Associazione tra Disfunzione Autonomica e Indice di Vascolarizzazione Coroideale nella Fibromialgia

Questo è uno studio caso-controllo osservazionale trasversale pianificato per indagare la relazione tra disfunzione del sistema nervoso autonomo e l'indice di vascolarizzazione coroideale (CVI) in pazienti diagnosticati con fibromialgia secondo i criteri del 2016 dell'American College of Rheumatology (ACR). I partecipanti includeranno donne e uomini adulti di età compresa tra 18 e 50 anni. Verranno raccolti dati demografici e clinici, inclusi età, sesso, indice di massa corporea (BMI) e durata della malattia.

Il carico dei sintomi autonomici sarà valutato utilizzando il Composite Autonomic Symptom Score 31 (COMPASS-31). La gravità della fibromialgia e il suo impatto sul funzionamento quotidiano saranno misurati utilizzando il Revised Fibromyalgia Impact Questionnaire (FIQR). I sintomi di sensibilizzazione centrale saranno valutati con il Central Sensitization Inventory (CSI).

Tutti i partecipanti si sottoporranno a imaging coroideale mediante tomografia a coerenza ottica (OCT; Heidelberg Engineering, Heidelberg, Germania). Il CVI sarà calcolato come rapporto tra l'area luminale e l'area coroideale totale. Per ridurre la variabilità dipendente dall'operatore, la quantificazione del CVI sarà eseguita utilizzando uno strumento open-source assistito dall'intelligenza artificiale progettato per l'analisi dello strato coroideale (ChoroidAI / choroidometer.com), con condizioni di acquisizione delle immagini standardizzate.

Le analisi primarie confronteranno il CVI tra i gruppi con fibromialgia e controllo e valuteranno le associazioni tra CVI e carico dei sintomi autonomici, impatto della fibromialgia e misure di sensibilizzazione centrale.