Валидность и надежность тестов мобильности на основе смешанной реальности при рассеянном склерозе

Рассеянный склероз (РС) – это демиелинизирующее и нейродегенеративное заболевание центральной нервной системы, общие симптомы которого включают мышечную слабость, нарушения равновесия, трудности при ходьбе и усталость. Эти симптомы существенно влияют на функциональную мобильность, независимость и качество жизни людей. У пациентов с РС снижение мышечной силы нижних конечностей приводит к уменьшению скорости ходьбы и потере равновесия, что вызывает значительные ограничения в повседневной деятельности.

Традиционные клинические инструменты оценки, такие как тест «Встань и иди» (Timed Up and Go, TUG), тест пятикратного вставания со стула (Five-Repetition Sit-to-Stand Test, 5xSTS) и тест ходьбы на 25 футов (Timed 25-Foot Walk, T25FW), на протяжении многих лет широко используются для оценки функциональной мобильности у пациентов с РС. Однако эти тесты обычно основываются на одномерных измерительных параметрах и могут демонстрировать субъективную вариабельность в зависимости от условий тестирования и опыта исследователя. Современные достижения в измерительных технологиях теперь позволяют преобразовать эти клинические тесты в более объективные, стандартизированные и интерактивные инструменты оценки.

Виртуальная реальность (VR) открывает новые перспективы для оценки двигательных функций, позволяя создавать трехмерные и интерактивные симуляции реальных сценариев. Приложения на основе VR дают возможность одновременной оценки как двигательных, так и когнитивных компонентов, одновременно повышая мотивацию и вовлеченность пациентов. Предыдущие исследования показали, что технология VR эффективна в неврологической реабилитации, особенно для улучшения равновесия, скорости ходьбы и функциональной мобильности у пациентов с РС. В отличие от VR, смешанная реальность (MR) – это технология, которая позволяет пациентам сохранять взаимодействие с реальной средой, одновременно интегрируя виртуальные объекты в физическое пространство.

Существующая литература выявляет значительный пробел в исследованиях, посвященных валидности и надежности функциональных тестов на основе VR или MR у пациентов с рассеянным склерозом. Однако до настоящего времени не проводилось исследований, посвященных адаптации тестов функциональности нижних конечностей (TUG, 5xSTS и T25FW) к среде смешанной реальности. Следовательно, основная цель данного исследования – оценить цифровую применимость широко используемых функциональных тестов у пациентов с РС на платформе виртуальной реальности Meta Quest 3 и определить валидность и надежность этих тестов. Кроме того, данное исследование направлено на изучение взаимосвязей между данными, полученными в виртуальных тестах, и усталостью (Модифицированная шкала влияния усталости, MFIS), показателями ходьбы (12-пунктовая шкала ходьбы при рассеянном склерозе: MSWS-12) и силой мышц-разгибателей колена для установления конвергентной валидности этого нового подхода.

Ожидается, что результаты данного исследования внесут вклад в разработку объективного, стандартизированного, безопасного и инновационного цифрового инструмента оценки для функционального тестирования пациентов с рассеянным склерозом. Кроме того, результаты укрепят научную основу для дистанционного мониторинга процесса реабилитации и разработки персонализированных программ лечения.