- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT07313891
Tanulmány az NDV-01 (hosszú hatású gemcitabin-docetaxel) adjuváns kezeléséről közepes kockázatú NMIBC esetén TURBT után (BOOST)
Egy 3. fázisú, randomizált vizsgálat, amely a NDV-01 hatékonyságát és biztonságát értékeli a megfigyeléssel szemben a közepes kockázatú, nem izominvazív húgyhólyagrákban (BOOST) szenvedő résztvevőknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A résztvevőket 1:1 arányban randomizálják NDV-1 (hosszú hatású gemcitabin-docetaxel) kezelésre TURBT után (A csoport) vs. megfigyelésre TURBT után (B csoport).
Az A csoportba tartozó résztvevők indukciós kezelést kapnak, majd ha nincs betegség-visszaesés, a 12. hónapig havonta karbantartó NDV-1 (hosszú hatású gemcitabin-docetaxel) kezelést.
A betegség állapotát a randomizálást követő első 2 évben 3 havonta, majd további egy évig 6 havonta vagy a betegség-visszaesésig értékelik vizeletcitológia, cisztoszkópia és irányított TURBT/biopszia (ha indokolt) segítségével.
A B csoportba tartozó résztvevők, akiknél IR-NMIBC visszaesés következik be TURBT és megfigyelés után, NDV-1 (hosszú hatású gemcitabin-docetaxel) kezelést kaphatnak az A csoport kezelési ütemterve szerint.
Tanulmány típusa
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevonási kritériumok:
- Hisztológiailag igazolt diagnózis (a randomizálástól számított 90 napon belül) IR NMIBC-ről az AUA/SUO IR NMIBC kritériumai alapján.
- A résztvevőknek ≥ 1 IBCG kockázati tényezővel kell rendelkezniük: több tumor, korai recidíva (1 éven belül), gyakori recidívák (> 1 évente), tumor méret (> 3 cm), korábbi intravészikális terápia sikertelensége.
- A látható papillás betegséget teljesen el kell távolítani a randomizálás előtt, és a betegség hiányát dokumentálni kell a szűréses cisztoszkópián. A betegség vizualizálására szolgáló módszernek a szűréses cisztoszkópián ugyanaznak kell lennie a résztvevő esetében a vizsgálat során (fehér fény versus fokozott értékelési módszer).
- Az LG T1-es betegek is jogosultak lehetnek ismételt TURBT után (az első TURBT-től számított 4 héten belül), ha az ismételt patológia nem invazív (Ta vagy kisebb) vagy betegségmentes eredményt mutat. Az eredeti és az ismételt TURBT-nak igazolnia kell, hogy a muscularis propria jelen van és nem érintett a mintában. A TURBT-nek a szűrésen belüli 4 hónapon belül kell megtörténnie. Minden patológiai mintának túlnyomórészt uroteliális (átmeneti sejtes) kell lennie, és kevesebb, mint 20% variáns (pl. szarkomatoid, laphám komponens) hisztológiával kell rendelkeznie.
Kizárási kritériumok:
- Hisztológiailag igazolt diagnózis HR NMIBC-ről (beleértve a CIS-t) vagy MIBC-ről, lokálisan előrehaladott, nem reszekálható vagy metastatikus uroteliális karcinómáról bármikor a bevonás előtt.
- Uroteliális karcinómával rendelkezett a húgyhólyagon kívül (beleértve a prosztata húgycsövet, uretert vagy vesemedencét), vagy az UC uralkodó hisztológiai variánsával rendelkezik. A felső húgyutak Ta/bármely T1, CIS-e megengedett, ha a vizsgálat megkezdése előtt több mint 24 hónappal teljes nefroureterectomiával kezelték.
- A résztvevőnek a prosztata húgycsövét érintő tumor(ok) van(nak) (ductalis vagy stromalis).
- N+ és/vagy M+ CT/MR urografián.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: A csoport: NDV-01 (hosszú hatású gemcitabin-docetaxel)
Intervenció NDV-01-sel (hosszú hatású gemcitabin-docetaxel)
|
NDV-01 (hosszú hatású gemcitabin-docetaxel) intravészikális beadása
|
|
Nincs beavatkozás: B csoport: megfigyelés
Megfigyelés cisztozkópiával, vizeletcitológiával, biopsziával (ha indokolt)
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A DFS összehasonlítása a vizsgálati csoportok között
Időkeret: A randomizálás dátumától kezdve legalább 2 évnyi követés alatt a DFS események értékeléséig.
|
A randomizálástól az első recidíva vagy progresszió időpontjáig, vagy bármilyen okból bekövetkező halálig eltelt idő, attól függetlenül, hogy melyik következik be először. Feltételezhető, hogy a GEM és DOCE folyamatos lokális beadása (NDV-01-en keresztül) az IR-NMIBC-s résztvevőknél hosszabb DFS-t eredményez, mint amit a TURBT utáni megfigyeléssel érnek el. A DFS exponenciális eloszlási feltételezése mellett ez azt jelenti, hogy statisztikai hipotézist tesztelünk, amely szerint a veszélyhányados szignifikánsan kisebb, mint 1,0. Az elsődleges végpontot egyoldali 2,5%-os szignifikancia-szinten tesztelik. Ez a vizsgálat 302 résztvevőt véletlenszerűen oszt be 1:1 arányban. A DFS elsődleges hatékonysági elemzését akkor hajtják végre, amikor megközelítőleg 133 DFS-eseményt figyeltek meg. Feltételezve, hogy a kezelt csoportban a 2 éves DFS során 25%-os recidíva-arány (veszélyarány 0,14384) van, míg a kontrollcsoportban 40%-os recidíva-arány (veszélyarány 0,2554) (azaz a DFS exponenciális eloszlási feltételezése mellett 0,563-as veszélyhányados, 53 vs. 80 esemény. |
A randomizálás dátumától kezdve legalább 2 évnyi követés alatt a DFS események értékeléséig.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Raj S Pruthi, MD MHA, Relmada Therapeutics
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Tan WS, McElree IM, Davaro F, Steinberg RL, Bree K, Navai N, Dinney CP, O'Donnell MA, Li R, Kamat AM, Packiam VT. Sequential Intravesical Gemcitabine and Docetaxel is an Alternative to Bacillus Calmette-Guerin for the Treatment of Intermediate-risk Non-muscle-invasive Bladder Cancer. Eur Urol Oncol. 2023 Oct;6(5):531-534. doi: 10.1016/j.euo.2023.06.011. Epub 2023 Jul 18.
- Holzbeierlein JM, Bixler BR, Buckley DI, Chang SS, Holmes R, James AC, Kirkby E, McKiernan JM, Schuckman AK. Diagnosis and Treatment of Non-Muscle Invasive Bladder Cancer: AUA/SUO Guideline: 2024 Amendment. J Urol. 2024 Apr;211(4):533-538. doi: 10.1097/JU.0000000000003846. Epub 2024 Jan 24.
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Becsült)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Urogenitális betegségek
- Urogenitális neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Férfi urogenitális betegségek
- Urológiai betegségek
- Női urogenitális betegségek
- Női urogenitális betegségek és terhességi szövődmények
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák, mirigyes és epiteliális
- Karcinóma
- Húgyhólyag-betegségek
- Nem izominvazív hólyag-daganatok
- Neoplazmák
- A húgyhólyag-daganatok
- Urológiai neoplazmák
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- REL-NDV01-301
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .