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Une étude d'imagerie de phase 1, multicentrique, du LNTH-2403 chez des participants atteints de tumeurs solides localement avancées ou métastatiques. (DUNP19)

10 août 2026 mis à jour par: Radiopharm Theranostics, Ltd

Étude de phase 1, multicentrique, sur la sécurité et l'imagerie du NTH-2403, un anticorps monoclonal radiomarqué au lutétium-177 ciblant l'épitope LRRC15, chez des participants atteints de tumeurs solides localement avancées ou métastatiques

LNTH-2403 (177Lu-DOTA-DUNP19) est un anticorps monoclonal (AcM) entièrement humanisé marqué au lutétium-177 qui se lie avec une grande spécificité et affinité à la protéine LRRC15 (leucine-rich repeat containing 15), un biomarqueur induit par le facteur de croissance transformant (TGF) - β exprimé sur la membrane cellulaire des cellules cancéreuses et/ou des fibroblastes associés au cancer (CAF) dans certains types de tumeurs. Après la liaison, LNTH-2403 est rapidement internalisé, ce qui lui permet de servir d'agent à double usage pour l'imagerie non invasive et le traitement radiothéranostique des tumeurs LRRC15-positives. Cette première étude d'imagerie chez l'homme (FIH) évaluera la sécurité et l'imagerie de LNTH-2403 chez des participants atteints de tumeurs solides localement avancées ou métastatiques.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette étude est une étude de phase 1, multicentrique, en ouvert, à dose unique, portant sur la sécurité, l'imagerie et la biodistribution du LNTH-2403 chez des participants atteints d'un cancer colorectal (CCR) localement avancé ou métastatique, d'un carcinome épidermoïde de la tête et du cou (CETC), d'un cancer du poumon non à petites cellules (CPNPC) (histologie épidermoïde ou non épidermoïde), ou d'un cancer du sein triple négatif (TNBC). L'étude comprend une période de dépistage, une période d'imagerie, une période de suivi de sécurité et une période de suivi à long terme (LTFU).

La période de dépistage durera jusqu'à 28 jours. Les participants fourniront un consentement éclairé écrit et leur éligibilité sera confirmée par la réalisation de toutes les évaluations de dépistage dans les 28 jours précédant l'administration du LNTH-2403 au Jour 1.

La période d'administration et d'imagerie s'étend du Jour 1 au Jour 5. Les participants recevront une administration unique de LNTH-2403 au Jour 1. Les signes vitaux, les ECG et les prélèvements sanguins seront effectués juste avant l'administration du LNTH-2403 et aux moments spécifiés dans le protocole après l'administration du LNTH-2403. Les participants subiront un seul examen de tomographie par émission monophotonique (SPECT)/scanner corporel total à tout moment entre les Jours 3 et 5 suivant l'administration du LNTH-2403. Des échantillons sanguins seront prélevés pour l'analyse de la biodistribution du LNTH-2403 le jour de l'imagerie SPECT/CT.

La période de suivi de sécurité comprendra une visite de suivi de sécurité, qui peut être réalisée à distance par téléphone ou télésanté ou sur site à la discrétion de l'investigateur, au Jour 28 (± 2 jours) pour évaluer les médicaments concomitants et les EA/SAE et demander un échantillon de biopsie post-traitement, si disponible.

La période de suivi à long terme sera menée pour demander aux participants de fournir un échantillon de biopsie post-traitement obtenu ≤ 90 jours après l'administration du LNTH-2403 au Jour 1 et avant le début d'une nouvelle thérapie, si disponible. La visite de suivi à long terme ne doit pas être effectuée si un échantillon de biopsie post-traitement a été obtenu lors de la visite de suivi de sécurité.

Les participants sont éligibles pour s'inscrire dans un autre protocole de recherche après la réalisation du scanner SPECT/CT et des autres évaluations au moment situé entre les Jours 3 et 5.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

16

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • Western Australia
      • Nedlands, Western Australia, Australie, 6009
        • Icon Cancer Centre Hollywood
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion :

  1. Le participant est disposé et capable de donner un consentement éclairé écrit avant le début de toute procédure et évaluation de l'étude et doit être disposé à se conformer à toutes les procédures de l'étude.
  2. Le participant est âgé de ≥ 18 ans au moment de la signature du consentement éclairé.
  3. Le participant a des antécédents documentés de CRC, de CHNPC, de CBNPC (histologie squameuse ou non squameuse) ou de TNBC localement avancé ou métastatique confirmé histopathologiquement, et a subi une TDM ou une IRM de référence dans les 8 semaines précédant la signature du consentement éclairé indiquant la présence d'au moins 1 site de maladie nouvelle ou résiduelle. Les images de référence de base doivent être disponibles pour soumission au lecteur d'imagerie centralisé comme référence.
  4. Le participant doit fournir un échantillon de tissu tumoral archivé.
  5. Le participant a un état fonctionnel ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) ≤ 2.
  6. Le participant a au moins 1 lésion viscérale qui n'a pas été traitée par radiothérapie externe (EBRT).
  7. Les participants ayant un potentiel de procréation (CBP) doivent avoir un test bêta-hCG négatif et ne doivent pas allaiter. Les participants ayant un CBP sont définis comme ceux qui ne sont pas stérilisés chirurgicalement ou post-ménopausiques. Les participants seront considérés comme post-ménopausiques s'ils sont aménorrhéiques depuis 12 mois sans cause médicale alternative. Les participants < 50 ans qui répondent aux critères de statut post-ménopausique sans stérilisation chirurgicale antérieure doivent être envisagés pour une investigation supplémentaire avec les taux d'hormone lutéinisante (LH) et d'hormone folliculo-stimulante (FSH) pour confirmer le statut post-ménopausique sérologique.
  8. Les participants ayant un CBP doivent accepter d'utiliser une méthode de contraception hautement efficace pendant l'étude et pendant 3 mois après l'injection de LNTH-2403.
  9. Les participants masculins capables de procréer doivent accepter d'éviter d'impregner une partenaire et d'adhérer à une méthode de contraception hautement efficace pendant l'étude et pendant 3 mois après l'injection de LNTH-2403. Tous les participants masculins doivent accepter de ne pas faire don de sperme pendant l'étude et pendant 3 mois après l'injection de LNTH-2403.

Critères d'exclusion :

  1. A toute condition médicale qui, selon le jugement de l'investigateur, empêcherait la pleine participation du participant à l'étude clinique en raison de problèmes de sécurité ou de conformité aux procédures de l'étude clinique.
  2. A des antécédents de réactions allergiques non contrôlées et/ou d'hypersensibilité connue ou attendue aux protéines thérapeutiques, au LNTH-2403 ou à l'un de ses excipients.
  3. A des fonctions organiques inadéquates reflétées dans les paramètres de laboratoire :

    1. Débit de filtration glomérulaire estimé (DFGe) (calculé avec l'équation CKD-EPI) ≤ 50 mL/min/1,73m²
    2. Numération plaquettaire < 75 × 10⁹/L
    3. Hémoglobine < 9 g/dL
    4. Numération des neutrophiles absolus < 1,0 × 10⁹/L
    5. Alanine aminotransférase (ALT) ou aspartate aminotransférase (AST) ≥ 3 x limite supérieure de la normale (LSN), ou ≥ 5 x LSN pour les participants avec des métastases hépatiques connues
    6. Bilirubine totale ≥ 1,5 x LSN, sauf pour les participants avec un syndrome de Gilbert documenté qui sont éligibles si la bilirubine totale est ≤ 3 x LSN
    7. Pour les participants ne prenant pas de warfarine ou d'autres anticoagulants : rapport international normalisé (INR) ≤ 1,5 ou temps de prothrombine (TP) ≤ 1,5 × LSN ; et soit temps de thromboplastine partielle soit temps de thromboplastine partielle activée (TTP ou TTPa) ≤ 1,5 × LSN. Les participants prenant de la warfarine doivent être sous une dose stable qui entraîne un INR stable < 3,5. Parmi les participants recevant un autre traitement anticoagulant, le TP ou le TTPa doit être dans la fourchette thérapeutique prévue de l'anticoagulant.
  4. A une maladie cardiovasculaire/cérébrovasculaire cliniquement significative définie comme un accident vasculaire cérébral, un AVC, une maladie de l'artère carotide, un accident ischémique transitoire (< 6 mois avant l'inclusion), un infarctus du myocarde (< 6 mois avant l'inclusion), une angine instable, une insuffisance cardiaque congestive (classification NYHA Classe > II) ou une arythmie cardiaque grave.
  5. A un allongement marqué de l'intervalle QT/QTc à l'inclusion (démontré à plusieurs reprises d'un intervalle QTc calculé avec la correction de Fredericia (QTcF) > 470 msec pour les femmes et QTcF > 450 msec pour les hommes) ;
  6. A des antécédents de facteurs de risque supplémentaires de torsades de pointes (par exemple, insuffisance cardiaque, hypokaliémie, antécédents familiaux de syndrome du QT long).
  7. Participe à un essai interventionnel ou a reçu un agent anticancéreux expérimental dans les 5 demi-vies au moment de la signature du consentement éclairé ou devrait s'inscrire à un essai interventionnel au plus tard au moment de l'imagerie pendant les jours 3-5.
  8. A été traité avec un produit expérimental ciblant LRRC15.
  9. A subi une TEP dans les 10 demi-vies physiques de l'agent d'imagerie TEP avant de recevoir l'intervention de l'étude.
  10. Est enceinte ou allaite.
  11. A eu ou est prévu pour une chirurgie majeure dans les 4 semaines précédant le jour 1 (non incluant la laparoscopie diagnostique).
  12. A des antécédents médicaux, un examen physique ou un test de laboratoire clinique suggérant une condition, un trouble ou une maladie qui pourrait affecter négativement l'absorption, la distribution, le métabolisme ou l'élimination du LNTH-2403, y compris une insuffisance hépatique ou rénale chronique.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Diagnostique
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Étude monobras, dose unique, en ouvert
LNTH-2403 à une dose de 20 mCi (0,74 GBq)
LNTH-2403 (177Lu-DOTA-DUNP19) est un anticorps monoclonal (AcM) entièrement humanisé radiomarqué au lutétium-177

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pour évaluer la sécurité et la tolérabilité d'une dose unique de LNTH-2403
Délai: 90 jours
Fréquence et sévérité des événements indésirables (EI) et des événements indésirables graves (EIG) en utilisant les critères communs de terminologie pour les événements indésirables (CTCAE) v5.0 du National Cancer Institute (NCI)
90 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pour évaluer la biodistribution du LNTH-2403 dans les organes sélectionnés et les lésions tumorales.
Délai: 90 jours

Pourcentage de l'activité injectée par gramme de tissu pour les organes sélectionnés et les lésions tumorales.

Concentration de LNTH-2403 dans le sang

90 jours

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Exploratoire : • Explorer la concordance entre l'imagerie LNTH-2403 et l'expression de LRRC15 et FAP par analyse IHC
Délai: 90 jours
• La localisation du LNTH-2403 en imagerie comparée à l'expression du LRRC15 et du FAP dans les échantillons tumoraux mesurée par IHC.
90 jours
Exploratoire : Évaluer la sensibilité, la spécificité et l'exactitude du LNTH-2403 pour l'imagerie
Délai: 90 jours
La proportion de cas correctement identifiés par LNTH-2403 comme n'ayant pas de métastases sur le nombre total de cas confirmés comme n'ayant pas de métastases par les méthodes d'imagerie de référence (SOC), telles que la tomodensitométrie (CT) ou l'imagerie par résonance magnétique (IRM)
90 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

30 octobre 2026

Achèvement primaire (Estimé)

30 août 2027

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 octobre 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

26 novembre 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

26 novembre 2025

Première publication (Réel)

9 décembre 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

12 août 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

10 août 2026

Dernière vérification

1 août 2026

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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