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Efeitos dos Exercícios do Pavimento Pélvico e Técnicas de Energia Muscular na Dor e Incapacidade na Disfunção da Articulação Sacroilíaca

8 de dezembro de 2025 atualizado por: Dr. Muhammad Tariq Rafiq, Lahore University of Biological and Applied Sciences

Efeitos Combinados dos Exercícios do Pavimento Pélvico e das Técnicas de Energia Muscular na Dor e Incapacidade Funcional em Pacientes com Disfunção da Articulação Sacroilíaca: Um Ensaio Controlado Randomizado

Este ensaio clínico visa avaliar se a combinação de exercícios do pavimento pélvico com técnicas de energia muscular proporciona uma maior melhoria da dor e da incapacidade funcional em adultos com disfunção da articulação sacroilíaca, em comparação com as técnicas de energia muscular isoladamente. O estudo examina se a adição do treino do pavimento pélvico melhora a redução da dor e os resultados funcionais para além dos efeitos das técnicas de energia muscular aplicadas aos músculos isquiotibiais, glúteo médio, piriforme e iliopsoas. Os participantes serão atribuídos a um grupo experimental que receberá tanto exercícios do pavimento pélvico como técnicas de energia muscular, ou a um grupo de controlo que receberá apenas técnicas de energia muscular, e completarão avaliações padronizadas da dor e da incapacidade antes e após a intervenção.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este ensaio clínico foi concebido para avaliar os efeitos terapêuticos combinados dos exercícios dos músculos do pavimento pélvico e das técnicas de energia muscular na intensidade da dor e incapacidade funcional em indivíduos com disfunção da articulação sacroilíaca. Está comumente associado a alterações da mecânica lombo-pélvica e a uma estabilidade comprometida, e intervenções que visem tanto o alinhamento articular como a musculatura estabilizadora profunda podem oferecer melhores resultados clínicos. Todos os participantes serão submetidos a uma avaliação inicial, incluindo testes de provocação da dor na articulação sacroilíaca, intensidade da dor medida com a Escala Numérica de Avaliação da Dor e incapacidade funcional avaliada através do Índice de Incapacidade de Oswestry Modificado. A intervenção ocorrerá três vezes por semana durante seis semanas, com cada sessão a durar aproximadamente 40-45 minutos. Ambos os grupos receberão fisioterapia padrão consistindo numa compressa quente e Estimulação Elétrica Nervosa Transcutânea para modulação da dor, seguida de técnicas de energia muscular direcionadas aos isquiotibiais, glúteo médio, piriforme e iliopsoas para melhorar o equilíbrio muscular e a mobilidade da articulação sacroilíaca. O grupo experimental participará adicionalmente num programa estruturado de exercícios do pavimento pélvico concebido para melhorar a estabilidade pélvica e reforçar a transferência de carga através da articulação sacroilíaca. Será aconselhado aos participantes que evitem quaisquer tratamentos externos durante o período do estudo. As avaliações pós-intervenção serão realizadas imediatamente, após três semanas de tratamento e novamente seis semanas após o tratamento para determinar tanto os efeitos imediatos como de seguimento a curto prazo. Este estudo visa esclarecer se a integração de exercícios do pavimento pélvico com técnicas tradicionais de energia muscular resulta em resultados clínicos superiores em comparação com as técnicas de energia muscular isoladamente, no tratamento da disfunção da articulação sacroilíaca.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

46

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de Inclusão

  • Pacientes pré-diagnosticados com disfunção unilateral da articulação sacroilíaca
  • Ambos os sexos, masculino e feminino
  • Idade entre 30 e 50 anos
  • Positivo em pelo menos 3/5 testes de provocação (Compressão, Distração, Gaenslen, Thigh Thrust, Sacral Thrust e teste FABER (Flexão, Abdução, Rotação Externa))
  • Dor na área de Fortin
  • Sintomas >3 semanas

Critérios de Exclusão:

  • Mulheres grávidas
  • Qualquer outra perturbação neurológica, ortopédica ou musculoesquelética
  • Histórico recente de cirurgia pélvica ou qualquer histórico de malignidade
  • Patologias lombares (escoliose, espondilose, espondilolistese)
  • Sacroileíte

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Grupo de controlo
Técnicas de Energia Muscular com Bolsa de Água Quente e Estimulação Elétrica Nervosa Transcutânea
Será aplicada uma bolsa de água quente durante 10 minutos e TENS durante 10 minutos. Após isso, serão realizadas Técnicas de Energia Muscular (METs) como técnica de relaxamento isométrico direcionada aos músculos iliopsoas, piriforme, isquiotibiais e glúteo médio. O protocolo envolverá contração isométrica na qual os pacientes realizarão uma contração com esforço de ~30% contra a resistência do terapeuta durante 7-10 segundos. Uma fase de relaxamento de 5 segundos seguida de um alongamento até a nova barreira de amplitude, mantido por 10-60 segundos. Cada alongamento será repetido 3-5 vezes em cada sessão. Isto será realizado 3 vezes por sessão, 3 vezes por semana durante 6 semanas.
Experimental: Grupo Experimental
Técnicas de Energia Muscular com Bolsa de Água Quente, Estimulação Elétrica Nervosa Transcutânea e Exercícios do Pavimento Pélvico

Será aplicada uma compressa quente durante 10 minutos e TENS durante 10 minutos. Após isso, as Técnicas de Energia Muscular (METs) serão realizadas como técnica de relaxamento isométrico, visando os músculos iliopsoas, piriforme, isquiotibiais e glúteo médio. O protocolo envolverá uma contração isométrica em que os pacientes realizarão uma contração com esforço de aproximadamente 30% contra a resistência do terapeuta durante 7 a 10 segundos. Uma fase de relaxamento de 5 segundos será seguida por um alongamento até à nova barreira de amplitude, mantido durante 10 a 60 segundos. Cada alongamento será repetido 3 a 5 vezes em cada sessão. Isto será realizado 3 vezes por sessão, 3 vezes por semana, durante 6 semanas.

Os participantes do grupo experimental serão instruídos a realizar os Exercícios do Pavimento Pélvico (exercícios de Kegel, inclinações pélvicas e ponte com envolvimento do pavimento pélvico) de acordo com o protocolo definido.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Dor nos testes de provocação da SIJD
Prazo: Da inscrição até ao final do tratamento às 6 semanas
A NRS é uma ferramenta unidimensional amplamente utilizada para avaliar a intensidade da dor. Pede ao indivíduo que classifique a sua dor numa escala de 0 (sem dor) a 10 (a pior dor imaginável). É fácil de compreender e rápida de administrar e pontuar. É utilizada para vários tipos de dor (aguda e crónica) e em diferentes contextos. A NPRS demonstrou ter uma fiabilidade e validade de boa a excelente na dor lombar. As pontuações de dor são categorizadas como dor ligeira (1-3), dor moderada (4-6) e dor intensa (7-10).
Da inscrição até ao final do tratamento às 6 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incapacidade Funcional
Prazo: Desde a inscrição até ao final do tratamento às 6 semanas
A incapacidade funcional é medida utilizando o Índice de Incapacidade de Oswestry Modificado. Coloca questões sobre atividades quotidianas como sentar, levantar, andar, levantar objetos e cuidados pessoais. O Índice de Incapacidade de Oswestry Modificado é um questionário preenchido pelo doente que mede a incapacidade funcional utilizando 10 questões com escalas de Likert de 6 pontos. Cada questão é pontuada de 0 (sem incapacidade) a 5 (incapacidade máxima). A pontuação total do Índice de Incapacidade de Oswestry Modificado é uma percentagem que reflete o quanto a dor lombar afeta a vida diária. É calculada dividindo a pontuação individual pela pontuação máxima possível e convertendo-a numa percentagem. A percentagem resultante enquadra-se numa categoria que indica o nível de incapacidade. Os participantes experienciam dor ligeira e conseguem realizar a maioria das atividades com uma pontuação de 0-20% (Incapacidade mínima).Os participantes experienciam limitação funcional grave com uma pontuação de 81-100% (acamarado ou exagerando os sintomas).
Desde a inscrição até ao final do tratamento às 6 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Muhammad Tariq Rafiq, PhD, Lahore University of Biological & Applied Sciences

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

1 de fevereiro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de fevereiro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de novembro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

8 de dezembro de 2025

Primeira postagem (Real)

10 de dezembro de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

10 de dezembro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de dezembro de 2025

Última verificação

1 de dezembro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Apenas os DPI utilizados na publicação dos resultados serão partilhados.

Prazo de Compartilhamento de IPD

Estará disponível após a conclusão do estudo.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Através do autor correspondente.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA
  • CIF
  • CSR

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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