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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07361965
Validité et fiabilité des tests de mobilité basés sur la réalité mixte dans la sclérose en plaques
Validité et fiabilité de l'adaptation en réalité mixte des tests Timed Up and Go, Five-Repetition Sit-to-Stand et 25-Foot Walk chez les personnes atteintes de sclérose en plaques
La sclérose en plaques (SEP) est une maladie démyélinisante et neurodégénérative du système nerveux central, dont les symptômes courants incluent la faiblesse musculaire, les troubles de l'équilibre, les difficultés de marche et la fatigue. Ces symptômes affectent de manière significative la mobilité fonctionnelle, l'autonomie et la qualité de vie des individus. Chez les personnes atteintes de SEP, la diminution de la force musculaire des membres inférieurs entraîne une réduction de la vitesse de marche et une perte d'équilibre, ce qui se traduit par des limitations importantes dans les activités de la vie quotidienne.
Les outils d'évaluation clinique conventionnels, tels que le Timed Up and Go (TUG), le test de cinq répétitions assis-debout (5xSTS) et la marche chronométrée de 25 pieds (T25FW), sont largement utilisés depuis de nombreuses années pour évaluer la mobilité fonctionnelle des personnes atteintes de SEP. Cependant, ces tests reposent généralement sur des paramètres de mesure unidimensionnels et peuvent présenter une variabilité subjective en fonction de l'environnement de test et de l'expérience de l'examinateur. Les avancées technologiques en matière de mesure permettent désormais de transformer ces tests cliniques en outils d'évaluation plus objectifs, standardisés et interactifs.
La réalité virtuelle (RV) offre une nouvelle perspective pour l'évaluation des performances motrices en permettant des simulations tridimensionnelles et interactives de scénarios du monde réel. Les applications basées sur la RV permettent d'évaluer simultanément les composantes motrices et cognitives tout en augmentant la motivation et l'engagement des individus. Des études antérieures ont démontré que la technologie RV est efficace en réadaptation neurologique, notamment pour améliorer l'équilibre, la vitesse de marche et la mobilité fonctionnelle chez la population atteinte de SEP. Contrairement à la RV, la réalité mixte (RM) est une technologie qui permet aux individus de maintenir une interaction avec l'environnement réel tout en intégrant des objets virtuels dans l'espace physique.
La littérature existante révèle un manque notable de recherches portant sur la validité et la fiabilité des tests fonctionnels basés sur la RV ou la RM chez les personnes atteintes de sclérose en plaques. Cependant, aucune étude à ce jour n'a examiné l'adaptation des tests fonctionnels des membres inférieurs (TUG, 5xSTS et T25FW) à un environnement de réalité mixte. Par conséquent, la principale raison d'être de cette étude est d'évaluer l'applicabilité numérique des tests fonctionnels couramment utilisés chez les personnes atteintes de SEP sur la plateforme de réalité virtuelle Meta Quest 3 et de déterminer la validité et la fiabilité de ces tests. De plus, cette étude vise à examiner les relations entre les données obtenues à partir des tests virtuels et la fatigue (Échelle d'impact de la fatigue modifiée, MFIS), la performance de marche (Échelle de marche de la sclérose en plaques en 12 items : MSWS-12) et la force musculaire extenseur du genou afin d'établir la validité convergente de cette nouvelle approche.
Les résultats de cette étude devraient contribuer au développement d'un outil d'évaluation numérique objectif, standardisé, sûr et innovant pour l'évaluation fonctionnelle des personnes atteintes de sclérose en plaques. De plus, les résultats renforceront les bases scientifiques pour le suivi à distance du processus de réadaptation et pour le développement de programmes de traitement personnalisés.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Mehmet K ALTUNOK, PHD(c) in PT
- Numéro de téléphone: +90 5558175133
- E-mail: mehmetkaan.altunok@selcuk.edu.tr
Lieux d'étude
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Selcuklu
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Konya, Selcuklu, Turquie (Türkiye), 42130
- Selcuk University Faculty of Medicine Hospital MS Life Center
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Contact:
- Mehmet K ALTUNOK, PHD(c) in PT
- Numéro de téléphone: +90 5558175133
- E-mail: mehmetkaan.altunok@selcuk.edu.tr
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critères d'inclusion :
- Diagnostic confirmé de sclérose en plaques (SEP) établi par un neurologue,
- Ne pas être en phase de poussée et n'avoir eu aucune poussée de SEP au cours des 6 derniers mois,
- Âgé entre 18 et 60 ans,
- Sévérité de la maladie dans une plage d'échelle EDSS (Expanded Disability Status Scale) de 1 à 5 (déficience fonctionnelle légère à modérée),
- Fonctions visuelles, auditives et vestibulaires suffisantes pour tolérer les applications basées sur la réalité mixte,
- Capacité cognitive adéquate pour participer activement à l'étude (par exemple, score au Mini-Mental State Examination ≥ 24),
- Capacité à lire, comprendre et suivre des instructions en turc,
- Volonté de participer volontairement à l'étude et fourniture d'un consentement éclairé écrit.
Critères d'exclusion :
- Avoir connu une poussée de sclérose en plaques ou avoir subi un changement de traitement lié à la SEP au cours des 6 derniers mois,
- Présence de troubles musculosquelettiques sévères (par exemple, fracture, arthrite, arthrose avancée, déchirure musculaire) pouvant interférer avec la réalisation des tests,
- Présence d'une maladie cardiopulmonaire sévère (par exemple, hypertension non contrôlée, insuffisance cardiaque, maladie pulmonaire obstructive chronique) ou de toute condition médicale pouvant présenter un risque lors des tests d'exercice,
- Risque de perte d'équilibre ou de désorientation spatiale dans l'environnement de réalité mixte dû à des déficiences visuelles, vestibulaires ou auditives,
- Incapacité à effectuer les tests fonctionnels en raison d'une spasticité sévère, de contractures ou de déformations orthopédiques,
- Antécédents d'épilepsie, de migraine ou d'autres conditions neurologiques contre-indiquant l'utilisation d'appareils de réalité mixte ou de réalité virtuelle,
- Incapacité à comprendre les instructions des tests en raison d'une déficience cognitive ou de troubles de santé mentale sévères (par exemple, démence, dépression majeure, troubles psychotiques),
- Éprouver des vertiges, des nausées ou des symptômes liés à la réalité virtuelle (mal des simulateurs) pendant les tests,
- Motivation insuffisante ou mauvaise observance pouvant entraver la participation à l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Personnes atteintes de sclérose en plaques
Individus atteints de sclérose en plaques âgés de 18 à 60 ans.
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Les participants atteints de sclérose en plaques subiront une évaluation EDSS, des tests de mobilité fonctionnelle (TUG, 5xSTS et T25FW ; conventionnels et basés sur la réalité mixte), de la fatigue (MFIS), des performances de marche (MSWS-12), de la force musculaire des extenseurs du genou, de la force de préhension manuelle et des évaluations de la satisfaction des participants.
Les tests conventionnels seront effectués avant les évaluations basées sur la réalité mixte ; les tests basés sur la réalité mixte seront réalisés à l'aide du Meta Quest 3 et répétés une semaine plus tard pour la fiabilité test-retest.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Test Timed Up and Go - Réalité Mixte (TUG-MR)
Délai: Données initiales et suivi à 1 semaine
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Cette mesure de résultat sera utilisée pour évaluer la mobilité fonctionnelle, l'équilibre et la performance des membres inférieurs chez les personnes atteintes de sclérose en plaques, en utilisant une adaptation numérique basée sur la réalité mixte du test Timed Up and Go.
Le temps d'achèvement du test sera automatiquement enregistré par le système.
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Données initiales et suivi à 1 semaine
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Test de lever-assoir cinq répétitions - Réalité mixte (5xSTS-MR)
Délai: Ligne de base et suivi à 1 semaine
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Cette mesure de résultat sera utilisée pour évaluer la force musculaire des membres inférieurs et la mobilité fonctionnelle à l'aide d'une adaptation en réalité mixte du test de lever-assoir cinq fois.
La durée du test sera automatiquement enregistrée.
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Ligne de base et suivi à 1 semaine
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Marche chronométrée de 25 pieds - Réalité mixte (T25FW-MR)
Délai: Baseline et suivi à 1 semaine
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Cette mesure de résultat sera utilisée pour évaluer la vitesse de marche et la mobilité fonctionnelle chez les personnes atteintes de sclérose en plaques en utilisant une version basée sur la réalité mixte du test de marche chronométré de 25 pieds.
Le temps de test sera automatiquement enregistré par le système.
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Baseline et suivi à 1 semaine
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Test Timed Up and Go - Conventionnel
Délai: Base de référence
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Le test conventionnel Timed Up and Go sera administré pour évaluer la mobilité fonctionnelle et l'équilibre.
Ce test est une mesure clinique valide et fiable chez les personnes atteintes de sclérose en plaques.
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Base de référence
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Test de lever de chaise à cinq répétitions - Conventionnel
Délai: Ligne de base
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Le test conventionnel de lever de chaise à cinq répétitions sera utilisé pour évaluer la force musculaire des membres inférieurs et la mobilité fonctionnelle.
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Ligne de base
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Marche chronométrée de 7,62 mètres (25 pieds) - Conventionnelle
Délai: Ligne de base
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Le test conventionnel de la marche chronométrée sur 25 pieds sera administré pour évaluer la vitesse de marche et la mobilité.
Ce test est un composant du Multiple Sclerosis Functional Composite.
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Ligne de base
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Échelle Élargie de l'État d'Incapacité (EDSS)
Délai: Valeur de base
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Cette échelle sera administrée par un médecin pour déterminer le niveau de handicap neurologique chez les personnes atteintes de sclérose en plaques.
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Valeur de base
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Échelle modifiée de l'impact de la fatigue (MFIS)
Délai: Baseline
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Cette échelle sera utilisée pour évaluer l'impact de la fatigue sur le fonctionnement physique, cognitif et psychosocial des personnes atteintes de sclérose en plaques.
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Baseline
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Échelle de marche pour la sclérose en plaques-12 (MSWS-12)
Délai: Ligne de base
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Ce questionnaire auto-rapporté sera utilisé pour évaluer la performance de la marche et l'impact des difficultés de marche sur la vie quotidienne chez les personnes atteintes de sclérose en plaques.
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Ligne de base
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Force musculaire extenseur du genou
Délai: Ligne de base
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La force des muscles extenseurs du genou sera mesurée à l'aide d'un dynamomètre numérique portatif pour évaluer la force musculaire des membres inférieurs.
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Ligne de base
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Force de préhension
Délai: Ligne de base
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La force de préhension sera mesurée à l'aide d'un dynamomètre numérique pour évaluer la force musculaire des membres supérieurs et la fonction musculaire globale.
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Ligne de base
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Satisfaction des participants
Délai: Ligne de base
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La satisfaction des participants vis-à-vis des évaluations conventionnelles et basées sur la réalité mixte sera évaluée à l'aide d'une échelle d'évaluation numérique à 10 points.
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Ligne de base
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Haluk GÜMÜŞ, Prof. Dr., Selçuk University, Faculty of Medicine, Department of Neurology, Konya, Türkiye
- Chaise d'étude: Gülşah ÖZSOY, Assist. Prof. Dr., Selcuk University, Faculty of Health Sciences, Department of Physiotherapy and Rehabilitation, Konya, Türkiye
- Chaise d'étude: Zehra KORKUT, Assist. Prof. Dr., Selcuk University, Faculty of Health Sciences, Department of Physiotherapy and Rehabilitation, Konya, Türkiye
- Chaise d'étude: İsmail ÖZSOY, Assoc. Prof. Dr., Selcuk University, Faculty of Health Sciences, Department of Physiotherapy and Rehabilitation, Konya, Türkiye
- Chaise d'étude: Mehmet A GÜLER, PhD, Selcuk University, Faculty of Health Sciences, Department of Physiotherapy and Rehabilitation, Konya, Türkiye
- Chaise d'étude: Yasemin GEDİKLİ ERTÜRK, MSc. in PT, Selcuk University, Faculty of Health Sciences, Department of Physiotherapy and Rehabilitation, Konya, Türkiye
- Chaise d'étude: İhsan KODAK, Assist. Prof. Dr., Kırşehir Ahi Evran University, School of Physical Therapy and Rehabilitation, Kırşehir, Türkiye
- Chaise d'étude: Süeda E YILMAZ, Dr., Rize State Hospital, Department of Neurology, Rize, Türkiye
- Chaise d'étude: Leyla ÖZTÜRK SÖNMEZ, Dr., Selçuk University, Faculty of Medicine, Department of Neurology, Konya, Türkiye
- Chaise d'étude: Tuğbanur BAYTOK, Dr., Selçuk University, Faculty of Medicine, Department of Neurology, Konya, Türkiye
Publications et liens utiles
Publications générales
- Casuso-Holgado MJ, Martin-Valero R, Carazo AF, Medrano-Sanchez EM, Cortes-Vega MD, Montero-Bancalero FJ. Effectiveness of virtual reality training for balance and gait rehabilitation in people with multiple sclerosis: a systematic review and meta-analysis. Clin Rehabil. 2018 Sep;32(9):1220-1234. doi: 10.1177/0269215518768084. Epub 2018 Apr 13.
- Massetti T, Trevizan IL, Arab C, Favero FM, Ribeiro-Papa DC, de Mello Monteiro CB. Virtual reality in multiple sclerosis - A systematic review. Mult Scler Relat Disord. 2016 Jul;8:107-12. doi: 10.1016/j.msard.2016.05.014. Epub 2016 May 21.
- Maggio MG, Russo M, Cuzzola MF, Destro M, La Rosa G, Molonia F, Bramanti P, Lombardo G, De Luca R, Calabro RS. Virtual reality in multiple sclerosis rehabilitation: A review on cognitive and motor outcomes. J Clin Neurosci. 2019 Jul;65:106-111. doi: 10.1016/j.jocn.2019.03.017. Epub 2019 Mar 18.
- Ramari C, Hvid LG, David AC, Dalgas U. The importance of lower-extremity muscle strength for lower-limb functional capacity in multiple sclerosis: Systematic review. Ann Phys Rehabil Med. 2020 Mar;63(2):123-137. doi: 10.1016/j.rehab.2019.11.005. Epub 2019 Dec 6.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- SelcukU_PT_MS_MR_ADAPTATION
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
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