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Sécurité et efficacité de la résection hépatique anatomique laparoscopique guidée par fluorescence de l'ICG par voie artérielle

1 mars 2026 mis à jour par: Jiwei Huang, West China Hospital

Sécurité et efficacité de la résection laparoscopique des lignes de partage des eaux hépatiques guidée par fluorescence ICG par voie trans-artérielle versus trans-portale : étude de cohorte multicentrique ambispective

Cette étude de cohorte multicentrique et ambispective évalue la sécurité et l'efficacité de la résection laparoscopique du bassin versant hépatique guidée par fluorescence à l'Indocyanine Green (ICG) trans-artérielle pour le carcinome hépatocellulaire (CHC). L'étude vise à comparer les résultats de l'approche de coloration ICG trans-artérielle par rapport à l'approche conventionnelle de coloration ICG trans-portale (veine porte).

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'étude utilise une conception ambispective, comprenant :

Une cohorte rétrospective : collecte de données cliniques auprès des patients traités entre juin 2020 et août 2025.

Une cohorte prospective : inscription de nouveaux patients de janvier 2026 à janvier 2027. Les données seront collectées dans trois centres médicaux. L'objectif principal est de comparer le pronostic oncologique, spécifiquement la Survie Sans Récurrence (SSR), entre les deux méthodes de navigation. Les objectifs secondaires incluent la sécurité périopératoire, la récupération de la fonction hépatique et la Survie Globale (SG).

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

200

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • Beijing Municipality
      • Beijing, Beijing Municipality, Chine
        • Recrutement
        • Beijing Tsinghua Changgung Hospital
        • Contact:
          • Lei Yang Professor
          • Numéro de téléphone: 18810127955
    • Jiangsu
      • Xuzhou, Jiangsu, Chine
        • Recrutement
        • Xuzhou Central Hospital
        • Contact:
          • Lin Zhang Professor
          • Numéro de téléphone: 17683009870
    • Sichuan
      • Chengdu, Sichuan, Chine, 610041
        • Recrutement
        • West China Hospital
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients âgés de 18 à 80 ans avec un diagnostic histopathologique de carcinome hépatocellulaire (CHC). La population est constituée de patients ayant subi (cohorte rétrospective) ou devant subir (cohorte prospective) une résection hépatique anatomique laparoscopique guidée par imagerie de fluorescence à l'indocyanine verte (ICG) dans l'un des centres participants. Les participants doivent présenter une fonction hépatique de classe A ou B de Child-Pugh et aucune preuve d'envahissement vasculaire majeur ou de métastase à distance.

La description

Critères d'inclusion :

  1. Âge de 18 à 80 ans.
  2. Diagnostic histopathologique postopératoire de carcinome hépatocellulaire (CHC).
  3. A subi une résection hépatique anatomique laparoscopique guidée par fluorescence ICG.
  4. Classe Child-Pugh A ou B.
  5. Score ASA I-III.
  6. État général ECOG 0-2.
  7. Aucune invasion des vaisseaux majeurs (veine porte principale/branches de premier ordre, veine hépatique principale).
  8. Aucune métastase à distance.

Critères d'exclusion :

  1. La pathologie confirme des composants non-CHC (par exemple, cholangiocarcinome, CHC-ICC combiné) ou un cancer du foie métastatique.
  2. Autres tumeurs malignes actives concomitantes.
  3. Traitement antitumoral préopératoire (TACE, ablation, radiothérapie, traitement systémique) ou antécédent d'hépatectomie.
  4. Tumeur rompue.
  5. Conversion en chirurgie ouverte.
  6. Dossiers chirurgicaux imprécis concernant la méthode de coloration ICG.
  7. Échec de la coloration ICG peropératoire (par exemple, coloration diffuse, limites floues) empêchant la résection guidée par fluorescence.
  8. Données manquantes empêchant l'évaluation du critère de jugement principal.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Groupe ICG transartériel
Patients ayant subi une résection hépatique anatomique laparoscopique guidée par injection transartérielle supersélective d'ICG.
Résection hépatique laparoscopique utilisant l'imagerie par fluorescence ICG pour la visualisation de la tumeur et des segments hépatiques. La comparaison repose sur la voie d'administration de l'ICG (artérielle vs portale).
Groupe ICG Transportal
Patients ayant subi une résection hépatique anatomique laparoscopique guidée par injection transportale (veine porte) d'ICG.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Survie sans récidive (SSR)
Délai: Jusqu'à 18 mois après l'opération (évaluant le taux de SLP à 18 mois comme référence clé)
La RFS est définie comme l'intervalle de temps entre la date de la chirurgie et la date de la première récidive tumorale documentée (intrahépatique ou extrahépatique) ou le décès quelle qu'en soit la cause. Évaluée à l'aide de l'analyse de Kaplan-Meier.
Jusqu'à 18 mois après l'opération (évaluant le taux de SLP à 18 mois comme référence clé)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Survie globale (OS)
Délai: Jusqu'à 3 ans après l'opération
L'OS est défini comme le temps écoulé entre la date de la chirurgie et la date du décès, quelle qu'en soit la cause.
Jusqu'à 3 ans après l'opération
Incidence des complications périopératoires
Délai: De la chirurgie jusqu'à 90 jours après la chirurgie
Nombre de participants présentant des complications postopératoires (par exemple, fuite biliaire, hémorragie, infection, insuffisance hépatique), classées selon le système de classification de Clavien-Dindo.
De la chirurgie jusqu'à 90 jours après la chirurgie

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Rétablissement de la Fonction Hépatique
Délai: Préopératoire, postopératoire jours 1, 3, 5 et 1 mois
Évaluation des changements dynamiques des indicateurs de la fonction hépatique, y compris les niveaux d'Alanine Aminotransférase (ALT), d'Aspartate Aminotransférase (AST) et de Bilirubine Totale (TBIL).
Préopératoire, postopératoire jours 1, 3, 5 et 1 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 mars 2026

Achèvement primaire (Estimé)

1 janvier 2028

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 septembre 2028

Dates d'inscription aux études

Première soumission

7 décembre 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

7 décembre 2025

Première publication (Réel)

19 décembre 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

3 mars 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

1 mars 2026

Dernière vérification

1 décembre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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