EFFET DE L'ENTRAÎNEMENT AVEC RESTRICTION DU FLUX SANGUIN SUR LA FORCE DU MUSCLE QUADRICEPS, LA BIOMÉCANIQUE DU GENOU ET LA RÉÉDUCITATION APRÈS RECONSTRUCTION DU LIGAMENT CROISÉ ANTÉRIEUR CHEZ LES TRAVAILLEURS ACTIFS

Importance : Suite à une reconstruction du ligament croisé antérieur (RLCA), les patients souffrent souvent de faiblesse et d'atrophie du muscle quadriceps, conduisant fréquemment à des complications à long terme. Un programme de rééducation prometteur basé sur l'entraînement avec restriction du flux sanguin (ERFS) semble particulièrement bénéfique pour les patients qui pourraient être incapables de s'entraîner avec des charges lourdes en raison d'une opération récente. Des études antérieures ont démontré que l'ERFS favorise des gains de force et une augmentation de la masse musculaire, avec des adaptations comparables à l'entraînement traditionnel à haute intensité, malgré l'utilisation d'exercices de résistance à faible charge.

Objectif : évaluer l'effet de l'entraînement avec restriction du flux sanguin sur la force du quadriceps et la biomécanique du genou dans un programme de rééducation de 4 mois chez des patients ayant subi une reconstruction du ligament croisé antérieur.

Conception : L'étude sera un essai clinique randomisé contrôlé de supériorité à deux bras.

Cadre : L'essai sera mené dans un hôpital spécialisé dans les accidents du travail, l'hôpital MAZ, à Saragosse, en Espagne.

Participants : Les participants seront des travailleurs actifs ayant subi une déchirure aiguë du LCA et ayant subi une reconstruction du LCA (n=60).

Intervention : Les patients recevront un protocole de rééducation précoce accéléré supervisé de 14 à 16 semaines ; un groupe le complétera en appliquant l'entraînement avec restriction du flux sanguin et l'autre non.

Résultat principal et mesure : Les résultats principaux seront la force maximale du quadriceps et le taux de développement du couple, mesurés de manière isométrique et isocinétique avec un dynamomètre isocinétique CON-TREX MG.

Limitations : Les limitations potentielles incluent le fait que les patients et les physiothérapeutes ne sont pas en aveugle.

Conclusions : L'objectif de la recherche sera d'examiner l'impact de la rééducation avec restriction du flux sanguin sur les patients ayant subi une RLCA.

Pertinence : L'étude a le potentiel de restaurer la force du quadriceps dans une plus grande mesure que le protocole de rééducation standard. De plus, les patients passeront moins de temps dans le processus de rééducation pour retourner au travail par rapport aux soins standards.