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Approche systématique pour la morcellation au couteau froid d'un utérus volumineux dans l'hystérectomie laparoscopique totale

29 décembre 2025 mis à jour par: Ahmed M Maged, MD, Cairo University

Approche systématique pour la morcellation au bistouri froid d'un utérus volumineux lors d'une hystérectomie laparoscopique totale

Après la réalisation de la TLH et avant la fermeture du dôme, l'utérus est retourné pour ressembler à une fiole et est saisi par l'assistant au niveau du col. L'endocoute est avancée prudemment à travers un trocart de 10 mm et une incision est commencée au niveau de l'isthme et avancée sagittalement vers le fond utérin pour diviser cet utérus en deux hémi-utérus reliés au fond. L'incision est arrêtée 1-2 cm avant le fond pour garder le prélèvement intact. L'utérus (qui est saisi au niveau du col) est ensuite tourné de 90 degrés et une autre incision est commencée dans l'hémi-utérus contenant le col en direction coronaire vers le fond, divisant à nouveau cet hémi-utérus. L'incision est avancée à travers le fond connecté, divisant l'autre hémi-utérus. L'incision est arrêtée 1-2 cm avant que le prélèvement ne soit séparé en deux. Le résultat final est une longue bande connectée d'utérus formée des hémi-utérus divisés. Le col est guidé à travers la colpotomie et est saisi vaginalement avec un tenaculum et tiré vers l'extérieur. Le dôme est ensuite fermé avec une suture continue.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Intervention / Traitement

Description détaillée

Après l'achèvement de la TLH et avant la fermeture du dôme vaginal, l'utérus est retourné à l'envers pour ressembler à un flacon et est saisi par l'assistant au niveau du col de l'utérus. L'endocoute est avancée prudemment à travers un trocart de 10 mm et une incision est commencée au niveau de l'isthme et avancée sagittalement vers le fond utérin pour diviser cet utérus en deux hémiutérus connectés au niveau du fond. L'incision est arrêtée 1-2 cm avant le fond utérin pour maintenir le spécimen intact. L'utérus (qui est saisi au niveau du col) est ensuite tourné de 90 degrés et une autre incision est commencée dans l'hémiutérus contenant le col de l'utérus, en direction coronaire vers le fond utérin, divisant à nouveau cet hémiutérus. L'incision est avancée à travers le fond utérin connecté, divisant l'autre hémiutérus. L'incision est arrêtée 1-2 cm avant que le spécimen ne soit divisé en deux. Le résultat final est une longue bande connectée d'utérus formée des hémiutérus divisés. Le col de l'utérus est guidé à travers la colpotomie et est saisi par voie vaginale avec un tenaculum et tiré vers l'extérieur. Le dôme vaginal est ensuite fermé avec une suture continue.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

20

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Cairo Governorate
      • Cairo, Cairo Governorate, Egypte, 12111
        • Cairo University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion :

  • Femmes candidates à une hystérectomie laparoscopique totale
  • Taille de l'utérus ≥ 20 semaines de gestation
  • Pathologie utérine bénigne

Critères d'exclusion :

  • • Pathologie utérine maligne ou prémaligne
  • Troubles de la coagulation
  • Contre-indication à la chirurgie
  • Contre-indications à la laparoscopie

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe de morcellement
Morcellement de l'utérus volumineux
Après la fin de la TLH et avant la fermeture de la voûte, l'utérus est retourné pour ressembler à une fiole et est saisi par l'assistant au niveau du col. L'endoknife est avancé prudemment à travers un trocart de 10 mm et une incision est commencée au niveau de l'isthme et avancée sagittalement vers le fond pour diviser cet utérus en deux hémimatrices reliées au fond. L'incision est arrêtée 1-2 cm avant le fond pour garder le spécimen intact. L'utérus (qui est saisi au niveau du col) est ensuite tourné de 90 degrés et une autre incision est commencée dans l'hémimatrice contenant le col, en direction coronaire vers le fond, divisant à nouveau cette hémimatrice. L'incision est avancée à travers le fond de connexion, divisant l'autre hémimatrice. L'incision est arrêtée 1-2 cm avant que le spécimen ne soit séparé en deux. Le résultat final est une longue bande d'utérus connectée, formée des hémimatrices divisées.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Durée de l'opération
Délai: Au moment de la chirurgie
Durée totale de l'opération
Au moment de la chirurgie

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Ahmed Maged, Cairo University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

2 juillet 2025

Achèvement primaire (Réel)

29 décembre 2025

Achèvement de l'étude (Réel)

29 décembre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 décembre 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

29 décembre 2025

Première publication (Réel)

9 janvier 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

9 janvier 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 décembre 2025

Dernière vérification

1 décembre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 368

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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