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Um Estudo Piloto para Avaliar a Medição da Composição Corporal Utilizando BIA e Ecografia Muscular em Doentes com FPI e FPP em Tratamento com Fármacos Anti-fibróticos (AF-BMC)

31 de dezembro de 2025 atualizado por: Royal Brompton & Harefield NHS Foundation Trust

Um Estudo Piloto para Avaliar a Medição da Composição Corporal Utilizando BIA e Ultrassonografia Muscular em Doentes com FPI e FPP em Tratamento com Fármacos Anti-fibróticos

Para avaliar o impacto na composição corporal de medicamentos anti-fibróticos utilizados em doença pulmonar fibrótica através de BIA e ecografia muscular

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este estudo irá analisar a medição da composição da massa corporal utilizando análise de bioimpedância (BIA) e ecografia muscular do quadríceps em pacientes com doença pulmonar fibrótica que estão a tomar medicamentos anti-fibróticos. Estes medicamentos anti-fibróticos (nintedanib e pirfenidona) causam frequentemente efeitos secundários gastrointestinais, como náuseas, perda de apetite e diarreia. Como resultado destes efeitos secundários, alguns pacientes podem ter uma alteração na quantidade de gordura corporal e músculo. Esta alteração não pode ser identificada utilizando o peso ou o índice de massa corporal (IMC). As máquinas de BIA são um método rápido e fácil de analisar a composição da massa corporal e exigem que os pacientes tenham eletrodos fixados no corpo durante aproximadamente 6 segundos. As máquinas de BIA já são utilizadas na rotina de cuidados para pacientes com outros tipos de condições pulmonares. Utilizando ecografia muscular, poderemos medir o tamanho do músculo na coxa.

Além da utilização e tolerabilidade da BIA e da ecografia muscular neste grupo de pacientes, também iremos realizar outras medições, incluindo a circunferência do braço e testes físicos (levantar-se de uma posição sentada, velocidade de marcha e força muscular). Também utilizaremos questionários para perguntar sobre sintomas relacionados com a qualidade de vida, atividade física e sintomas gastrointestinais. Os pacientes também fornecerão um diário alimentar de 3 dias. Realizaremos todos os testes acima mencionados no início, antes de os pacientes começarem a tomar os medicamentos anti-fibróticos, e novamente 4 meses após o início da medicação, avaliando quaisquer alterações durante este período de tempo.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

30

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

      • London, Reino Unido, SW36NP
        • Recrutamento
        • Royal Brompton Hospital
        • Contato:
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Jessica Dr Raja
        • Investigador principal:
          • Rasleen Kahai
        • Investigador principal:
          • Elisabetta Professor Renzoni

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Doentes que iniciem recentemente medicação anti-fibrótica como parte do seu tratamento clínico (nintedanib ou pirfenidona)

Descrição

Critérios de Inclusão:

  • Diagnóstico de fibrose pulmonar idiopática ou fibrose pulmonar progressiva
  • Início recente de medicação anti-fibrótica (nintedanib ou pirfenidona)
  • Sujeito com idade > 18 anos
  • Capaz de dar consentimento de forma voluntária

Critérios de Exclusão:

  • Comorbilidades que atualmente requerem alimentação enteral
  • Perda de peso > 10% nos últimos 3-6 meses
  • Problemas musculoesqueléticos significativos que possam afetar a massa muscular
  • Cuidados no final de vida (expectativa de vida < 6 semanas)
  • Uso prévio de anti-fibróticos
  • Atualmente a tomar > 10mg diários de Prednisolona
  • Presença de cardioversor-desfibrilhador implantável (CDI) ou pacemaker permanente (PPM)
  • Insuficiência cardíaca
  • Gravidez

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Doentes a iniciar antifibróticos
Serão recrutados doentes com fibrose pulmonar idiopática ou fibrose pulmonar progressiva que tenham planeado iniciar medicação anti-fibrótica (pirfenidona ou nintedanibe).
Sem intervenção
Sem intervenção
Grupo de controlo
Também recrutaremos 20 controlos com doença pulmonar predominantemente fibrótica. Apenas serão incluídos aqueles com extensão da doença > 20% na TCAR, conforme determinado pelo PI e CI. Estes são doentes que, na opinião do médico assistente, poderão necessitar de tratamento anti-fibrótico no futuro, mas não estão planeados para iniciar medicamentos anti-fibróticos nos próximos 4 meses e não estiveram anteriormente sob medicação anti-fibrótica.
Sem intervenção
Sem intervenção

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Recrutamento de doentes para o estudo
Prazo: Para uma janela de recrutamento do estudo de 6 meses
Medido pelo número de pacientes que dão consentimento/número de pacientes contactados e fundamento para recusa
Para uma janela de recrutamento do estudo de 6 meses
Implementação do protocolo do estudo
Prazo: Para o período de recrutamento de 6 meses
Número de doentes que compareceram a ambas as visitas (inicial e 4 meses) e justificação para a desistência
Para o período de recrutamento de 6 meses
Viabilidade da recolha de dados
Prazo: Para a janela de recrutamento do estudo de 6 meses
Recolha de dados da BIA (índice de massa muscular esquelética (SMI), ângulo de fase (PhA) e índice de massa livre de gordura (FFMI)) e ecografia muscular (diâmetro anteroposterior do reto femoral e área de secção transversal do reto femoral)
Para a janela de recrutamento do estudo de 6 meses
Aceitabilidade do uso da BIA e da ecografia muscular
Prazo: A realizar na visita inicial e na visita de 4 meses
Escala de Likert sobre uso de BIA e ultrassonografia muscular
A realizar na visita inicial e na visita de 4 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Análise de impedância bioelétrica (BIA)
Prazo: Realizado na visita inicial e na visita de 4 meses
As medições realizadas com BIA incluem o índice de massa livre de gordura (FFMI) kg/m2, o ângulo de fase (PhA) e a massa muscular esquelética (SMM)
Realizado na visita inicial e na visita de 4 meses
Cinco vezes sentar e levantar (5TST)
Prazo: A realizar na visita inicial e na visita de 4 meses
O tempo necessário para passar da posição sentada para a posição de pé em 5 repetições será registado (segundos)
A realizar na visita inicial e na visita de 4 meses
Velocidade da marcha de quatro metros (4MGS)
Prazo: A realizar na visita inicial e na visita aos 4 meses
O tempo necessário para percorrer uma distância de 4 metros a caminhar será registado e repetido 3 vezes (segundos)
A realizar na visita inicial e na visita aos 4 meses
Questionários que avaliam sintomas gastrointestinais
Prazo: A realizar na visita inicial e na visita de 4 meses
  1. Escala de classificação de sintomas gastrointestinais (GSRS) para quantificar a gravidade e o impacto dos sintomas gastrointestinais
  2. Escala visual analógica (VAS) para perda de apetite, náuseas e diarreia
  3. Nos últimos 7 dias, quantas evacuações por dia
A realizar na visita inicial e na visita de 4 meses
Questionários que avaliam sintomas respiratórios e qualidade de vida
Prazo: A realizar na visita inicial e na visita de 4 meses
1) Questionário breve de doença pulmonar intersticial do King (K-BILD) - um questionário de qualidade de vida específico para DPI amplamente validado
A realizar na visita inicial e na visita de 4 meses
Questionário para avaliar os níveis de atividade física
Prazo: A realizar na visita inicial e na visita de 4 meses
1) Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ)
A realizar na visita inicial e na visita de 4 meses
Força muscular
Prazo: Realizado na visita inicial e na visita de 4 meses
Teste isométrico do quadricípite - paciente sentado numa mesa de tratamento com as ancas fletidas aproximadamente 85 graus, a coxa está fixa à mesa de tratamento com uma cinta de velcro colocada sobre as coxas, a cinta está presa ao tornozelo do paciente e é instruído a empurrar a perna para a frente. Isto é repetido 3 vezes com a melhor leitura registada em quilogramas (kg)
Realizado na visita inicial e na visita de 4 meses
Altura
Prazo: A ser realizado na linha de base
Altura - será obtida a partir do teste de função pulmonar mais recente (nos últimos 12 meses) em metros (m)
A ser realizado na linha de base
Peso corporal
Prazo: Realizado na visita de base e na visita de 4 meses
Peso corporal - medido com pouca roupa e sem sapatos em quilogramas (kg)
Realizado na visita de base e na visita de 4 meses
Ultrassonografia do quadríceps
Prazo: A realizar na visita inicial e na visita aos 4 meses
As medições serão realizadas utilizando o transdutor linear phillips (Lumify) (C12-4), colocando a sonda perpendicularmente ao eixo longitudinal da coxa, a três quintos da distância da espinha ilíaca ântero-superior até à borda superior da patela. A média de 3 medições será registada tanto para o diâmetro ântero-posterior (AP) (cm) como para a área da secção transversal do reto femoral (RFcsa) (cm2). Devido a limitações do software disponível, as imagens serão enviadas para o software ImageJ para determinar o RFcsa.
A realizar na visita inicial e na visita aos 4 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

9 de setembro de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

1 de abril de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de abril de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de setembro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

31 de dezembro de 2025

Primeira postagem (Estimado)

12 de janeiro de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

12 de janeiro de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

31 de dezembro de 2025

Última verificação

1 de dezembro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Os dados individuais identificáveis dos participantes não serão partilhados com outros investigadores, no entanto os resultados do estudo anonimizados serão submetidos a revistas para publicação.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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