Gyldighet og pålitelighet av Mixed Reality-baserte mobilitetstester ved Multippel Sklerose

Multippel sklerose (MS) er en demyeliniserende og nevrodegenerativ sykdom i sentralnervesystemet, med vanlige symptomer inkludert muskelsvakhet, balanseproblemer, gangevansker og tretthet. Disse symptomene påvirker betydelig individers funksjonelle mobilitet, selvstendighet og livskvalitet. Hos personer med MS fører redusert muskelsyrke i nedre ekstremiteter til redusert ganghastighet og tap av balanse, noe som resulterer i betydelige begrensninger i aktiviteter i dagliglivet.

Konvensjonelle kliniske vurderingsverktøy, som Timed Up and Go (TUG), Five-Repetition Sit-to-Stand Test (5xSTS) og Timed 25-Foot Walk (T25FW), har i mange år blitt mye brukt for å evaluere funksjonell mobilitet hos personer med MS. Imidlertid er disse testene vanligvis avhengige av endimensjonale måleparametere og kan vise subjektiv variasjon avhengig av testmiljøet og eksaminatorens erfaring. Fremskritt innen måleteknologi gjør det nå mulig å transformere disse kliniske testene til mer objektive, standardiserte og interaktive vurderingsverktøy.

Virtuell virkelighet (VR) gir et nytt perspektiv for vurdering av motorisk ytelse ved å muliggjøre tredimensjonale og interaktive simuleringer av virkelige scenarier. VR-baserte applikasjoner tillater samtidig evaluering av både motoriske og kognitive komponenter, samtidig som de øker individers motivasjon og engasjement. Tidligere studier har vist at VR-teknologi er effektiv i nevrologisk rehabilitering, spesielt for å forbedre balanse, ganghastighet og funksjonell mobilitet i MS-populasjonen. I motsetning til VR er blandet virkelighet (MR) en teknologi som lar individer opprettholde interaksjon med den virkelige omgivelsen samtidig som virtuelle objekter integreres i det fysiske rommet.

Eksisterende litteratur avdekker et betydelig forskningsgap knyttet til gyldigheten og reliabiliteten til VR- eller MR-baserte funksjonstester hos personer med multippel sklerose. Imidlertid har ingen studier til dags dato undersøkt tilpasningen av funksjonstester for nedre ekstremiteter (TUG, 5xSTS og T25FW) til et blandet virkelighetsmiljø. Derfor er hovedbegrunnelsen for denne studien å evaluere den digitale anvendeligheten av vanlig brukte funksjonstester hos personer med MS på Meta Quest 3 virtuell virkelighetsplattform og å fastslå gyldigheten og reliabiliteten til disse testene. I tillegg har denne studien som mål å undersøke sammenhengene mellom data hentet fra de virtuelle testene og tretthet (Modified Fatigue Impact Scale, MFIS), gangytelse (12-Item Multiple Sclerosis Walking Scale: MSWS-12) og kneekstensormuskelstyrke for å etablere konvergent validitet for denne nye tilnærmingen.

Funnene fra denne studien forventes å bidra til utviklingen av et objektivt, standardisert, sikkert og innovativt digitalt vurderingsverktøy for funksjonell evaluering hos personer med multippel sklerose. Videre vil resultatene styrke det vitenskapelige grunnlaget for fjernovervåkning av rehabiliteringsprosessen og for utvikling av personlige behandlingsprogrammer.