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Une Étude Pilote pour Évaluer la Mesure de la Composition Corporelle par BIA et Échographie Musculaire chez les Patients IPF et PPF sous Traitements Anti-fibrotiques (AF-BMC)

31 décembre 2025 mis à jour par: Royal Brompton & Harefield NHS Foundation Trust

Une étude pilote pour évaluer la mesure de la composition corporelle par BIA et échographie musculaire chez les patients atteints de FPI et de FPP sous traitements antifibrotiques

Évaluer l'impact sur la composition corporelle des médicaments anti-fibrotiques utilisés dans la maladie pulmonaire fibrosante en utilisant l'impédance bioélectrique et l'échographie musculaire

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette étude examinera la mesure de la composition corporelle en utilisant l'analyse d'impédance bioélectrique (BIA) et l'échographie musculaire des quadriceps chez les patients atteints de maladie pulmonaire fibrosante qui prennent des médicaments antifibrotiques. Ces médicaments antifibrotiques (nintedanib et pirfenidone) provoquent couramment des effets secondaires gastro-intestinaux tels que nausées, perte d'appétit et diarrhée. En raison de ces effets secondaires, certains patients peuvent subir une modification de la quantité de graisse corporelle et de muscle. Ce changement ne peut pas être identifié en utilisant le poids ou l'indice de masse corporelle (IMC). Les appareils BIA sont une méthode rapide et facile pour examiner la composition corporelle et nécessitent que des électrodes soient fixées sur le corps des patients pendant environ 6 secondes. Les appareils BIA sont déjà utilisés en soins courants pour les patients atteints d'autres types d'affections pulmonaires. En utilisant l'échographie musculaire, nous pourrons mesurer la taille du muscle de la cuisse.

En plus de l'utilisation et de la tolérance de la BIA et de l'échographie musculaire dans ce groupe de patients, nous prendrons également d'autres mesures, y compris la circonférence du bras et des tests physiques (passage de la position assise à debout, vitesse de marche et force musculaire). Nous utiliserons également des questionnaires pour interroger sur les symptômes liés à la qualité de vie, à l'activité physique et aux symptômes gastro-intestinaux. Les patients fourniront également un journal alimentaire de 3 jours. Nous effectuerons tous les tests ci-dessus au début, avant que les patients ne commencent les médicaments antifibrotiques, puis à nouveau 4 mois après le début des médicaments, et nous évaluerons tout changement survenu pendant cette période.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

30

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

      • London, Royaume-Uni, SW36NP
        • Recrutement
        • Royal Brompton Hospital
        • Contact:
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Jessica Dr Raja
        • Chercheur principal:
          • Rasleen Kahai
        • Chercheur principal:
          • Elisabetta Professor Renzoni

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Patients nouvellement mis sous traitement antifibrotique dans le cadre de leur prise en charge clinique (soit nintedanib, soit pirfénidone)

La description

Critères d'inclusion :

  • Diagnostic de fibrose pulmonaire idiopathique ou de fibrose pulmonaire progressive
  • Début récent d'un traitement anti-fibrotique (soit nintedanib, soit pirfénidone)
  • Sujet âgé de > 18 ans
  • Capable de donner son consentement de manière volontaire

Critères d'exclusion :

  • Comorbidités nécessitant actuellement une nutrition entérale
  • Perte de poids > 10 % au cours des 3 à 6 mois précédents
  • Problèmes musculo-squelettiques significatifs pouvant affecter la masse musculaire
  • Soins de fin de vie (espérance de vie < 6 semaines)
  • Utilisation antérieure d'anti-fibrotiques
  • Traitement actuel par > 10 mg de prednisolone par jour
  • Présence d'un défibrillateur cardioverteur implantable (DCI) ou d'un stimulateur cardiaque permanent (SCP)
  • Insuffisance cardiaque
  • Grossesse

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Patients à mettre sous antifibrotiques
Les patients atteints soit de fibrose pulmonaire idiopathique soit de fibrose pulmonaire progressive prévus pour commencer un traitement antifibrotique (soit pirfénidone soit nintédanib) seront recrutés.
Aucune intervention
Aucune intervention
Groupe témoin
Nous recruterons également 20 témoins présentant une maladie pulmonaire principalement fibrosante. Seuls ceux dont l'étendue de la maladie est > 20% sur la TDM-HR, tel que déterminé par l'investigateur principal (IP) et le chercheur principal (CP), seront inclus. Il s'agit de patients qui, selon l'avis du médecin traitant, pourraient nécessiter un traitement antifibrotique à l'avenir, mais qui ne prévoient pas de commencer des médicaments antifibrotiques au cours des 4 prochains mois et qui n'ont jamais été sous traitement antifibrotique auparavant.
Aucune intervention
Aucune intervention

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Recrutement de patients pour l'étude
Délai: Pour une fenêtre de recrutement de l'étude de 6 mois
Mesuré par le nombre de patients consentants/nombre de patients contactés et justification du refus
Pour une fenêtre de recrutement de l'étude de 6 mois
Mise en œuvre du protocole d'étude
Délai: Pour la fenêtre de recrutement de 6 mois
Nombre de patients ayant assisté aux deux visites (baseline et 4 mois) et justification de l'abandon
Pour la fenêtre de recrutement de 6 mois
Faisabilité de la collecte de données
Délai: Pour la fenêtre de recrutement de l'étude de 6 mois
Collecte de données issues de la BIA (indice de masse musculaire squelettique (SMI), angle de phase (PhA) et indice de masse maigre (FFMI)) et de l'échographie musculaire (diamètre antéro-postérieur du muscle droit fémoral et surface de section transversale du muscle droit fémoral)
Pour la fenêtre de recrutement de l'étude de 6 mois
Acceptabilité de l'utilisation de la BIA et de l'échographie musculaire
Délai: À réaliser lors de la visite initiale et de la visite à 4 mois
Échelle de Likert sur l'utilisation de l'impédancemétrie bioélectrique et de l'échographie musculaire
À réaliser lors de la visite initiale et de la visite à 4 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Analyse d'impédance bioélectrique (BIA)
Délai: Réalisé lors de la visite initiale et lors de la visite à 4 mois
Les mesures prises avec la BIA comprennent l'indice de masse maigre (FFMI) kg/m², l'angle de phase (PhA) et la masse musculaire squelettique (SMM)
Réalisé lors de la visite initiale et lors de la visite à 4 mois
Cinq fois assis-debout (5TST)
Délai: À effectuer lors de la visite initiale et lors de la visite à 4 mois
Le temps nécessaire pour passer de la position assise à la position debout sur 5 répétitions sera enregistré (secondes)
À effectuer lors de la visite initiale et lors de la visite à 4 mois
Vitesse de marche sur quatre mètres (4MGS)
Délai: À effectuer lors de la visite initiale et de la visite à 4 mois
Le temps nécessaire pour parcourir une distance de 4 mètres en marchant sera enregistré et répété 3 fois (secondes)
À effectuer lors de la visite initiale et de la visite à 4 mois
Questionnaires évaluant les symptômes gastro-intestinaux
Délai: À réaliser lors de la visite initiale et lors de la visite à 4 mois
  1. Échelle d'évaluation des symptômes gastro-intestinaux (GSRS) pour quantifier la sévérité et l'impact des symptômes gastro-intestinaux
  2. Échelle visuelle analogique (EVA) pour la perte d'appétit, les nausées et la diarrhée
  3. Au cours de la dernière semaine, combien de selles par jour
À réaliser lors de la visite initiale et lors de la visite à 4 mois
Questionnaires évaluant les symptômes respiratoires et la qualité de vie
Délai: À réaliser lors de la visite initiale et lors de la visite à 4 mois
1) Le questionnaire de brève maladie pulmonaire interstitielle du King (K-BILD) - un questionnaire de qualité de vie spécifique aux MIP largement validé
À réaliser lors de la visite initiale et lors de la visite à 4 mois
Questionnaire pour évaluer les niveaux d'activité physique
Délai: À réaliser lors de la visite initiale et lors de la visite à 4 mois
1) Questionnaire international sur l'activité physique (IPAQ)
À réaliser lors de la visite initiale et lors de la visite à 4 mois
Force musculaire
Délai: Effectué lors de la visite initiale et de la visite à 4 mois
Test isométrique des quadriceps - patient assis sur une table de traitement avec les hanches fléchies à environ 85 degrés, la cuisse est fixée à la table de traitement avec une sangle velcro placée sur les cuisses, une sangle attachée à la cheville du patient et instruction de pousser la jambe vers l'avant. Cela est répété 3 fois avec la meilleure lecture enregistrée en kilogrammes (kg)
Effectué lors de la visite initiale et de la visite à 4 mois
Hauteur
Délai: À effectuer au départ
Taille - sera relevée à partir du test de fonction pulmonaire le plus récent (dans les 12 mois précédents) en mètres (m)
À effectuer au départ
Poids corporel
Délai: Réalisé lors de la visite initiale et de la visite à 4 mois
Poids corporel - mesuré avec des vêtements légers et sans chaussures en kilogrammes (kg)
Réalisé lors de la visite initiale et de la visite à 4 mois
Échographie des quadriceps
Délai: À réaliser lors de la visite initiale et de la visite à 4 mois
À l'aide d'une sonde linéaire Phillips (Lumify) (C12-4), les mesures seront effectuées en plaçant la sonde perpendiculairement à l'axe longitudinal de la cuisse aux trois cinquièmes de la distance entre l'épine iliaque antéro-supérieure et le bord supérieur de la rotule. La moyenne de 3 mesures sera prise pour le diamètre antéro-postérieur (AP) (cm) et la surface de section transversale du muscle droit fémoral (RFcsa) (cm²). En raison des limitations du logiciel disponible, les images seront envoyées au logiciel ImageJ pour déterminer le RFcsa.
À réaliser lors de la visite initiale et de la visite à 4 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

9 septembre 2025

Achèvement primaire (Estimé)

1 avril 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 avril 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 septembre 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

31 décembre 2025

Première publication (Estimé)

12 janvier 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

12 janvier 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

31 décembre 2025

Dernière vérification

1 décembre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Les données individuelles identifiables des participants ne seront pas partagées avec d'autres chercheurs, cependant les résultats de l'étude anonymisés seront soumis à des revues pour publication.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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