- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07313891
Étude sur le NDV-01 adjuvant (Gemcitabine-docetaxel à libération prolongée) pour le traitement du cancer de la vessie non infiltrant à risque intermédiaire après RTUV (BOOST)
Une étude de phase 3, randomisée, évaluant l'efficacité et l'innocuité du NDV-01 par rapport à l'observation chez des participants atteints d'un cancer de la vessie non invasif du muscle à risque intermédiaire (BOOST)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les participants seront randomisés 1:1 pour recevoir le NDV-1 (gemcitabine-docétaxel à libération prolongée) après TURBT (Bras A) par rapport à la surveillance après TURBT (Bras B).
Les participants du Bras A recevront une cure d'induction puis des cures d'entretien mensuelles de NDV-1 (gemcitabine-docétaxel à libération prolongée) jusqu'au mois 12, s'il n'y a pas de récidive de la maladie.
L'état de la maladie sera évalué par cytologie urinaire, cystoscopie et TURBT/biopsie dirigée (si indiqué) tous les 3 mois pendant les 2 premières années après la randomisation, puis tous les 6 mois pendant une année supplémentaire ou jusqu'à récidive de la maladie.
Les participants du Bras B qui présentent une récidive de NMIBC-IR après TURBT et surveillance se verront proposer un traitement par NDV-1 (gemcitabine-docétaxel à libération prolongée) selon le schéma thérapeutique du Bras A.
Type d'étude
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion :
- Avoir un diagnostic histologiquement confirmé (dans les 90 jours suivant la randomisation) de NMIBC IR selon les critères de l'AUA/SUO pour le NMIBC IR.
- Les participants doivent présenter ≥ 1 facteur de risque IBCG : tumeurs multiples, récidive précoce (dans l'année), récidives fréquentes (> 1 par an), taille de la tumeur (> 3 cm), échec d'une thérapie intravésicale antérieure.
- La maladie papillaire visible doit être complètement réséquée avant la randomisation, et l'absence de maladie doit être documentée lors de la cystoscopie de dépistage. La même méthode de visualisation de la maladie lors de la cystoscopie de dépistage doit être utilisée tout au long pour le participant (lumière blanche versus méthode d'évaluation améliorée).
- Les patients avec LG T1 peuvent être éligibles après une TURB de répétition (dans les 4 semaines suivant la première TURB) si la pathologie de répétition montre une maladie non invasive (Ta ou moins) ou aucune maladie. La TURB initiale et de répétition doivent confirmer que la muscularis propria est présente et non impliquée dans le spécimen. La TURB doit avoir lieu dans les 4 mois suivant le dépistage. Tous les spécimens pathologiques doivent être principalement urothéliaux (cellules transitionnelles) et présenter moins de 20 % d'histologie variante (par exemple, composante sarcomatoïde, squameuse).
Critères d'exclusion :
- Diagnostic histologiquement confirmé de NMIBC HR (y compris CIS) ou MIBC, carcinome urothélial localement avancé, non résécable ou métastatique à tout moment avant l'inclusion.
- Avoir eu un carcinome urothélial en dehors de la vessie (y compris l'urètre prostatique, l'uretère ou le bassinet rénal) ou présenter une variante histologique prédominante de CU. Ta/tout T1, CIS des voies urinaires supérieures est autorisé s'il a été traité par néphro-urétérectomie complète plus de 24 mois avant le début de l'étude.
- Le participant a une ou des tumeur(s) impliquant l'urètre prostatique (canal ou stromal).
- N+ et/ou M+ selon l'urographie TDM/IRM.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: Bras A : NDV-01 (gemcitabine-docétaxel à libération prolongée)
Intervention avec NDV-01 (gemcitabine-docétaxel à libération prolongée)
|
Instillation intravésicale de NDV-01 (gemcitabine-docétaxel à libération prolongée)
|
|
Aucune intervention: Bras B : surveillance
Surveillance par cystoscopie, cytologie urinaire, biopsie (si indiqué)
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Pour comparer la SLS entre les groupes d'étude
Délai: À partir de la date de randomisation jusqu'à au moins 2 ans de suivi pour évaluer les événements de SLP.
|
Temps entre la randomisation et soit le moment de la première récidive ou progression, soit le décès quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité. Il est émis l'hypothèse que l'administration locale prolongée de GEM et DOCE (via NDV-01) chez les participants atteints de NMIBC-IR entraînera une SLP plus longue que celle obtenue par simple surveillance après RTUV. Sous l'hypothèse de distribution exponentielle pour la SLP, cela se traduit par le test de l'hypothèse statistique que le rapport des risques est significativement inférieur à 1,0. Le critère d'évaluation principal sera testé en utilisant un niveau de signification unilatéral de 2,5 %. Cette étude randomisera 302 participants selon un ratio de randomisation de 1:1. L'analyse d'efficacité principale pour la SLP sera effectuée lorsque environ 133 événements de SLP auront été observés. En supposant un taux de récidive de 25 % (taux de risque 0,14384) pour la SLP à 2 ans dans le bras traité, contre un taux de récidive de 40 % (taux de risque 0,2554) dans le bras témoin (c'est-à-dire un rapport des risques de 0,563 sous l'hypothèse de distribution exponentielle pour la SLP, 53 vs. 80 événements. |
À partir de la date de randomisation jusqu'à au moins 2 ans de suivi pour évaluer les événements de SLP.
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Raj S Pruthi, MD MHA, Relmada Therapeutics
Publications et liens utiles
Publications générales
- Tan WS, McElree IM, Davaro F, Steinberg RL, Bree K, Navai N, Dinney CP, O'Donnell MA, Li R, Kamat AM, Packiam VT. Sequential Intravesical Gemcitabine and Docetaxel is an Alternative to Bacillus Calmette-Guerin for the Treatment of Intermediate-risk Non-muscle-invasive Bladder Cancer. Eur Urol Oncol. 2023 Oct;6(5):531-534. doi: 10.1016/j.euo.2023.06.011. Epub 2023 Jul 18.
- Holzbeierlein JM, Bixler BR, Buckley DI, Chang SS, Holmes R, James AC, Kirkby E, McKiernan JM, Schuckman AK. Diagnosis and Treatment of Non-Muscle Invasive Bladder Cancer: AUA/SUO Guideline: 2024 Amendment. J Urol. 2024 Apr;211(4):533-538. doi: 10.1097/JU.0000000000003846. Epub 2024 Jan 24.
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies urogénitales
- Tumeurs urogénitales
- Tumeurs par site
- Maladies urogénitales masculines
- Maladies urologiques
- Maladies urogénitales féminines
- Maladies urogénitales féminines et complications de la grossesse
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
- Carcinome
- Maladies de la vessie urinaire
- Tumeurs de la vessie non envahissantes sur le plan musculaire
- Tumeurs
- Tumeurs de la vessie urinaire
- Tumeurs urologiques
Autres numéros d'identification d'étude
- REL-NDV01-301
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .