EFFETTO DELL'ALLENAMENTO CON RESTRIZIONE DEL FLUSSO SANGUIGNO SULLA FORZA DEL MUSCOLO QUADRICIPITE, SULLA BIOMECCANICA DEL GINOCCHIO E SULLA RIABILITAZIONE DOPLA RICOSTRUZIONE DEL LEGAMENTO CROCIATO ANTERIORE IN LAVORATORI ATTIVI

Importanza: Dopo la ricostruzione del legamento crociato anteriore (ACLR), i pazienti spesso sperimentano debolezza e atrofia del muscolo quadricipite, che frequentemente portano a complicazioni a lungo termine. Un programma di riabilitazione promettente basato sull'allenamento con restrizione del flusso sanguigno (BFRT) sembra essere particolarmente prezioso per i pazienti che potrebbero essere incapaci di allenarsi con carichi pesanti a causa di un recente intervento chirurgico. Studi precedenti hanno dimostrato che il BFRT promuove guadagni di forza e aumenti della massa muscolare, con adattamenti comparabili all'allenamento tradizionale ad alta intensità, nonostante utilizzi esercizi di resistenza a basso carico.

Obiettivo: valutare l'effetto dell'allenamento con restrizione del flusso sanguigno sulla forza del quadricipite e sulla biomeccanica del ginocchio in un programma di riabilitazione di 4 mesi per pazienti che hanno subito una ricostruzione del legamento crociato anteriore.

Design: Lo studio sarà un trial clinico randomizzato controllato a due bracci di superiorità.

Ambiente: Il trial sarà condotto in un ospedale specializzato in infortuni sul lavoro, l'Ospedale MAZ, Saragozza, Spagna.

Partecipanti: I partecipanti saranno lavoratori attivi che hanno subito una lesione acuta del legamento crociato anteriore e che hanno subito una ricostruzione del legamento crociato anteriore (n=60).

Intervento: I pazienti riceveranno un protocollo di riabilitazione precoce accelerato supervisionato di 14-16 settimane; un gruppo lo completerà applicando l'allenamento con restrizione del flusso sanguigno e l'altro no.

Risultato principale e Misura: I risultati primari saranno la forza massima del quadricipite e la velocità di sviluppo della coppia misurate sia isometricamente che isocineticamente con un Dinamometro Isocinetico CON-TREX MG.

Limitazioni: Le potenziali limitazioni includono il fatto che pazienti e fisioterapisti non sono in cieco.

Conclusioni: L'obiettivo della ricerca esaminerà l'impatto della riabilitazione con restrizione del flusso sanguigno sui pazienti che hanno subito un ACLR.

Rilevanza: Lo studio ha il potenziale di ripristinare la forza del quadricipite in misura maggiore rispetto al protocollo di riabilitazione standard. Inoltre, i pazienti impiegheranno meno tempo nel processo di riabilitazione per tornare al lavoro rispetto alle cure standard.