- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07311031
EFFEKTEN AF BLODSTRØMSBEGRÆNSNINGSTRÆNING PÅ QUADRICEPS-MUSKELSTYRKE, KNÆBIOMEGANIK OG GENOPTRÆNING EFTER RECONSTRUKTION AF FORRE KORSBÅND I AKTIVE ARBEJDSTAGERE
EFFEKTEN AF BLODSTRØMSBEGRÆNSNINGSTRÆNING PÅ QUADRICEPS MUSKELSTYRKE, KNÆBIOMEGANIK OG GENOPTRÆNING EFTER FORRESTE KORSBÅNDSREKONSTRUKTION HOS AKTIVE ARBEJDSTAGERE: PROTOKOL FOR EN RANDOMISERET KONTROLLERET UNDERSØGELSE
Betydning: Efter rekonstruktion af forreste korsbånd (ACLR) oplever patienter ofte svaghed og atrofi i kvadricepsmusklen, hvilket ofte fører til langvarige komplikationer. Et lovende genoptræningsprogram baseret på blodflowbegrænsningstræning (BFRT) synes særligt værdifuldt for patienter, der muligvis ikke kan træne med tunge vægte på grund af nylig operation. Tidligere undersøgelser har vist, at BFRT fremmer styrkeøgninger og muskeltilvækst, med tilpasninger svarende til traditionel højintensitetstræning, på trods af brug af lavbelastningsmodstandsøvelser.
Formål: At evaluere effekten af blodflowbegrænsningstræning på kvadricepsstyrke og knæbiomekanik i et 4-måneders genoptræningsprogram for patienter, der har fået en ACL-rekonstruktion.
Design: Undersøgelsen vil være en to-armet overlegenhedsrandomiseret kontrolleret klinisk forsøg.
Sted: Forsøget vil blive gennemført på et specialhospital for arbejdsskader, MAZ Hospital, Zaragoza, Spanien.
Deltagere: Deltagerne vil være aktive arbejdstagere, der har lidt en akut ACL-ruptur, og som har gennemgået ACL-rekonstruktion (n=60).
Intervention: Patienter vil modtage en 14-16 ugers overvåget accelereret tidlig genoptræningsprotokol; den ene gruppe vil gennemføre den med anvendelse af blodflowbegrænsningstræning, og den anden vil ikke.
Primært resultat og måling: De primære resultater vil være maksimal kvadricepsstyrke og momentudviklingshastighed målt både isometrisk og isokinetisk med en Isokinetisk Dynamometer CON-TREX MG.
Begrænsninger: Mulige begrænsninger inkluderer, at patienter og fysioterapeuter ikke er blindet.
Konklusioner: Forskningens fokus vil undersøge virkningen af blodflowbegrænsningsrehabilitering på patienter, der har gennemgået ACLR.
Relevans: Undersøgelsen har potentiale til at genskabe kvadricepsstyrke i højere grad end standard genoptræningsprotokol. Desuden vil patienter bruge mindre tid i genoptræningsprocessen for at vende tilbage til arbejde sammenlignet med standardpleje.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Raul Zapata-Rodrigo, Orthopaedic Surgeon
- Telefonnummer: +34620727950
- E-mail: raulzapatarodrigo@gmail.com
Studiesteder
-
-
Zaragoza
-
Zaragoza, Zaragoza, Spanien, 50009
- MAZ Hospital
-
Kontakt:
- Raul Zapata-Rodrigo, Orthopaedic Surgeon
- Telefonnummer: +34620727950
- E-mail: raulzapatarodrigo@gmail.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mand eller kvinde (18-65 år); skal være skeletalt moden med lukkede vækstplader
- Aktiv arbejdstager
- Diagnose af akut (<8 uger), ensidigt ACL-rift med planlagt operation bekræftet via klinisk undersøgelse og MR-scanning
- Ingen tidligere ACL-skade eller rekonstruktion på den berørte ekstremitet
- Planlagt graft: autolog ipsilateral hamstring-graft til ACL-rekonstruktion
- Planlagt fiksering: suspensorisk kortikal femoral enhed og tibial interferensskrue
Eksklusionskriterier:
- Fuldført knæluksation eller multiligamentsskade (PCL, MCL, LCL)
- ACL graft diameter < 8mm
- Meniskus søm eller meniskusrod genfastgørelse
- Postkirurgisk immobilisering
- Eventuelle nuværende eller tidligere tilstande eller operationer, der kan påvirke gang
- Gravid
- Rygsøjlefusion
- Eventuel implanteret medicinsk enhed eller andre kontraindikationer for MR-scanning
- Tidligere dyb venetrombose og/eller åreknuder eller familiehistorie med dyb venetrombose
- Tager antikoagulerende lægemidler for enhver blod-, hjerte- eller medfødt sygdom, der kan forårsage koagulationsforstyrrelser
- Tager knogle- og muskelstofskifte-modulerende lægemidler eller muskeltilskud (f.eks. kreatin, aminosyrer, valleprotein,…)
- Nylig betændelse, blødningsforstyrrelser, aktiv blødning eller infektion i underbenene
- Diabetiker eller har ukontrolleret hypertension
- Nedsat evne til at give informeret samtykke
- Ikke muligt at deltage i regelmæssig fysioterapi og studiebesøg
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: BFRT-rehabiliteringsgruppe
Modtag standard ACL-fysioterapi plus blodgennemstrømningsbegrænsningstræning
|
BFRT består af et trykmanchet, der anbringes på den proximale lår for at delvist blokere blodgennemstrømningen, mens patienten træner.
Det menes, at de akkumulerede effekter af træthed, mekanisk spænding, metabolisk stress og reaktiv hyperæmi bidrager til at fremme tilpasningen af quadriceps med minimal belastning.
Derfor kan patienter træne med reducerede belastninger og kan opnå de samme træningsfordele, som hvis de trænede med høje belastninger.
En 14-16 ugers overvåget accelereret tidlig genoptræningsprotokol blev valgt baseret på tidligere evidens.8
Den er kendetegnet ved tidlig ubegrænset bevægelse og vægtbelastning, uden brug af en immobiliserende brace og med start på tidlig styrketræning.
|
|
Aktiv komparator: Standard rehabiliteringsgruppe
Modtag standard ACL-fysioterapi
|
En 14-16 ugers overvåget accelereret tidlig genoptræningsprotokol blev valgt baseret på tidligere evidens.8
Den er kendetegnet ved tidlig ubegrænset bevægelse og vægtbelastning, uden brug af en immobiliserende brace og med start på tidlig styrketræning.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Quadriceps styrke
Tidsramme: Fra tilmelding til afslutning af behandling efter 14 uger
|
Peak styrke i quadriceps
|
Fra tilmelding til afslutning af behandling efter 14 uger
|
|
Quadriceps styrke
Tidsramme: Fra indskrivning til behandlingens afslutning efter 14 uger
|
Momenthastighed
|
Fra indskrivning til behandlingens afslutning efter 14 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Jose Antonio Casajus Mallen, University professor, Universidad de Zaragoza
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Erickson LN, Lucas KCH, Davis KA, Jacobs CA, Thompson KL, Hardy PA, Andersen AH, Fry CS, Noehren BW. Effect of Blood Flow Restriction Training on Quadriceps Muscle Strength, Morphology, Physiology, and Knee Biomechanics Before and After Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: Protocol for a Randomized Clinical Trial. Phys Ther. 2019 Aug 1;99(8):1010-1019. doi: 10.1093/ptj/pzz062.
- Gopinatth V, Garcia JR, Reid IK, Knapik DM, Verma NN, Chahla J. Blood Flow Restriction Enhances Recovery After Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials. Arthroscopy. 2025 Apr;41(4):1048-1060. doi: 10.1016/j.arthro.2024.05.032. Epub 2024 Jun 16.
- Erickson LN, Owen MK, Casadonte KR, Janatova T, Lucas K, Spencer K, Brightwell BD, Graham MC, White MS, Thomas NT, Latham CM, Jacobs CA, Conley CE, Thompson KL, Johnson DL, Hardy PA, Fry CS, Noehren B. The Efficacy of Blood Flow Restriction Training to Improve Quadriceps Muscle Function after Anterior Cruciate Ligament Reconstruction. Med Sci Sports Exerc. 2025 Feb 1;57(2):227-237. doi: 10.1249/MSS.0000000000003573. Epub 2024 Oct 1.
- Mather RC 3rd, Koenig L, Kocher MS, Dall TM, Gallo P, Scott DJ, Bach BR Jr, Spindler KP; MOON Knee Group. Societal and economic impact of anterior cruciate ligament tears. J Bone Joint Surg Am. 2013 Oct 2;95(19):1751-9. doi: 10.2106/JBJS.L.01705.
- Matar HE, Platt SR, Bloch BV, James PJ, Cameron HU. A Systematic Review of Randomized Controlled Trials in Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: Standard Techniques Are Comparable (299 Trials With 25,816 Patients). Arthrosc Sports Med Rehabil. 2021 May 14;3(4):e1211-e1226. doi: 10.1016/j.asmr.2021.03.017. eCollection 2021 Aug.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- MAZ Hospital
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Rehabilitering af forreste korsbånd
-
Samsun UniversityRekrutteringAnterior Cruciate Ligament (ACL)Tyrkiet (Türkiye)
-
Nantes University HospitalRekrutteringAnterior Cruciate Ligament (ACL)Frankrig
-
University Hospital, BrestIkke rekrutterer endnuAnterior Cruciate Ligament Rupture med LigamentoplastikFrankrig
-
Ahmed Mohamed Mahmoud Abdelaziz KhalilCairo UniversityAfsluttetBlodstrømsbegrænsende terapi | Anterior Cruciate Ligament (ACL)Egypten
-
Rush University Medical CenterRekrutteringAnterior Cruciate Ligament (ACL) genopbygningskirurgiForenede Stater
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensAfsluttetRekonstruktion | Anterior Cruciate Ligament (ACL) | SoftwareFrankrig
-
Nigde Omer Halisdemir UniversityAfsluttetPostural stabilitet | Anterior Cruciate Ligament (ACL)Tyrkiet (Türkiye)
-
Hacettepe UniversityRekrutteringRehabilitering af forreste korsbånd | Styrkeresultater | Anterior Cruciate Ligament (ACL) genopbygningskirurgiTyrkiet (Türkiye)
-
GCS Ramsay Santé pour l'Enseignement et la RechercheRekrutteringACL - Anterior Cruciate Ligament DeficiencyFrankrig
-
Cardenal Herrera UniversityIkke rekrutterer endnuRivning af forreste korsbånd (ACL). | Anterior Cruciate Ligament (ACL)Spanien
Kliniske forsøg med Træning med blodstrømsbegrænsning
-
Lauren EricksonAmerican College of Sports MedicineAfsluttetPatellofemoralt syndromForenede Stater
-
University of the Balearic IslandsAfsluttetBlodtryk | ModstandstræningSpanien
-
The Methodist Hospital Research InstituteRekrutteringSund og rask | Sunde frivillige | Sunde mandlige og kvindelige emnerForenede Stater
-
Mayo ClinicAfsluttet
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityIkke rekrutterer endnuSarkopeni | Patienter med kronisk slagtilfældeHong Kong
-
Paulista UniversityAfsluttet
-
University of LjubljanaUniversity of Primorska; University Medical Centre LjubljanaAfsluttetKnæskader | Knækirurgi | Arthrogen muskelhæmningSlovenien
-
Udayana UniversityAfsluttetSunde emner | Sport niveau 1Indonesien
-
Rush University Medical CenterTrukket tilbageForreste korsbåndsskader | Fysisk terapi | ACL
-
AspetarRekrutteringPatellofemoralt smertesyndrom | Kronisk knæsmerter | Rotator cuff tendinose | Rotator Cuff Impingement Syndrome | Anterior knæsmerter syndromQatar