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Essai de phase III de surveillance par IRM cérébrale dans le cancer du sein de stade IV

Cet essai randomisé de phase III multicentrique évalue si une surveillance systématique par IRM cérébrale tous les 6 mois améliore la détection et les caractéristiques de traitement des métastases cérébrales chez les patients neurologiquement asymptomatiques atteints d'un cancer du sein de stade IV. Les patients sont stratifiés par sous-type de récepteur, âge, traitement antérieur et site d'étude, puis randomisés 1:1 soit pour des IRM de surveillance programmées, soit pour une imagerie déclenchée par les symptômes selon les standards de soins. L'étude vise à déterminer si une détection plus précoce entraîne des différences dans la modalité de traitement, la fréquence des métastases cérébrales, l'incidence de la maladie leptoméningée, la qualité de vie et les résultats de survie.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

156

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • Florida
      • Miami, Florida, États-Unis, 33176
        • Pas encore de recrutement
        • Baptist Health South Florida
        • Chercheur principal:
          • Rupesh Kotecha, MD
        • Chercheur principal:
          • Reshma Mahtani, MD
      • Tampa, Florida, États-Unis, 33612
        • Recrutement
        • Moffitt Cancer Center
        • Chercheur principal:
          • Kamran Ahmed, MD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion :

  • Diagnostic histologique du cancer du sein avec documentation du statut ER/PR/HER2
  • Évidence radiographique de maladie extracrânienne de stade IV inscrite dans les 60 jours suivant le diagnostic ou le début du traitement de première ligne. Les patients HR+/HER2- peuvent être inscrits dans les 60 jours suivant le début du traitement de deuxième ligne également.
  • HR+ sera défini comme ER et/ou PR > 10 %. Pour être classée comme maladie HER2+, une surexpression de HER2 par IHC ou hybridation in situ est nécessaire telle que définie par les lignes directrices ASCO/CAP 41. Le triple négatif sera classé comme ER et PR <10 % et HER2-.
  • Âge ≥ 18 ans
  • Espérance de vie ≥ 6 mois
  • Statut de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group ≤ 2
  • Les patients doivent être capables de comprendre et de signer un consentement éclairé pour les procédures de l'étude
  • Volonté déclarée de se conformer à toutes les procédures de l'étude et disponibilité pour la durée de l'étude

Critères d'exclusion :

  • Diagnostic ou traitement antérieur de métastases cérébrales ou de maladie leptoméningée
  • Antécédents d'autres tumeurs malignes non mammaires nécessitant un traitement, à l'exception de celles présentant un risque négligeable de métastases ou de décès (par exemple, une survie globale à 5 ans > 90 %), telles que, mais sans s'y limiter, les cancers de la peau non mélanomes, le cancer de l'endomètre utérin de stade I, et autres à la discrétion de l'investigateur principal
  • Symptômes neurologiques justifiant une IRM cérébrale de dépistage standard selon l'appréciation du médecin traitant au moment de l'inscription
  • Indications justifiant une IRM cérébrale pour d'autres affections neurologiques au moment de l'entrée dans l'étude (y compris la sclérose en plaques, l'accident vasculaire cérébral, les traumatismes crâniens, l'épilepsie, l'hydrocéphalie et les troubles de la glande pituitaire)
  • Contre-indication à l'IRM avec contraste
  • Maladie rénale chronique de stade IV ou V ou maladie rénale terminale (ClCr <30 ml/min)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Dépistage
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: Surveillance par IRM cérébrale
Les participants reçoivent une IRM cérébrale de référence, suivie d'une IRM cérébrale de surveillance tous les 6 mois pendant 24 mois.
Imagerie par IRM de routine programmée au départ et à intervalles de 6 mois.
Autre: Imagerie cérébrale standard
Les participants reçoivent une IRM cérébrale de base suivie d'une imagerie standard uniquement si des symptômes neurologiques se développent.
Imagerie réalisée uniquement en cas d'indication clinique.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Caractéristiques du traitement des métastases cérébrales
Délai: Jusqu'à 24 mois
Proportion de patients recevant une chirurgie ou une radiothérapie de l'encéphale en totalité pour des métastases cérébrales.
Jusqu'à 24 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Fréquence des métastases cérébrales
Délai: Jusqu'à 24 mois
La fréquence de détection des métastases au cours de la période de dépistage/suivi de 24 mois.
Jusqu'à 24 mois
Incidence de la maladie leptoméningée
Délai: Jusqu'à 24 mois
Incidence de la détection radiographique de la maladie leptoméningée.
Jusqu'à 24 mois
Métastases cérébrales au diagnostic
Délai: Jusqu'à 24 mois
Nombre moyen de lésions sur l'IRM diagnostique.
Jusqu'à 24 mois
Taille de la plus grande métastase cérébrale
Délai: Jusqu'à 24 mois
Taille moyenne de la plus grande métastase cérébrale.
Jusqu'à 24 mois
Survie globale après le diagnostic de métastases cérébrales
Délai: Jusqu'à 48 mois
Temps écoulé entre le diagnostic de métastases cérébrales et le décès, quelle qu'en soit la cause.
Jusqu'à 48 mois
Survie spécifique aux métastases cérébrales
Délai: Jusqu'à 48 mois
Temps écoulé entre le diagnostic de métastase cérébrale et le décès attribuable aux métastases cérébrales.
Jusqu'à 48 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Kamran Ahmed, MD, Moffitt Cancer Center

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

25 février 2026

Achèvement primaire (Estimé)

1 février 2030

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 février 2030

Dates d'inscription aux études

Première soumission

12 janvier 2026

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 janvier 2026

Première publication (Réel)

22 janvier 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

15 mai 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

14 mai 2026

Dernière vérification

1 mai 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • MCC-24030

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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