Ottawa Hospital Cancer Centre
-
Contatto:
- Lauren Butterfield, MSc
- Numero di telefono: 613-737-7700
- Email: lbutterfield@ohri.ca
-
-
Saskatchewan
-
Saskatoon, Saskatchewan, Canada
- Non ancora reclutamento
- Saskatoon Cancer Centre
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione della coorte A (coorte mammaria)
- Pazienti con carcinoma mammario metastatico positivo ai recettori ormonali
- Piano di ricevere terapia endocrina e un inibitore CDK4/6 (Ribociclib o Palbociclib) nel contesto metastatico di prima linea
- Età ≥18 anni
- In grado di fornire consenso orale
- Disposti e in grado di completare i questionari secondo il protocollo dello studio
Criteri di esclusione della coorte A (coorte mammaria)
- Qualsiasi controindicazione all'assunzione di terapia endocrina e inibitore CDK4/6 al mattino o alla sera
- Piano di ricevere abemaciclib (poiché richiede una somministrazione due volte al giorno)
Criteri di inclusione della coorte B (carcinoma prostatico)
- Pazienti con carcinoma prostatico metastatico sensibile alla castrazione
- Piano di ricevere un inibitore del pathway del recettore androgeno (enzalutamide, apalutamide o acetato di abiraterone) in combinazione con terapia di deprivazione androgenica
- Età ≥18 anni
- In grado di fornire consenso orale
- Disposti e in grado di completare i questionari secondo il protocollo dello studio
Criteri di esclusione della coorte B (carcinoma prostatico)
- Qualsiasi controindicazione all'assunzione dell'inibitore del pathway del recettore androgeno al mattino o alla sera
- Piano di ricevere darolutamide (poiché richiede una somministrazione due volte al giorno)
- Piano di ricevere docetaxel in combinazione con l'inibitore del pathway del recettore androgeno
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Cohorte A, Braccio A: Coorte del Cancro al Seno, Gruppo Mattutino
I partecipanti con carcinoma mammario metastatico in questo braccio sono assegnati alla somministrazione mattutina dell'inibitore CDK4/6.
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Somministrazione mattutina dell'inibitore della chinasi ciclina-dipendente (CDK) 4/6 definita come, entro un'ora dall'orario di risveglio del partecipante.
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Comparatore attivo: Cohorte A, Braccio B: Coorte del Cancro al Seno, Gruppo Sera
I partecipanti con carcinoma mammario metastatico in questo braccio sono assegnati alla somministrazione serale dell'inibitore CDK4/6.
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Somministrazione serale dell'inibitore della chinasi ciclina-dipendente (CDK) 4/6 definita come, entro un'ora dall'ora di coricarsi del partecipante.
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Comparatore attivo: Cohorte B, Braccio A: Coorte Cancro alla Prostata, Gruppo Mattutino
I partecipanti con carcinoma prostatico metastatico in questo braccio sono assegnati alla somministrazione mattutina di ARPI.
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Somministrazione mattutina di inibitori della via del recettore degli androgeni (ARPI) definita come, entro un'ora dall'orario di risveglio del paziente.
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Comparatore attivo: Cohort B, Braccio B: Cohort di Carcinoma della Prostata, Gruppo Serale
I partecipanti con carcinoma prostatico metastatico in questo braccio sono assegnati alla somministrazione serale di ARPI.
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Somministrazione serale degli inibitori della via del recettore androgeno (ARPI) definita come, entro un'ora dall'ora di andare a letto del paziente.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Fattibilità: arruolamento per sito
Lasso di tempo: 1 anno
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La fattibilità sarà valutata in base a una combinazione di metriche, inclusa l'arruolamento di almeno 25 pazienti per coorte in un anno per un totale di tre siti
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1 anno
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Fattibilità: tasso di partecipazione
Lasso di tempo: Il periodo di arruolamento, circa 1 anno
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La fattibilità sarà valutata in base a una combinazione di metriche, inclusa una percentuale di partecipazione di almeno il 60% tra i pazienti contattati.
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Il periodo di arruolamento, circa 1 anno
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Fattibilità: numero di partecipanti che hanno ricevuto l'intervento assegnato
Lasso di tempo: 4 settimane
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La fattibilità sarà valutata in base a una combinazione di metriche, inclusa la condizione che almeno l'80% dei pazienti arruolati riceva il trattamento secondo l'intervento loro assegnato per almeno 4 settimane.
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4 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Qualità della vita correlata alla salute: Functional Assessment of Cancer Therapy-General
Lasso di tempo: Baseline e 4, 12, 26, 52 settimane, 2 anni, 3 anni, 4 anni, 5 anni
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Qualità della vita correlata alla salute utilizzando il Functional Assessment of Cancer Therapy-General (FACT-G).
La coorte A e la coorte B risponderanno al FACT-G. Il FACT-G ha un punteggio compreso tra 0 e 108. Punteggi più alti indicano una migliore qualità della vita. |
Baseline e 4, 12, 26, 52 settimane, 2 anni, 3 anni, 4 anni, 5 anni
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Qualità di vita correlata alla salute: Valutazione funzionale della terapia del cancro - Sintomi endocrini
Lasso di tempo: Baseline e 4, 12, 26, 52 settimane, 2 anni, 3 anni, 4 anni, 5 anni
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Qualità della vita correlata alla salute utilizzando il Functional Assessment of Cancer Therapy-Endocrine Symptoms (FACT-ES).
La coorte A e la coorte B risponderanno al FACT-ES.
Il FACT-ES ha un punteggio compreso tra 0 e 184.
Punteggi più alti indicano una migliore qualità della vita.
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Baseline e 4, 12, 26, 52 settimane, 2 anni, 3 anni, 4 anni, 5 anni
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Qualità della vita correlata alla salute: Functional Assessment of Cancer Therapy-Breast
Lasso di tempo: Baseline e 4, 12, 26, 52 settimane, 2 anni, 3 anni, 4 anni, 5 anni
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Qualità della vita correlata alla salute utilizzando il Functional Assessment of Cancer Therapy-Breast (FACT-B). La coorte A completerà il FACT-B. Il FACT-B ha un intervallo di punteggio da 0 a 148. Punteggi più alti indicano una migliore qualità della vita. |
Baseline e 4, 12, 26, 52 settimane, 2 anni, 3 anni, 4 anni, 5 anni
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Qualità della vita correlata alla salute: Functional Assessment of Cancer Therapy-Prostate
Lasso di tempo: Baseline e 4, 12, 26, 52 settimane, 2 anni, 3 anni, 4 anni, 5 anni
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Qualità della vita correlata alla salute utilizzando il Functional Assessment of Cancer Therapy-Prostate (FACT-P). La coorte B completerà il FACT-P. Il FACT-P ha un intervallo di punteggio da 0 a 156. Punteggi più alti indicano una migliore qualità della vita. |
Baseline e 4, 12, 26, 52 settimane, 2 anni, 3 anni, 4 anni, 5 anni
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Numero di modifiche alla dose di trattamento
Lasso di tempo: 5 anni
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5 anni
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Numero di interruzioni del trattamento
Lasso di tempo: 5 anni
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5 anni
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Numero di interruzioni del trattamento
Lasso di tempo: 5 anni
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5 anni
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Eventi avversi di interesse della coorte A
Lasso di tempo: 4, 12, 26, 52 settimane, 2 anni, 3 anni, 4 anni, 5 anni
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Il numero di partecipanti nella Cohorte A che manifestano prolungamento dell'intervallo QT, neutropenia, neutropenia febbrile, funzione epatobiliare.
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4, 12, 26, 52 settimane, 2 anni, 3 anni, 4 anni, 5 anni
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Eventi avversi di interesse della coorte B
Lasso di tempo: 4, 12, 26, 52 settimane, 2 anni, 3 anni, 4 anni, 5 anni
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Il numero di partecipanti nella Cohorte B che manifestano ipertensione, iperglicemia, eruzione cutanea, ipotiroidismo, affaticamento.
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4, 12, 26, 52 settimane, 2 anni, 3 anni, 4 anni, 5 anni
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Aderenza al trattamento
Lasso di tempo: 4-, 12-, 26-, 52-settimane, 2-anni, 3-anni, 4-anni, 5-anni
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Aderenza al trattamento misurata dalla Scala di Valutazione dell'Adesione alla Terapia a Cinque Voci (punteggio MARS-5).
Il MARS-5 ha un intervallo di 5-25.
Punteggi più alti indicano un'aderenza elevata.
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4-, 12-, 26-, 52-settimane, 2-anni, 3-anni, 4-anni, 5-anni
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Preferenza del partecipante nell'orario di somministrazione
Lasso di tempo: Baseline
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I partecipanti classificano la loro preferenza su una scala da 0 a 10, dove 0=preferiscono assumere il trattamento al mattino, 5=nessuna preferenza, 10=preferiscono assumere il trattamento alla sera.
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Baseline
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tempo fino al trattamento sistemico di seconda linea
Lasso di tempo: 4, 12, 26, 52 settimane, 2 anni, 3 anni, 4 anni, 5 anni
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Tempo dalla randomizzazione all'inizio del trattamento sistemico di seconda linea.
Questo viene riportato sul questionario di follow-up del fornitore di assistenza sanitaria (HCP) che viene completato nelle varie tempistiche indicate nel periodo di tempo.
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4, 12, 26, 52 settimane, 2 anni, 3 anni, 4 anni, 5 anni
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Sopravvivenza complessiva
Lasso di tempo: 4, 12, 26, 52 settimane, 2 anni, 3 anni, 4 anni, 5 anni, 6 anni dopo la randomizzazione.
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La sopravvivenza complessiva è il tempo dalla randomizzazione alla morte per qualsiasi causa.
Lo stato di sopravvivenza (sì/no) sarà verificato durante lo studio nei vari punti temporali delineati nell'arco temporale.
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4, 12, 26, 52 settimane, 2 anni, 3 anni, 4 anni, 5 anni, 6 anni dopo la randomizzazione.
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Riduzione del PSA a 6 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi
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Cohort B solo: riduzione dell'antigene prostatico specifico.
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6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Marie-France Savard, MD, The Ottawa Hospital
- Investigatore principale: Ana-Alicia Beltran-Bless, MD, The Ottawa Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Beltran-Bless AA, Vandermeer L, Ibrahim MFK, Hutton B, Shorr R, Savard MF, Clemons M. Does the Time of Day at Which Endocrine Therapy Is Taken Affect Breast Cancer Patient Outcomes? Curr Oncol. 2021 Jul 6;28(4):2523-2528. doi: 10.3390/curroncol28040229.
- Savard MF, Ibrahim M, Saunders D, Pond GR, Ng TL, Awan AA, Sehdev S, Alqahtani N, Vandermeer L, MacDonald F, Beltran-Bless AA, Fallowfield L, Clemons M. A pragmatic, multicenter, randomized trial comparing morning versus evening dosing of adjuvant endocrine therapy (REaCT-CHRONO Study). NPJ Breast Cancer. 2025 May 29;11(1):49. doi: 10.1038/s41523-025-00762-7.
Collegamenti utili
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie urogenitali
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- Malattie del seno
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Malattie della pelle e del tessuto connettivo
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- Neoplasie mammarie
- Metastasi neoplastica
Altri numeri di identificazione dello studio
- REaCT-CHRONO-MetBP Pilot
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