Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Effets des exercices du plancher pelvien et des techniques d'énergie musculaire sur la douleur et l'incapacité dans la dysfonction de l'articulation sacro-iliaque

8 décembre 2025 mis à jour par: Dr. Muhammad Tariq Rafiq, Lahore University of Biological and Applied Sciences

Effets Combinés des Exercices du Plancher Pelvien et des Techniques Énergétiques Musculaires sur la Douleur et l'Incapacité Fonctionnelle chez les Patients Atteints de Dysfonctionnement de l'Articulation Sacro-iliaque : Un Essai Randomisé Contrôlé

Cet essai clinique vise à évaluer si la combinaison d'exercices du plancher pelvien avec des techniques d'énergie musculaire apporte une amélioration plus importante de la douleur et de l'incapacité fonctionnelle chez les adultes atteints de dysfonctionnement de l'articulation sacro-iliaque, par rapport aux techniques d'énergie musculaire seules. L'étude examine si l'ajout d'un entraînement du plancher pelvien améliore la réduction de la douleur et les résultats fonctionnels au-delà des effets des techniques d'énergie musculaire appliquées aux muscles ischio-jambiers, au muscle moyen fessier, au muscle piriforme et aux muscles ilio-psoas. Les participants seront assignés soit à un groupe expérimental recevant à la fois des exercices du plancher pelvien et des techniques d'énergie musculaire, soit à un groupe témoin recevant uniquement des techniques d'énergie musculaire, et ils effectueront des évaluations standardisées de la douleur et de l'incapacité avant et après l'intervention.

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Cet essai clinique est conçu pour évaluer les effets thérapeutiques combinés des exercices des muscles du plancher pelvien et des techniques d'énergie musculaire sur l'intensité de la douleur et l'incapacité fonctionnelle chez les personnes souffrant de dysfonctionnement de l'articulation sacro-iliaque.
Il est généralement lié à des altérations de la mécanique lombo-pelvienne et à une stabilité réduite, et les interventions ciblant à la fois l'alignement articulaire et la musculature stabilisatrice profonde peuvent offrir de meilleurs résultats cliniques.
Tous les participants subiront une évaluation initiale, incluant des tests de provocation de la douleur de l'articulation sacro-iliaque, l'intensité de la douleur mesurée avec l'échelle numérique d'évaluation de la douleur, et l'incapacité fonctionnelle évaluée à l'aide de l'Indice d'incapacité d'Oswestry modifié.
L'intervention aura lieu trois fois par semaine pendant six semaines, chaque séance durant environ 40-45 minutes.
Les deux groupes recevront une physiothérapie standard comprenant un pack chaud et une stimulation électrique nerveuse transcutanée pour la modulation de la douleur, suivie de techniques d'énergie musculaire dirigées vers les ischio-jambiers, le moyen fessier, le piriforme et l'iliaque-psoas pour améliorer l'équilibre musculaire et la mobilité de l'articulation sacro-iliaque.
Le groupe expérimental participera en outre à un programme structuré d'exercices du plancher pelvien conçu pour améliorer la stabilité pelvienne et renforcer le transfert de charge à travers l'articulation sacro-iliaque.
Il sera conseillé aux participants d'éviter tout traitement externe pendant la période de l'étude.
Des évaluations post-intervention seront effectuées immédiatement, après trois semaines de traitement et à nouveau six semaines après le traitement pour déterminer les effets immédiats et de suivi à court terme.
Cette étude vise à clarifier si l'intégration des exercices du plancher pelvien avec les techniques traditionnelles d'énergie musculaire donne des résultats cliniques supérieurs par rapport aux seules techniques d'énergie musculaire dans la prise en charge du dysfonctionnement de l'articulation sacro-iliaque.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

46

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion

  • Patients prédiagnostiqués avec une dysfonction unilatérale de l'articulation sacro-iliaque
  • Hommes et femmes
  • Âge de 30 à 50 ans
  • Positif à au moins 3/5 tests de provocation (Compression, Distraction, Gaenslen, Thigh Thrust, Sacral Thrust et test FABER (Flexion, Abduction, Rotation Externe))
  • Douleur dans la zone de Fortin
  • Symptômes >3 semaines

Critères d'exclusion :

  • Femmes enceintes
  • Tout autre trouble neurologique, orthopédique ou musculo-squelettique
  • Antécédents récents de chirurgie pelvienne ou tout antécédent de malignité
  • Pathologies lombaires (scoliose, spondylose, spondylolisthésis)
  • Sacro-iléite

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Groupe témoin
Techniques d'énergie musculaire avec pack chauffant et stimulation nerveuse électrique transcutanée
Autre: Techniques d'énergie musculaire avec pack chaud et stimulation nerveuse électrique transcutanée
Une application d'une bouillotte chaude pendant 10 minutes et d'un TENS pendant 10 minutes sera effectuée. Ensuite, les Techniques d'Énergie Musculaire (MET) seront réalisées sous forme de technique de relaxation isométrique ciblant les muscles ilio-psoas, piriforme, ischio-jambiers et moyen fessier. Le protocole impliquera une contraction isométrique au cours de laquelle les patients effectueront une contraction à environ 30 % d'effort contre la résistance du thérapeute pendant 7 à 10 secondes. Une phase de relaxation de 5 secondes suivie d'un étirement jusqu'à la nouvelle barrière d'amplitude, maintenu pendant 10 à 60 secondes. Chaque étirement sera répété 3 à 5 fois par séance. Cela sera réalisé 3 fois par séance, 3 fois par semaine pendant 6 semaines.
Expérimental: Groupe expérimental
Techniques d'énergie musculaire avec pack chaud, stimulation électrique nerveuse transcutanée et exercices du plancher pelvien
Autre: Techniques d'énergie musculaire avec pack chaud, stimulation électrique nerveuse transcutanée et exercices du plancher pelvien

Il y aura une application d'une bouillotte pendant 10 minutes et d'un TENS pendant 10 minutes. Ensuite, les Techniques d'Énergie Musculaire (MET) seront réalisées en tant que technique de relaxation isométrique ciblant les muscles ilio-psoas, piriforme, ischio-jambiers et moyen fessier. Le protocole impliquera une contraction isométrique au cours de laquelle les patients effectueront une contraction à environ 30 % d'effort contre la résistance du thérapeute pendant 7 à 10 secondes. Une phase de relaxation de 5 secondes suivie d'un étirement jusqu'à la nouvelle barrière d'amplitude, maintenu pendant 10 à 60 secondes. Chaque étirement sera répété 3 à 5 fois par séance. Cela sera effectué 3 fois par séance, 3 fois par semaine pendant 6 semaines.

Les participants du groupe expérimental seront instruits à effectuer les exercices du plancher pelvien (exercices de Kegel, bascules pelviennes et pont avec engagement du plancher pelvien) selon le protocole défini.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Douleur lors des tests de provocation de l'articulation sacro-iliaque
Délai: De l'inclusion à la fin du traitement à 6 semaines
L'échelle numérique de la douleur (NRS) est un outil unidimensionnel largement utilisé pour évaluer l'intensité de la douleur. Elle demande à la personne d'évaluer sa douleur sur une échelle de 0 (aucune douleur) à 10 (la pire douleur imaginable). Elle est facile à comprendre et rapide à administrer et à noter. Elle est utilisée pour différents types de douleur (aiguë et chronique) et dans différents contextes. L'échelle numérique de la douleur (NPRS) a démontré une fiabilité et une validé de bonne à excellente pour la douleur lombaire. Les scores de douleur sont classés comme douleur légère (1-3), douleur modérée (4-6) et douleur sévère (7-10).
De l'inclusion à la fin du traitement à 6 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Incapacité fonctionnelle
Délai: De l'inscription à la fin du traitement à 6 semaines
Le handicap fonctionnel est mesuré à l'aide du questionnaire modifié d'Oswestry sur l'incapacité. Il pose des questions sur les activités quotidiennes telles que s'asseoir, se tenir debout, marcher, soulever des objets et les soins personnels. Le questionnaire modifié d'Oswestry sur l'incapacité est un questionnaire rempli par le patient qui mesure le handicap fonctionnel à l'aide de 10 questions avec des échelles de Likert à 6 points. Chaque question est notée de 0 (aucun handicap) à 5 (handicap maximum). Le score total du questionnaire modifié d'Oswestry sur l'incapacité est un pourcentage reflétant l'impact des douleurs lombaires sur la vie quotidienne. Il est calculé en divisant le score individuel par le score maximum possible et en le convertissant en pourcentage. Le pourcentage obtenu correspond à une catégorie indiquant le niveau de handicap. Les participants ressentent une douleur légère et peuvent effectuer la plupart des activités avec un score de 0 à 20 % (handicap minimal). Les participants présentent une limitation fonctionnelle sévère avec un score de 81 à 100 % (alités ou exagérant les symptômes).
De l'inscription à la fin du traitement à 6 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Lahore University of Biological and Applied Sciences

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Muhammad Tariq Rafiq, PhD, Lahore University of Biological & Applied Sciences

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 décembre 2025

Achèvement primaire (Estimé)

1 février 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 février 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 novembre 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

8 décembre 2025

Première publication (Réel)

10 décembre 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

10 décembre 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 décembre 2025

Dernière vérification

1 décembre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • UBAS/ERB/FoRS/25/027

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Seules les données individuelles des participants (IPD) utilisées dans la publication des résultats seront partagées.

Délai de partage IPD

Il sera disponible après la fin de l'étude.

Critères d'accès au partage IPD

Par l'auteur correspondant.

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • SÈVE
  • CIF
  • RSE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

S'abonner