Validiteit en Betrouwbaarheid van Mixed Reality-gebaseerde Mobiliteitstesten bij Multiple Sclerose

Multiple sclerose (MS) is een demyeliniserende en neurodegeneratieve ziekte van het centrale zenuwstelsel, met veelvoorkomende symptomen zoals spierzwakte, evenwichtsstoornissen, loopmoeilijkheden en vermoeidheid. Deze symptomen hebben een aanzienlijke invloed op de functionele mobiliteit, zelfstandigheid en kwaliteit van leven van individuen. Bij mensen met MS leidt verminderde spierkracht in de onderste ledematen tot een afname van de loopsnelheid en verlies van evenwicht, wat resulteert in aanzienlijke beperkingen in activiteiten van het dagelijks leven.

Conventionele klinische beoordelingsinstrumenten, zoals de Timed Up and Go (TUG), de Five-Repetition Sit-to-Stand Test (5xSTS) en de Timed 25-Foot Walk (T25FW), worden al jarenlang veel gebruikt om de functionele mobiliteit bij mensen met MS te evalueren. Deze tests zijn echter meestal gebaseerd op eendimensionale meetparameters en kunnen subjectieve variabiliteit vertonen, afhankelijk van de testomgeving en de ervaring van de onderzoeker. Door vooruitgang in meettechnologieën kunnen deze klinische tests nu worden omgezet in meer objectieve, gestandaardiseerde en interactieve beoordelingsinstrumenten.

Virtuele realiteit (VR) biedt een nieuw perspectief voor de beoordeling van motorische prestaties door driedimensionale en interactieve simulaties van realistische scenario's mogelijk te maken. Op VR gebaseerde applicaties maken gelijktijdige evaluatie van zowel motorische als cognitieve componenten mogelijk, terwijl ze ook de motivatie en betrokkenheid van individuen vergroten. Eerdere studies hebben aangetoond dat VR-technologie effectief is in neurologische revalidatie, met name bij het verbeteren van evenwicht, loopsnelheid en functionele mobiliteit bij de MS-populatie. In tegenstelling tot VR is mixed reality (MR) een technologie die individuen in staat stelt interactie met de echte omgeving te behouden terwijl virtuele objecten in de fysieke ruimte worden geïntegreerd.

De bestaande literatuur laat een opvallende leemte zien in onderzoek naar de validiteit en betrouwbaarheid van op VR of MR gebaseerde functionele tests bij mensen met multiple sclerose. Tot op heden hebben echter geen studies de aanpassing van functionele tests voor de onderste ledematen (TUG, 5xSTS en T25FW) aan een mixed reality-omgeving onderzocht. Daarom is de primaire reden van deze studie om de digitale toepasbaarheid van veelgebruikte functionele tests bij mensen met MS op het Meta Quest 3 virtual reality-platform te evalueren en de validiteit en betrouwbaarheid van deze tests te bepalen. Bovendien heeft deze studie tot doel de relaties te onderzoeken tussen gegevens verkregen uit de virtuele tests en vermoeidheid (Modified Fatigue Impact Scale, MFIS), loopprestaties (12-Item Multiple Sclerosis Walking Scale: MSWS-12) en knie-extensorspierkracht, om de convergente validiteit van deze nieuwe aanpak vast te stellen.

De bevindingen van deze studie zullen naar verwachting bijdragen aan de ontwikkeling van een objectief, gestandaardiseerd, veilig en innovatief digitaal beoordelingsinstrument voor functionele evaluatie bij mensen met multiple sclerose. Bovendien zullen de resultaten de wetenschappelijke basis versterken voor het op afstand monitoren van het revalidatieproces en voor de ontwikkeling van gepersonaliseerde behandelprogramma's.