Association entre la dysfonction autonome et l'indice de vascularité choroïdienne dans la fibromyalgie

Il s'agit d'une étude cas-témoins observationnelle transversale visant à examiner la relation entre le dysfonctionnement du système nerveux autonome et l'indice de vascularité choroïdienne (CVI) chez les patients diagnostiqués avec une fibromyalgie selon les critères 2016 de l'American College of Rheumatology (ACR). Les participants incluront des femmes et des hommes adultes âgés de 18 à 50 ans. Les données démographiques et cliniques seront recueillies, notamment l'âge, le sexe, l'indice de masse corporelle (IMC) et la durée de la maladie.

La charge des symptômes autonomes sera évaluée à l'aide du score composite des symptômes autonomes 31 (COMPASS-31). La sévérité de la fibromyalgie et son impact sur le fonctionnement quotidien seront mesurés à l'aide du questionnaire révisé sur l'impact de la fibromyalgie (FIQR). Les symptômes de sensibilisation centrale seront évalués avec l'inventaire de sensibilisation centrale (CSI).

Tous les participants subiront une imagerie choroïdienne par tomographie par cohérence optique (OCT ; Heidelberg Engineering, Heidelberg, Allemagne). Le CVI sera calculé comme le rapport entre la surface luminale et la surface choroïdienne totale. Pour réduire la variabilité dépendante de l'opérateur, la quantification du CVI sera effectuée à l'aide d'un outil d'intelligence artificielle en accès libre conçu pour l'analyse de la couche choroïdienne (ChoroidAI / choroidometer.com), avec des conditions d'acquisition d'images standardisées.

Les analyses principales compareront le CVI entre les groupes fibromyalgie et témoin, et évalueront les associations entre le CVI et la charge des symptômes autonomes, l'impact de la fibromyalgie, et les mesures de sensibilisation centrale.